- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05642819
REVOLUTION-Chirurgie (REVOLUTION-Chirurgie)
Routineuntersuchung von Menschen mit Krebs - Chirurgie
Manche Menschen mit Krebs leiden unter Muskelschwund, nehmen ab und fühlen sich müde. Dieser als Kachexie bezeichnete Prozess ist ein erhebliches Problem und kann zu einer Verringerung der Lebensqualität und -quantität führen.
Kachexie wird durch Interaktionen zwischen dem Tumor und dem Patienten verursacht. In der Vergangenheit wurde Kachexie als reines Phänomen im Endstadium von fortgeschrittenem Krebs betrachtet, jedoch ist heute bekannt, dass frühe Anzeichen von Kachexie sogar die Ergebnisse von Patienten mit potenziell kurativer Pathologie beeinflussen können, einschließlich derjenigen, bei denen eine chirurgische Resektion geplant ist.
Ziel dieser Studie ist es, Informationen von Patienten mit Kachexierisiko über Körperzusammensetzung, körperliche Aktivität, Lebensqualität und die körpereigene Immunantwort auf Krebs zu sammeln. Bisher wurden diese Maßnahmen am häufigsten isoliert oder zu einem einzigen Zeitpunkt untersucht und geben daher wahrscheinlich ein unvollständiges Bild. Eine ganzheitlichere Charakterisierung von chirurgischen Patienten mit einem Risiko für Krebskachexie über ihre Behandlungen hinweg fehlt derzeit.
Teilnehmer mit Krebs werden von chirurgischen Diensten im Vereinigten Königreich (UK) für die Studie rekrutiert. Eine kleine Anzahl von „Kontrollpatienten“ ohne Krebs, die wegen einer gutartigen Erkrankung operiert werden, wird ebenfalls zum Vergleich rekrutiert. Bei den Rekrutierten werden Größe und Gewicht gemessen, Fragebögen zur Lebensqualität beantwortet, ihre körperliche Funktionsfähigkeit und ihr Aktivitätsniveau bewertet, Blut zur Analyse von Entzündungsmarkern entnommen und ihre Körperzusammensetzung mit verschiedenen Methoden gemessen. Eine Untergruppe von Patienten wird sich außerdem einer zusätzlichen Magnetresonanztomographie (MRT) ihres Bauches und ihrer Oberschenkel unterziehen. Zum Zeitpunkt ihrer Operation werden den Teilnehmern auch kleine Muskel-, Fett-, Tumor- und Urinbiopsien zur biochemischen Analyse entnommen. Patienten mit Krebs werden gebeten, im Jahr nach ihrer Operation zu drei Nachsorgeterminen zurückzukehren, bei denen diese Bewertungen wiederholt werden.
Studienübersicht
Status
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Richard JE Skipworth, MD FRCS
- Telefonnummer: 01312423176
- E-Mail: richard.skipworth@nhslothian.scot.nhs.uk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Leo R Brown, MBChB MRCS
- Telefonnummer: 01312423614
- E-Mail: leorbrown@doctors.org.uk
Studienorte
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Edinburgh, Vereinigtes Königreich
- Rekrutierung
- University of Edinburgh
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Kontakt:
- Richard JE Skipworth, MD FRCS
- Telefonnummer: 01312423176
- E-Mail: richard.skipworth@nhslothian.scot.nhs.uk
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Hauptermittler:
- Richard JE Skipworth, MD FRCS
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Unterermittler:
- Leo R Brown, MBChB MRCS
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Einschlusskriterien (Krebsresektion)
- Krebspatienten (klinische, histologische, zytologische oder radiologische Nachweise), bei denen eine chirurgische Resektion einer bösartigen Erkrankung der Speiseröhre, des Magens, der Bauchspeicheldrüse, des Dickdarms oder des Rektums geplant ist
- Ab 18 Jahren
- Kann eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
Einschlusskriterien (gesunde Kontrollen)
- Patienten, die in der chirurgischen Klinik als geplant für eine offene Bauchoperation wegen eines nicht entzündlichen, gutartigen Zustands (z. Spender-Nephrektomie)
- Ab 18 Jahren
- Kann eine schriftliche Einverständniserklärung abgeben
Ausschlusskriterien:
- Alle begleitenden medizinischen oder psychiatrischen Probleme, die nach Ansicht des Prüfarztes das Komplikationsrisiko für den Teilnehmer und/oder Prüfarzt erhöhen würden
- Vorhandensein einer begleitenden entzündlichen (z. B. rheumatoide Arthritis, entzündliche Darmerkrankung) oder eines anderen Muskelschwundzustands als Krebs
- Teilnehmerinnen, die schwanger sind, unter Klaustrophobie leiden oder implantierte medizinische Geräte (z.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Sonstiges
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Krebsresektion
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Gesunde Kontrollen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Gewichtsveränderungen in Längsrichtung
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Gewichtsveränderungen in Längsrichtung (kg) - kombiniert mit Körpergröße (m) zur Angabe des Body-Mass-Index (BMI) (kg/m2)
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Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen in der Computertomographie (CT) Körperzusammensetzung (Muskelmenge)
Zeitfenster: Gemessen beim Staging-CT-Scan, beim Wiederholungsscan nach neoadjuvanten Antikrebstherapien und bei Nachsorgescans nach chirurgischer Resektion / adjuvanter Antikrebstherapie und anderen Scans bis zu 1 Jahr nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen der Querschnittsfläche (cm2) und des Volumens (cm3) des Skelettmuskels und der Strahlendichte des Skelettmuskels, des subkutanen Fettgewebes, des viszeralen Fettgewebes und des intramuskulären Fettgewebes.
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Gemessen beim Staging-CT-Scan, beim Wiederholungsscan nach neoadjuvanten Antikrebstherapien und bei Nachsorgescans nach chirurgischer Resektion / adjuvanter Antikrebstherapie und anderen Scans bis zu 1 Jahr nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen der CT-Körperzusammensetzung (Muskel-Radiodensity)
Zeitfenster: Gemessen beim Staging-CT-Scan, beim Wiederholungsscan nach neoadjuvanten Antikrebstherapien und bei Nachsorgescans nach chirurgischer Resektion / adjuvanter Antikrebstherapie und anderen Scans bis zu 1 Jahr nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen der Strahlendichte (HU - Hounsfield-Einheiten) des Skelettmuskels
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Gemessen beim Staging-CT-Scan, beim Wiederholungsscan nach neoadjuvanten Antikrebstherapien und bei Nachsorgescans nach chirurgischer Resektion / adjuvanter Antikrebstherapie und anderen Scans bis zu 1 Jahr nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen der CT-Körperzusammensetzung (Fettmenge)
Zeitfenster: Gemessen beim Staging-CT-Scan, beim Wiederholungsscan nach neoadjuvanten Antikrebstherapien und bei Nachsorgescans nach chirurgischer Resektion / adjuvanter Antikrebstherapie und anderen Scans bis zu 1 Jahr nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen der Querschnittsfläche (cm2) und des Volumens (cm3) des subkutanen und viszeralen Fettgewebes
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Gemessen beim Staging-CT-Scan, beim Wiederholungsscan nach neoadjuvanten Antikrebstherapien und bei Nachsorgescans nach chirurgischer Resektion / adjuvanter Antikrebstherapie und anderen Scans bis zu 1 Jahr nach chirurgischer Resektion
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Längsänderungen in der CT-Körperzusammensetzung (Fett-Radiodensity)
Zeitfenster: Gemessen beim Staging-CT-Scan, beim Wiederholungsscan nach neoadjuvanten Antikrebstherapien und bei Nachsorgescans nach chirurgischer Resektion / adjuvanter Antikrebstherapie und anderen Scans bis zu 1 Jahr nach chirurgischer Resektion
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Längenänderungen der Radiodensity (HU - Hounsfield-Einheiten) von subkutanem und viszeralem Fettgewebe
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Gemessen beim Staging-CT-Scan, beim Wiederholungsscan nach neoadjuvanten Antikrebstherapien und bei Nachsorgescans nach chirurgischer Resektion / adjuvanter Antikrebstherapie und anderen Scans bis zu 1 Jahr nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen bei systemischer Entzündung
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen der Serumspiegel von entzündungsfördernden Zytokinen und anderen Markern einer systemischen Entzündung
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Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Längsänderungen in der körperlichen Aktivität
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Ein persönlicher Aktivitätsmonitor (FitBit) wird für die nächsten acht Tage getragen, um die Schrittzahl und die Zeit der körperlichen Aktivität zu messen
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Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen der Muskelfunktion
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Der „timed up and go“-Test wird für alle Teilnehmer als Schätzung der Muskelfunktion der unteren Extremitäten bewertet
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Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen der Muskelkraft
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Die isometrische Kniestreckung wird bei Patienten, die sich einer multiparametrischen MRT unterziehen, als Schätzung der Quadrizepsstärke bewertet.
Dies wird mit einem Handdynamometer durchgeführt.
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Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen des Risikos eines Ernährungsdefizits
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Patient Generated Subjective Global Assessment Short Form ('PG-SGA-SF')-Fragebögen werden verwendet, um die Symptomlast und die Lebensqualität zu messen, insbesondere in Bezug auf das Ernährungsrisiko bei katabolen Zuständen
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Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen der Lebensqualität (körperliche, psychische und soziale Funktion bei Krebspatienten)
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire C30 („EORTC-QLQ-C30“) Fragebögen werden verwendet, um die Symptomlast und die allgemeine Lebensqualität zu bewerten
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Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Längsveränderungen von Symptombelastung, Funktion und allgemeiner Lebensqualität bei Patienten mit Anorexie / Kachexie)
Zeitfenster: Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Fragebögen zur funktionellen Bewertung der Anorexie/Kachexie-Therapie ('FAACT') werden verwendet, um die Symptombelastung, die Lebensqualität und die Funktionsfähigkeit zu bewerten
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Gemessen zu Studienbeginn, nach Abschluss einer neoadjuvanten Krebstherapie, 6 (+/- 2) Wochen, 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach chirurgischer Resektion
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Längsänderungen des Fettgehalts auf Gewebeebene
Zeitfenster: Muskelbiopsien werden zum Zeitpunkt der chirurgischen Resektion entnommen. Wenn die Teilnehmer zugänglich sind, werden zusätzliche wiederholte Nadelbiopsien des Quadrizepsmuskels bei Nachsorgeterminen 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach der Operation durchgeführt
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Längsveränderungen im Gewebeniveau, Veränderungen im Zusammenhang mit Kachexie, wie z. B. Fettgehalt der Skelettmuskulatur
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Muskelbiopsien werden zum Zeitpunkt der chirurgischen Resektion entnommen. Wenn die Teilnehmer zugänglich sind, werden zusätzliche wiederholte Nadelbiopsien des Quadrizepsmuskels bei Nachsorgeterminen 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach der Operation durchgeführt
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Längsveränderungen des Kollagengehalts auf Gewebeebene
Zeitfenster: Muskelbiopsien werden zum Zeitpunkt der chirurgischen Resektion entnommen. Wenn die Teilnehmer zugänglich sind, werden zusätzliche wiederholte Nadelbiopsien des Quadrizepsmuskels bei Nachsorgeterminen 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach der Operation durchgeführt
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Längsveränderungen im Gewebeniveau Veränderungen im Zusammenhang mit Kachexie, wie z. B. Kollagengehalt der Skelettmuskulatur
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Muskelbiopsien werden zum Zeitpunkt der chirurgischen Resektion entnommen. Wenn die Teilnehmer zugänglich sind, werden zusätzliche wiederholte Nadelbiopsien des Quadrizepsmuskels bei Nachsorgeterminen 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach der Operation durchgeführt
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Längsänderungen des Proteingehalts auf Gewebeebene
Zeitfenster: Muskelbiopsien werden zum Zeitpunkt der chirurgischen Resektion entnommen. Wenn die Teilnehmer zugänglich sind, werden zusätzliche wiederholte Nadelbiopsien des Quadrizepsmuskels bei Nachsorgeterminen 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach der Operation durchgeführt
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Längsveränderungen der Gewebeebene, Veränderungen im Zusammenhang mit Kachexie, wie z. B. Proteingehalt der Skelettmuskulatur
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Muskelbiopsien werden zum Zeitpunkt der chirurgischen Resektion entnommen. Wenn die Teilnehmer zugänglich sind, werden zusätzliche wiederholte Nadelbiopsien des Quadrizepsmuskels bei Nachsorgeterminen 6 (+/- 1) Monate und 12 (+/- 1) Monate nach der Operation durchgeführt
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Evaluation der multiparametrischen Magnetresonanztomographie (MRT) bei Kachexie
Zeitfenster: Präoperativ durchgeführter MRT-Scan
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Bewertung der multiparametrischen MRT als neuartige Methode zur Schätzung der Skelettmuskelmasse und der Fettinfiltration bei kachektischen und gewichtsstabilen Krebspatienten
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Präoperativ durchgeführter MRT-Scan
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Korrelation von multiparametrischer Magnetresonanztomographie (MRT) und Veränderungen auf Gewebeebene
Zeitfenster: Präoperativ durchgeführter MRT-Scan, Gewebeproben, die zum Zeitpunkt der chirurgischen Resektion entnommen wurden.
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Korrelation von multiparametrischen MRT-Schätzungen der Skelettmuskelmasse und Fettinfiltration mit aus CT-Bildern abgeleiteten Analysen und Änderungen des Fett-, Kollagen- und Proteingehalts der Skelettmuskulatur auf Gewebeebene.
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Präoperativ durchgeführter MRT-Scan, Gewebeproben, die zum Zeitpunkt der chirurgischen Resektion entnommen wurden.
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Korrelation von multiparametrischer Magnetresonanztomographie (MRT) und Veränderungen der körperlichen Funktion
Zeitfenster: MRT-Untersuchung und Beurteilung der körperlichen Funktion und Muskelkraft, die präoperativ durchgeführt werden.
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Bewertung der Beziehung zwischen körperlicher Funktion und Muskelstärke (wie durch einen persönlichen Aktivitätsmonitor (FitBit), „timed up and go“-Test und isometrische Kniestreckung mit einem tragbaren Dynamometer bewertet) und multiparametrische MRT-Bewertung der Oberschenkelmuskelmenge.
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MRT-Untersuchung und Beurteilung der körperlichen Funktion und Muskelkraft, die präoperativ durchgeführt werden.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Richard JE Skipworth, MD FRCS, University of Edinburgh / NHS Lothian
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Körpergewicht
- Darmerkrankungen
- Änderungen des Körpergewichts
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Magenerkrankungen
- Darmtumoren
- Rektale Erkrankungen
- Neoplasmen der endokrinen Drüse
- Kopf-Hals-Neubildungen
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Darmerkrankungen
- Erkrankungen der Speiseröhre
- Gewichtsverlust
- Dünnheit
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Magenneoplasmen
- Kolorektale Neubildungen
- Ösophagusneoplasmen
- Neoplasmen der Bauchspeicheldrüse
- Kachexie
Andere Studien-ID-Nummern
- AC22098
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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