Untersuchung des Zusammenhangs mit präoperativer Fragilität und ASA-Score bei älteren Patienten

Gebrechlichkeit ist ein Begriff, der sich speziell auf die Altersgruppe bezieht. Es wird verwendet, um schwache, instabile und gebrechliche Patienten zu beschreiben und drückt teilweise die Gebrechlichkeit des älteren Patienten aus. Sobald der Gebrechlichkeitsprozess beginnt, steigt das Risiko von Mobilitätsverlust, Abhängigkeit und Sterblichkeit.

Gebrechlichkeit ist ein wichtiger Prädiktor für unerwünschte Folgen nach einer Operation. Laut Studien, die in verschiedenen chirurgischen Situationen durchgeführt wurden, ist Fragilität ein Hauptrisikofaktor für Morbidität, Mortalität und längere Krankenhausaufenthalte. Den verfügbaren Daten zufolge bietet Frailty eine ausreichende Grundlage, um die Risiken von Patienten vor einer Operation zu ermitteln, präventive Methoden zu entwickeln und persönliche Behandlungsentscheidungen zu treffen. Mit zunehmendem Gebrechlichkeitsindex wurde beobachtet, dass die Dauer des postoperativen Krankenhausaufenthalts mit der Notwendigkeit einer Intensivpflege, postoperativen Komplikationen und der Rate der Wiederaufnahmen innerhalb von 30 Tagen zusammenhängt.

Die ASA-Klassifizierung (American Society of Anaesthesiologists) wird häufig verwendet, um den körperlichen Zustand präoperativ bei geriatrischen Personen mit mehreren Komorbiditäten zu beurteilen. Die Berücksichtigung der Fragilitätsvariablen bei der Erstellung des ASA-Scores in der präoperativen Phase kann bei der Festlegung der Nachsorgestrategie während der Operation und der postoperativen Phase hilfreich sein. Zum Beispiel ein Patient, der als ASA 2 bewertet wird, weil er keine anderen Probleme als einfache 1-2 Komorbiditäten hat, unwillkürliche Schwächung von 5 % im letzten Jahr (nicht leicht zu bemerken), Schwäche (kann nur mit einem Dynamometer festgestellt werden). ) und Aufhören des Verlassens des Hauses (kann nur bei privater Nachfrage nachvollzogen werden). ) kann auf der ASA-Stufe 3-4 als gefährdet eingestuft werden, da es als fragil gilt.

Ziel dieses Projekts ist es, die Häufigkeit von Gebrechlichkeit bei älteren Personen, die operiert werden, zu untersuchen und den Zusammenhang zwischen Gebrechlichkeit und ASA-Score anhand der Anthropometrie und der Komorbiditätsunterschiede zwischen gebrechlichen präoperativen Patienten und solchen, bei denen dies nicht der Fall ist, zu untersuchen.