Transkulturelle Validierung der französischen Version der Functional Pain Scale „Defense and Veterans Pain Rating Scale“ (VALIDE)

Primäres Ziel dieser Studie ist die Validierung der französischen Übersetzung der multidimensionalen „Defense and Veterans Pain Rating Scale“ (= funktionelle Schmerzskala).

Die Hypothese ist, dass die funktionelle Schmerzskala ein valides Messinstrument für die Bewertung akuter und chronischer Schmerzen bei einer Vielzahl von Patientengruppen ist: postoperative Patienten, stationäre Patienten mit nicht-chirurgischen Schmerzen (medizinisch, onkologische, rehabilitative, geriatrische, palliative) und ambulante chronische Schmerzpatienten.

Der primäre Endpunkt ist die Konstruktvalidität, bewertet als Assoziation (Intraklassen-Korrelationskoeffizient) zwischen der auf der funktionellen Schmerzskala und auf der klassischen NRS-Schmerzskala notierten Schmerzintensität.

Zusätzlich zur Assoziation mit dem NRS wird die Konstruktvalidität durch Korrelation der auf der funktionellen Schmerzskala angegebenen Schmerzintensität mit dem Schmerzintensitäts-Score des BPI für chronische Schmerzpatienten und dem Item „severe pain time“ des International bewertet Schmerzergebnis-Fragebogen (8) für postoperative Patienten.

Die Inhaltsvalidität wird in einer Untergruppe von Patienten durch die Zuordnung der Werte für die Schmerzintensität (0-10) auf der funktionellen Schmerzskala und den entsprechenden Wortdeskriptoren bewertet. Es wird eine Faktorenanalyse aller Items der funktionellen Schmerzskala durchgeführt.

Die interne Konsistenz der funktionellen Schmerzskala wird getestet, indem Cronbachs Alpha über alle Items hinweg berechnet wird.

Die Kriteriumsvalidität wird bei Patienten bewertet, für die die Mobilisierung ein wichtiges therapeutisches Ziel ist, als Unterscheidung zwischen Patienten, die mobilisiert werden können, und solchen, die es aufgrund von Schmerzen nicht können, und Patienten, die ihre Schmerzen als erträglich erachten, und solchen, die dies nicht tun.

Diese Unterscheidungsfähigkeit wird auch mit der klassischen numerischen Bewertungsskala verglichen, da sie ein potenzieller Vorteil der funktionellen Schmerzskala ist. Für die numerische Bewertungsskala wurde eine große Überlappung der Schmerzintensität zwischen Patienten, die ihre Schmerzen als erträglich erachten, und solchen, die dies nicht tun, festgestellt(9).

Die Veränderungsempfindlichkeit wird durch Vergleich der Werte vor und nach einer analgetischen Behandlung für eine Untergruppe von Patienten mit einer anfänglichen Schmerzintensität von mindestens 4/10 auf der funktionellen Schmerzskala bewertet. Da Patienten mit starken Schmerzen den Fragebogen jedoch nicht ausfüllen können, ist dies nur ein explorativer Endpunkt dieser Studie.

Die Bewertung der Benutzerfreundlichkeit durch den Patienten und die Pflegekraft sowie die Beurteilung der tolerierbaren Schmerzwerte durch den Patienten werden ebenfalls bewertet.