- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05782075
Biologische Überwachung durch eine Krankenschwester für Patienten mit Herzinsuffizienz. (IC-SPEC)
Biologische Überwachung von Patienten mit Herzinsuffizienz nach Krankenhausaufenthalt durch eine Krankenschwester.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Chronische Herzinsuffizienz ist ein großes Problem der öffentlichen Gesundheit in Frankreich. Sie ist die häufigste Ursache für Krankenhausaufenthalte bei Menschen über 65 Jahren und führt zu vielen kostspieligen und potenziell vermeidbaren Krankenhausaufenthalten. Ein Drittel der Patienten wird innerhalb von 3 Monaten nach der Entlassung wieder ins Krankenhaus eingeliefert.
Ein Fernüberwachungsprogramm und die Überwachung natriuretischer Peptide während dieser anfälligen Phase können dazu beitragen, das Patientenmanagement zu verbessern, die Wiedereinweisungsraten, Notaufnahmen und die Sterblichkeit zu reduzieren.
Angesichts des zunehmenden Drucks auf die bereits begrenzten Gesundheitsressourcen ist es wichtig, die Delegation der Pflege an spezialisierte Pflegekräfte sowie deren Sicherheit zu prüfen.
Diese Studie zielt darauf ab, die Durchführbarkeit und Sicherheit der Delegierung der biologischen Fernüberwachung nach dem Krankenhausaufenthalt wegen kardialer Dekompensation durch eine Pflegekraft für Herzinsuffizienz zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Pontoise, Frankreich, 95300
- Cardiology department - Hospital NOVO - Pontoise site
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient ≥18 Jahre alt,
- Patient wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert und entlassen,
- Glomeruläre Filtrationsrate beim Austritt > 20 ml/min/1,73 m²,
- Patient informiert und stimmt der Teilnahme zu,
- Der Patient ist in der Lage, die von der kardiologischen Abteilung vorgeschlagene Nachsorge durchzuführen.
Ausschlusskriterien:
- Kognitive Störungen mit Codex-Testkategorie C und D,
- Barriere der Sprache,
- Psychiatrische Störung, die die Behandlung beeinträchtigen kann,
- Größere Operation innerhalb von 3 Monaten geplant,
- Übermäßiger Alkohol- oder Drogenkonsum ohne Wunsch, sich zurückzuziehen
- Herz-Amyloidose,
- Endgültige Herzinsuffizienz,
- Patient in spezialisierte Pflege- und Rehabilitationsabteilung entlassen,
- Jede andere Krankheit als Herzkrankheiten mit einer Lebenserwartung von weniger als 1 Jahr nach Angaben des Prüfarztes,
- Patient unter Vormundschaft,
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bewertung der Konkordanz, Angemessenheit und Sicherheit von Pflegeentscheidungen bei posthospitalisierter Herzinsuffizienz
Zeitfenster: Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Die Relevanz und Sicherheit von IDE-Entscheidungen wird durch die Übereinstimmungsrate zwischen den Entscheidungen bestimmt, die der Kardiologe und der IDE aufgrund der biologischen Ergebnisse bei jeder Untersuchung und nach Blindbewertung durch einen zweiten Kardiologen treffen
|
Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Einschätzung des Rehospitalisierungsrisikos in der Studienpopulation zwischen Entlassung und M3
Zeitfenster: Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Das Risiko einer erneuten Krankenhauseinweisung und des Todes wird bewertet, um zu sehen, ob ein signifikanter Unterschied zwischen IDE-Entscheidungen und Kardiologenentscheidungen beobachtet wird, mit den unten aufgeführten Punkten:
|
Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Einschätzung des Sterberisikos in der Studienpopulation zwischen Entlassung und M3
Zeitfenster: Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Das Sterberisiko wird anhand der Sterblichkeitsrate für alle Ursachen und der kardialen Erkrankung bewertet, um festzustellen, ob ein signifikanter Unterschied zwischen IDE-Entscheidungen und Kardiologenentscheidungen zu beobachten ist.
|
Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Einfluss der Organisation auf die Patientenergebnisse bei M3 (natriuretisches Peptid des Gehirns)
Zeitfenster: Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Die positiven oder ungünstigen Auswirkungen der Organisation auf die Patientenergebnisse werden anhand der Entwicklung des folgenden Elements bewertet: - Natriuretische Peptidspiegel im Gehirn zwischen der Entlassung und drei Monaten, |
Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Einfluss der Organisation auf die Patientenergebnisse bei M3 (New York Heart Association (NYHA))
Zeitfenster: Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Die positiven oder ungünstigen Auswirkungen der Organisation auf die Patientenergebnisse werden anhand der Entwicklung des folgenden Elements bewertet: - Punktzahl der New York Heart Association (NYHA) von der Entlassung bis zu drei Monaten. |
Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Bewertung der Machbarkeit des Patientenüberwachungssystems
Zeitfenster: Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Die Durchführbarkeit des Patientenüberwachungssystems wird in Bezug auf die Anzahl der nicht durchgeführten biologischen Tests bewertet. Wenn die Anzahl der nicht durchgeführten biologischen Tests zu hoch ist, wird das Patientenüberwachungssystem nicht validiert. |
Am Ende der Nachsorge des Patienten, durchschnittlich 3 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Morgane Gessat, Hospital NOVO - Pontoise site
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Logeart D, Isnard R, Resche-Rigon M, Seronde MF, de Groote P, Jondeau G, Galinier M, Mulak G, Donal E, Delahaye F, Juilliere Y, Damy T, Jourdain P, Bauer F, Eicher JC, Neuder Y, Trochu JN; Heart Failure of the French Society of Cardiology. Current aspects of the spectrum of acute heart failure syndromes in a real-life setting: the OFICA study. Eur J Heart Fail. 2013 Apr;15(4):465-76. doi: 10.1093/eurjhf/hfs189. Epub 2012 Nov 27.
- Koehler F, Winkler S, Schieber M, Sechtem U, Stangl K, Bohm M, Boll H, Kim SS, Koehler K, Lucke S, Honold M, Heinze P, Schweizer T, Braecklein M, Kirwan BA, Gelbrich G, Anker SD; TIM-HF Investigators. Telemedical Interventional Monitoring in Heart Failure (TIM-HF), a randomized, controlled intervention trial investigating the impact of telemedicine on mortality in ambulatory patients with heart failure: study design. Eur J Heart Fail. 2010 Dec;12(12):1354-62. doi: 10.1093/eurjhf/hfq199.
- Khan MS, Sreenivasan J, Lateef N, Abougergi MS, Greene SJ, Ahmad T, Anker SD, Fonarow GC, Butler J. Trends in 30- and 90-Day Readmission Rates for Heart Failure. Circ Heart Fail. 2021 Apr;14(4):e008335. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.121.008335. Epub 2021 Apr 19.
- Health Quality Ontario. Effect of Early Follow-Up After Hospital Discharge on Outcomes in Patients With Heart Failure or Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Systematic Review. Ont Health Technol Assess Ser. 2017 May 25;17(8):1-37. eCollection 2017.
- Jourdain P, Jondeau G, Funck F, Gueffet P, Le Helloco A, Donal E, Aupetit JF, Aumont MC, Galinier M, Eicher JC, Cohen-Solal A, Juilliere Y. Plasma brain natriuretic peptide-guided therapy to improve outcome in heart failure: the STARS-BNP Multicenter Study. J Am Coll Cardiol. 2007 Apr 24;49(16):1733-9. doi: 10.1016/j.jacc.2006.10.081. Epub 2007 Apr 2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CHRD0323
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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