Prävalenz von Aspirinresistenz bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall am Assiut University Hospital

Schlaganfall ist der sich schnell entwickelnde Verlust von Gehirnfunktionen aufgrund einer Störung der Blutversorgung des Gehirns. Es ist die häufigste Ursache für Behinderungen bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten und Europa und derzeit die zweithäufigste Todesursache, nach Herzkrankheiten und vor Krebs, und macht 10 % der Todesfälle weltweit aus . Etwa 80–90 % der Schlaganfälle werden durch Ischämie verursacht, der Rest durch Blutungen. Die arterioarterielle Mikrothromboembolie ist ein wichtiger ätiologischer Faktor in der Pathogenese des ischämischen Schlaganfalls. Die Thrombozytenaktivierung bei zerebrovaskulären Erkrankungen ist mit wiederkehrenden Schlaganfällen und Todesfällen verbunden, während die Hemmung der Thrombozytenfunktion durch Thrombozytenaggregationshemmer, einschließlich Aspirin, das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls senkt. Aspirin ist ein wirksamer Thrombozytenaggregationshemmer, der seine Wirkung durch irreversible Hemmung des Thrombozyten-Cyclooxygenase-1-Enzyms entfaltet und so die Produktion von Thromboxan A2 (TXA2) verhindert. Es wurde zur primären und sekundären Prävention von thromboembolischen vaskulären Ereignissen eingesetzt. Dennoch kommt es bei einigen Patienten trotz optimaler Thrombozytenaggregationshemmung zu wiederkehrenden ischämischen Ereignissen. Dies hat die Möglichkeit aufgeworfen, dass diese Patienten gegenüber Aspirin resistent sein könnten, und großes Interesse an der Identifizierung solcher Patienten mit Labortests der Blutplättchenfunktion geweckt. Obwohl viele Studien Aspirin-Resistenz bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen einschließlich koronarer Herzkrankheit, metabolischem Syndrom und Diabetes durch bestimmte Aspirin-Resistenz-Tests gezeigt haben, gibt es immer noch Bedenken, dass diese Tests nicht eng mit nachfolgenden wiederkehrenden Ereignissen korrelieren und nicht zuverlässig identifiziert haben. die auf eine Therapie mit Thrombozytenaggregationshemmern ansprechen. Neben dem Fehlen eines standardisierten Ansatzes für die Diagnose gibt es derzeit keine nachgewiesene wirksame Behandlung der Aspirinresistenz. Obwohl sich Aspirinresistenz als möglicher Risikofaktor für wiederkehrende kardiovaskuläre ischämische Ereignisse erwiesen hat, fehlen Daten zur Korrelation von Aspirinresistenz und dem Risiko zerebrovaskulärer ischämischer Ereignisse