Kompleksowe podejście do leczenia nadciśnienia tętniczego w Nepalu

Nadciśnienie tętnicze jest globalnym czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia. Około 80% obciążenia nadciśnieniem występuje w krajach o niskim i średnim dochodzie. Nadciśnienie można kontrolować za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych i stosując skuteczne interwencje dotyczące stylu życia, jednak odsetek kontroli nadciśnienia wśród leczonych jest fatalny. W Nepalu jedna czwarta dorosłej populacji ma nadciśnienie, z czego 44% nie jest świadomych swojego stanu, 33% jest w trakcie leczenia, a tylko 12% jest kontrolowanych. Kompleksowa strategia interwencji w leczeniu nadciśnienia tętniczego przyniosła obiecujące wyniki w krajach o wysokich dochodach. Dlatego interesujące jest zrozumienie jego skuteczności, stosowności i wykonalności w miejscach o niskich dochodach, takich jak Nepal. Celem badania jest ocena wpływu na zmianę netto średniego skurczowego ciśnienia krwi mierzonego od 7 do 8 miesięcy obserwacji kompleksowej interwencji, która zapewnia spersonalizowane doradztwo w zakresie modyfikacji stylu życia i przestrzegania zaleceń lekarskich wraz ze wsparciem dla regularnego monitorowania ciśnienia krwi w domu, w porównaniu z grupą kontrolną, w której pacjenci z nadciśnieniem tętniczym mają dostęp tylko do rutynowej opieki. Badacze proponują klastrowe, randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzone w rządowych placówkach służby zdrowia w Budhanilakantha, gminie miejskiej w prowincji Bagmati w Nepalu. Ramiona próby: 1) kontrola (rutynowa opieka nad nadciśnieniem); 2) Kompleksowe podejście do leczenia nadciśnienia, które obejmuje kontrolę ciśnienia krwi (BP) i informacje zwrotne od lekarza (pielęgniarki i lekarza) oraz wsparcie pacjenta w monitorowaniu BP, a także domową opiekę nad pacjentem ze strony pracowników służby zdrowia w celu zachęcenia do samodzielnego monitorowania BP, a następnie dostosowane poradnictwo edukacyjne dotyczące zmiany zachowania i stylu życia. Kwalifikujący się uczestnicy, którzy wyrażą zgodę, zostaną włączeni do badania przez asystenta badawczego, który przeprowadzi wywiady. Osoby z grupy interwencyjnej będą miały wizyty domowe przez 6 miesięcy. Uczestnicy z obu grup przedstawią dane kontrolne za 7 do 8 miesięcy.