- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05642819
РЕВОЛЮЦИОННАЯ хирургия (REVOLUTION Surgery)
Рутинная оценка людей, живущих с раком — хирургия
Некоторые больные раком страдают от атрофии мышц, теряют вес и чувствуют усталость. Этот процесс, называемый кахексией, представляет собой серьезную проблему и может привести к снижению как качества, так и количества жизни.
Кахексия вызвана взаимодействием между опухолью и пациентом. Исторически это считалось чисто феноменом терминальной стадии распространенного рака, однако в настоящее время известно, что ранние признаки кахексии могут даже влиять на исходы у пациентов с потенциально излечимой патологией, в том числе у тех, которым планируется хирургическая резекция.
Это исследование направлено на сбор информации от пациентов, подверженных риску кахексии, о составе тела, физической активности, качестве жизни и иммунном ответе организма на рак. Ранее эти меры чаще всего изучались изолированно или в один момент времени, и поэтому они, вероятно, дадут неполную картину. В настоящее время отсутствует более целостная характеристика хирургических пациентов с риском раковой кахексии в зависимости от их лечения.
Участники с раком будут набраны для исследования из хирургических служб Соединенного Королевства (Великобритания). Для сравнения также будет набрано небольшое количество «контрольных» пациентов без рака, которые перенесли операцию по поводу доброкачественного состояния. У завербованных будут измерять рост и вес, отвечать на вопросы анкеты о качестве жизни, оценивать свои физические функции и уровень активности, брать кровь для анализа маркеров воспаления и измерять состав тела различными методами. Подгруппа пациентов также пройдет дополнительную магнитно-резонансную томографию (МРТ) брюшной полости и бедер. Во время операции у участников также будут взяты небольшие биопсии мышц, жира, опухоли и мочи для биохимического анализа. Пациентов с раком попросят вернуться на три контрольных приема в течение года после операции, где эти оценки будут повторяться.
Обзор исследования
Статус
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Richard JE Skipworth, MD FRCS
- Номер телефона: 01312423176
- Электронная почта: richard.skipworth@nhslothian.scot.nhs.uk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Leo R Brown, MBChB MRCS
- Номер телефона: 01312423614
- Электронная почта: leorbrown@doctors.org.uk
Места учебы
-
-
-
Edinburgh, Соединенное Королевство
- Рекрутинг
- University of Edinburgh
-
Контакт:
- Richard JE Skipworth, MD FRCS
- Номер телефона: 01312423176
- Электронная почта: richard.skipworth@nhslothian.scot.nhs.uk
-
Главный следователь:
- Richard JE Skipworth, MD FRCS
-
Младший исследователь:
- Leo R Brown, MBChB MRCS
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Критерии включения (резекция рака)
- Пациенты с раком (клинические, гистологические, цитологические или рентгенологические признаки), которым планируется хирургическая резекция злокачественного новообразования пищевода, желудка, поджелудочной железы, толстой или прямой кишки
- Возраст 18 лет и старше
- Возможность дать письменное информированное согласие
Критерии включения (здоровые контроли)
- Пациенты, идентифицированные в хирургической клинике как запланированные на открытую абдоминальную операцию по поводу невоспалительного, доброкачественного состояния (например, донорская нефрэктомия)
- Возраст 18 лет и старше
- Возможность дать письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Любые сопутствующие медицинские или психиатрические проблемы, которые, по мнению исследователя, могут увеличить риск осложнений для участника и/или исследователя.
- Наличие сопутствующего воспалительного процесса (например, ревматоидного артрита, воспалительного заболевания кишечника) или атрофии мышц, кроме рака
- Участники, которые беременны, страдают клаустрофобией или имеют имплантированные медицинские устройства (например, кардиостимулятор, металлические инородные тела, зажим для аневризмы), не смогут пройти дополнительную многопараметрическую магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Другой
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Резекция рака
|
|
Здоровый контроль
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продольные изменения веса
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
Продольные изменения веса (кг) — в сочетании с ростом (м) для определения индекса массы тела (ИМТ) (кг/м2)
|
Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения на компьютерной томографии (КТ) состава тела (количество мышц)
Временное ограничение: Измеряется при стадировании КТ, при повторном сканировании после любой неоадъювантной противоопухолевой терапии и при последующем сканировании после хирургической резекции/адъювантной противоопухолевой терапии и других сканированиях до 1 года после хирургической резекции
|
Продольные изменения площади поперечного сечения (см2) и объема (см3) скелетных мышц и рентгеноплотности скелетных мышц, подкожного жира, висцерального жира и внутримышечной жировой ткани.
|
Измеряется при стадировании КТ, при повторном сканировании после любой неоадъювантной противоопухолевой терапии и при последующем сканировании после хирургической резекции/адъювантной противоопухолевой терапии и других сканированиях до 1 года после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения состава тела при КТ (рентгенплотность мышц)
Временное ограничение: Измеряется при стадировании КТ, при повторном сканировании после любой неоадъювантной противоопухолевой терапии и при последующем сканировании после хирургической резекции/адъювантной противоопухолевой терапии и других сканированиях до 1 года после хирургической резекции
|
Продольные изменения радиоплотности (HU - единицы Хаунсфилда) скелетных мышц
|
Измеряется при стадировании КТ, при повторном сканировании после любой неоадъювантной противоопухолевой терапии и при последующем сканировании после хирургической резекции/адъювантной противоопухолевой терапии и других сканированиях до 1 года после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения состава тела CT (количество жира)
Временное ограничение: Измеряется при стадировании КТ, при повторном сканировании после любой неоадъювантной противоопухолевой терапии и при последующем сканировании после хирургической резекции/адъювантной противоопухолевой терапии и других сканированиях до 1 года после хирургической резекции
|
Продольные изменения площади поперечного сечения (см2) и объема (см3) подкожной и висцеральной жировой ткани
|
Измеряется при стадировании КТ, при повторном сканировании после любой неоадъювантной противоопухолевой терапии и при последующем сканировании после хирургической резекции/адъювантной противоопухолевой терапии и других сканированиях до 1 года после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения состава тела на КТ (радиоплотность жира)
Временное ограничение: Измеряется при стадировании КТ, при повторном сканировании после любой неоадъювантной противоопухолевой терапии и при последующем сканировании после хирургической резекции/адъювантной противоопухолевой терапии и других сканированиях до 1 года после хирургической резекции
|
Продольные изменения радиоплотности (HU - единицы Хаунсфилда) подкожной и висцеральной жировой ткани
|
Измеряется при стадировании КТ, при повторном сканировании после любой неоадъювантной противоопухолевой терапии и при последующем сканировании после хирургической резекции/адъювантной противоопухолевой терапии и других сканированиях до 1 года после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения системного воспаления
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
Продольные изменения сывороточных уровней провоспалительных цитокинов и других маркеров системного воспаления
|
Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения физической активности
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
Персональный монитор активности (FitBit) будет носиться в течение следующих восьми дней для оценки количества шагов и времени физической активности.
|
Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения мышечной функции
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
Для всех участников будет оцениваться тест «включи и работай на время» для оценки функции мышц нижних конечностей.
|
Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения мышечной силы
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
Изометрическое разгибание колена будет оцениваться у пациентов, проходящих мультипараметрическую МРТ, как оценка силы четырехглавой мышцы бедра.
Делается это с помощью ручного динамометра.
|
Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения риска дефицита питания
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
Анкеты, созданные пациентами для краткой формы субъективной глобальной оценки ('PG-SGA-SF'), будут использоваться для оценки бремени симптомов и показателей качества жизни, особенно в отношении риска питания при катаболических состояниях.
|
Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения качества жизни (физические, психологические и социальные функции у больных раком)
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
Опросник качества жизни Европейской организации по исследованию и лечению рака C30 («EORTC-QLQ-C30») будет использоваться для оценки бремени симптомов и общего качества жизни.
|
Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения тяжести симптомов, функции и общего качества жизни у пациентов с анорексией/кахексией)
Временное ограничение: Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
Опросники функциональной оценки терапии анорексии/кахексии ('FAACT') будут использоваться для оценки бремени симптомов, качества жизни и функции.
|
Измерено на исходном уровне, после завершения любой неоадъювантной противоопухолевой терапии, через 6 (+/- 2) недель, 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после хирургической резекции
|
|
Продольные изменения содержания жира на уровне тканей
Временное ограничение: Мышечная биопсия будет взята во время хирургической резекции. Если участники согласны, дополнительные повторные игольчатые биопсии четырехглавой мышцы будут выполняться при последующих посещениях через 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после операции.
|
Продольные изменения на уровне тканей, изменения, связанные с кахексией, такие как содержание жира в скелетных мышцах
|
Мышечная биопсия будет взята во время хирургической резекции. Если участники согласны, дополнительные повторные игольчатые биопсии четырехглавой мышцы будут выполняться при последующих посещениях через 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после операции.
|
|
Продольные изменения содержания коллагена на уровне ткани
Временное ограничение: Мышечная биопсия будет взята во время хирургической резекции. Если участники согласны, дополнительные повторные игольчатые биопсии четырехглавой мышцы будут выполняться при последующих посещениях через 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после операции.
|
Продольные изменения на уровне тканей, связанные с кахексией, такие как содержание коллагена в скелетных мышцах
|
Мышечная биопсия будет взята во время хирургической резекции. Если участники согласны, дополнительные повторные игольчатые биопсии четырехглавой мышцы будут выполняться при последующих посещениях через 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после операции.
|
|
Продольные изменения содержания белка на уровне тканей
Временное ограничение: Мышечная биопсия будет взята во время хирургической резекции. Если участники согласны, дополнительные повторные игольчатые биопсии четырехглавой мышцы будут выполняться при последующих посещениях через 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после операции.
|
Продольные изменения на уровне тканей, изменения, связанные с кахексией, такие как содержание белка в скелетных мышцах
|
Мышечная биопсия будет взята во время хирургической резекции. Если участники согласны, дополнительные повторные игольчатые биопсии четырехглавой мышцы будут выполняться при последующих посещениях через 6 (+/- 1) месяцев и 12 (+/- 1) месяцев после операции.
|
|
Оценка многопараметрической магнитно-резонансной томографии (МРТ) при кахексии
Временное ограничение: МРТ перед операцией
|
Оценка мультипараметрической МРТ как нового метода оценки массы скелетных мышц и жировой инфильтрации у онкологических пациентов с кахексией и стабильной массой тела
|
МРТ перед операцией
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Корреляция многопараметрической магнитно-резонансной томографии (МРТ) и изменений на уровне тканей
Временное ограничение: МРТ-сканирование, выполненное до операции, образцы тканей, взятые в месте хирургической резекции.
|
Корреляция многопараметрических МРТ-оценок массы скелетных мышц и жировой инфильтрации с анализами, полученными на КТ-изображениях, и изменениями уровня ткани в содержании жира, коллагена и белка в скелетных мышцах.
|
МРТ-сканирование, выполненное до операции, образцы тканей, взятые в месте хирургической резекции.
|
|
Корреляция мультипараметрической магнитно-резонансной томографии (МРТ) и изменений физической функции
Временное ограничение: МРТ-сканирование и оценка физической функции и мышечной силы, выполненные до операции.
|
Оценка взаимосвязи между физической функцией и мышечной силой (по оценке с помощью персонального монитора активности (FitBit), теста «время вставай и иди» и изометрического разгибания колена с использованием ручного динамометра) и многопараметрической МРТ-оценки количества мышц бедра.
|
МРТ-сканирование и оценка физической функции и мышечной силы, выполненные до операции.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Richard JE Skipworth, MD FRCS, University of Edinburgh / NHS Lothian
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания эндокринной системы
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Масса тела
- Кишечные заболевания
- Изменения массы тела
- Желудочно-кишечные новообразования
- Новообразования пищеварительной системы
- Заболевания пищеварительной системы
- Желудочно-кишечные заболевания
- Заболевания желудка
- Новообразования кишечника
- Заболевания прямой кишки
- Новообразования эндокринных желез
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания поджелудочной железы
- Заболевания толстой кишки
- Заболевания пищевода
- Потеря веса
- Худоба
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Новообразования желудка
- Колоректальные новообразования
- Новообразования пищевода
- Новообразования поджелудочной железы
- Кахексия
Другие идентификационные номера исследования
- AC22098
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .