Umfassender Ansatz zur Behandlung von Bluthochdruck in Nepal

Bluthochdruck ist ein globaler Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Ungefähr 80 % der Bluthochdruckbelastung liegt in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Bluthochdruck kann mit blutdrucksenkenden Medikamenten und nach wirksamen Eingriffen in den Lebensstil behandelt werden, die Kontrollrate des Bluthochdrucks unter den behandelten Personen ist jedoch düster. In Nepal leidet ein Viertel der erwachsenen Bevölkerung an Bluthochdruck, von dem 44 % sich ihres Zustands nicht bewusst sind, 33 % in Behandlung sind und nur 12 % unter Kontrolle sind. Eine umfassende Interventionsstrategie zur Behandlung von Bluthochdruck hat in Ländern mit hohem Einkommen vielversprechende Ergebnisse gezeigt. Daher ist es von Interesse, seine Wirksamkeit, Angemessenheit und Durchführbarkeit in Ländern mit niedrigem Einkommen wie Nepal zu verstehen. Ziel der Studie ist es, die Auswirkungen auf die Nettoveränderung des mittleren systolischen Blutdrucks zu bewerten, gemessen zwischen 7 und 8 Monaten Nachsorge einer umfassenden Intervention, die eine personalisierte Beratung zur Änderung des Lebensstils und zur Einhaltung der Medikation zusammen mit Unterstützung für eine regelmäßige Überwachung des Blutdrucks bietet zu Hause, im Vergleich zu einem Kontrollarm, in dem Bluthochdruckpatienten nur Zugang zur Routineversorgung haben. Die Forscher schlagen eine randomisierte kontrollierte Cluster-Studie vor, die in staatlichen Gesundheitseinrichtungen von Budhanilakantha, einer städtischen Gemeinde in der Provinz Bagmati in Nepal, durchgeführt wird. Versuchsarme: 1) Kontrolle (Routinebehandlung bei Bluthochdruck); 2) Umfassender Ansatz für das Bluthochdruck-Management, der Blutdruck (BP)-Audit und Feedback durch den Arzt (Krankenschwester und Arzt) und Patientenunterstützung zur Überwachung des Blutdrucks und häusliche Patientenversorgung durch kommunales Gesundheitspersonal umfasst, um die Selbstüberwachung des Blutdrucks zu fördern, gefolgt von Maßgeschneiderte Bildungsberatung zu Verhaltens- und Lebensstiländerungen. Berechtigte Teilnehmer, die ihre Zustimmung geben, werden von einem Forschungsassistenten, der Interviews führt, in die Studie aufgenommen. Diejenigen aus dem Interventionsarm erhalten die Hausbesuche für 6 Monate. Teilnehmer aus beiden Armen werden in 7 bis 8 Monaten Follow-up-Daten bereitstellen.