Исследование связи с предоперационной хрупкостью и оценкой ASA у пожилых пациентов

Слабость — это термин, характерный для гериатрического периода. Оно используется для описания слабых, неустойчивых, хилого больного и частично выражает дряхлость пожилого больного. Как только начинается процесс слабости, возрастает риск потери мобильности, зависимости и смертности.

Слабость является важным предиктором неблагоприятных исходов после операции. Согласно исследованиям, проведенным в различных хирургических ситуациях, хрупкость является основным фактором риска заболеваемости, смертности и более длительного пребывания в больнице. По имеющимся данным, дряхлость имеет достаточное основание для определения рисков пациентов до операции, разработки методов профилактики и принятия индивидуальных лечебных решений. По мере увеличения индекса фатальности было отмечено, что продолжительность послеоперационного пребывания в стационаре была связана с необходимостью интенсивной терапии, послеоперационными осложнениями и частотой повторных госпитализаций в течение 30 дней.

Классификация ASA (Американского общества анестезиологов) широко используется для предоперационной оценки физического состояния пожилых людей с множественными сопутствующими заболеваниями. Учет переменной хрупкости при определении оценки ASA в предоперационном периоде может быть полезен при определении стратегии последующего наблюдения во время операции и в послеоперационном периоде. Например, пациент, который оценивается как ASA 2, потому что у него нет проблем, кроме простых 1-2 сопутствующих заболеваний, непроизвольное ослабление 5% за последний 1 год (не легко заметить), слабость (может быть обнаружена только с помощью динамометра). ) и прекращение выхода из дома (можно понять только в частном порядке). ) может быть классифицирован как подверженный риску на уровне ASA 3-4, поскольку считается хрупким.

Целью этого проекта является изучение частоты дряхлости у пожилых людей, которым предстоит операция, и изучение связи между дряхлостью и оценкой по шкале ASA с использованием антропометрии и различий в сопутствующих заболеваниях между ослабленными дооперационными пациентами и теми, кто этого не делал.