Vyšetřování vztahu s předoperační fragilitou a ASA skóre u starších pacientů

Křehkost je termín specifický pro geriatrické období. Používá se k popisu slabých, nestabilních, křehkých pacientů a částečně vyjadřuje křehkost staršího pacienta. Jakmile začne proces křehkosti, zvyšuje se riziko ztráty mobility, závislosti a úmrtnosti.

Křehkost je důležitým prediktorem nepříznivých výsledků po operaci. Podle studií provedených v různých chirurgických situacích je křehkost hlavním rizikovým faktorem pro morbiditu, mortalitu a delší pobyt v nemocnici. Dle dostupných údajů má křehkost dostatečný základ pro stanovení rizik pacientů před operací, rozvoj preventivních metod a osobní rozhodování o léčbě. Jak se index křehkosti zvyšoval, bylo pozorováno, že délka pooperační hospitalizace byla spojena s potřebou intenzivní péče, pooperačními komplikacemi a četností opětovného přijetí do 30 dnů.

Klasifikace ASA (American Society of Anesthesiologists) je široce používána pro hodnocení fyzického stavu před operací u geriatrických jedinců s více komorbiditami. Zohlednění proměnné fragility při vytváření skóre ASA v předoperačním období může být užitečné při určování strategie sledování během operace a pooperačního období. Například pacient, který je hodnocen jako ASA 2, protože nemá žádné jiné potíže než jednoduché 1-2 komorbidní stavy, mimovolní oslabení o 5 % za poslední 1 rok (není snadno postřehnutelné), slabost (lze zjistit pouze pomocí dynamometru). ) a ukončení vycházení z domu (lze rozumět pouze na požádání soukromě). ) lze klasifikovat jako ohrožené na úrovni ASA 3-4, protože je chápáno jako křehké.

Cílem tohoto projektu je prozkoumat frekvenci křehkosti u starších jedinců, kteří budou operováni, a prozkoumat vztah mezi křehkostí a ASA skóre pomocí antropometrie a rozdílů komorbidity mezi křehkými předoperačními pacienty a těmi, kteří ji neoperují.