Badanie związku z kruchością przedoperacyjną i wynikiem ASA u pacjentów w podeszłym wieku

Słabość to termin charakterystyczny dla okresu geriatrycznego. Jest używany do opisania słabych, niestabilnych, wątłych pacjentów i częściowo wyraża słabość starszego pacjenta. Wraz z rozpoczęciem procesu słabości wzrasta ryzyko utraty mobilności, zależności i śmiertelności.

Słabość jest ważnym predyktorem niekorzystnych wyników po operacji. Według badań przeprowadzonych w różnych sytuacjach chirurgicznych kruchość jest głównym czynnikiem ryzyka zachorowalności, śmiertelności i dłuższego pobytu w szpitalu. Według dostępnych danych zespół słabości ma wystarczającą podstawę do określania zagrożeń pacjentów przed operacją, opracowywania metod profilaktycznych i podejmowania indywidualnych decyzji terapeutycznych. Wraz ze wzrostem wskaźnika kruchości zaobserwowano, że czas pobytu w szpitalu pooperacyjnym był związany z potrzebą intensywnej opieki, powikłaniami pooperacyjnymi oraz odsetkiem ponownych przyjęć w ciągu 30 dni.

Klasyfikacja ASA (Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego) jest szeroko stosowana w celu przedoperacyjnej oceny stanu fizycznego osób geriatrycznych z wieloma chorobami współistniejącymi. Uwzględnienie zmiennej kruchości podczas tworzenia punktacji ASA w okresie przedoperacyjnym może być przydatne w określeniu strategii obserwacji w okresie operacyjnym i pooperacyjnym. Na przykład pacjent, który został oceniony jako ASA 2, ponieważ nie ma innych problemów poza prostymi 1-2 chorobami współistniejącymi, mimowolnym osłabieniem o 5% w ciągu ostatniego 1 roku (niełatwe do zauważenia), osłabieniem (można je wykryć tylko za pomocą dynamometru ) i zaprzestanie wychodzenia z domu (można to zrozumieć tylko na osobności). ) można sklasyfikować jako zagrożony na poziomie 3-4 ASA, ponieważ uważa się go za delikatny.

Celem tego projektu jest zbadanie częstości występowania słabości u osób starszych, które będą operowane, oraz zbadanie związku między słabością a wynikiem ASA przy użyciu antropometrii i różnic w chorobach współistniejących między osłabionymi pacjentami przed operacją a tymi, którzy tego nie robią.