Versuch einer kulturell informierten Kurzintervention zur Verringerung alkoholbedingter gesundheitlicher Unterschiede und Behandlungsungleichheiten bei Latinxs

Unsere vorherige randomisierte klinische Phase-III-Studie (n = 1496) zur Bewertung ethnischer Unterschiede als Reaktion auf kurze Interventionen zeigte, dass Latinxs im Vergleich zu weißen Nicht-Latinxs mit größerer Wahrscheinlichkeit den Alkoholkonsum als Reaktion auf kurze Standard-Alkoholinterventionen reduzierten, an die sie nicht angepasst sind kulturell ansprechend sein (NA-BMI) im Vergleich zur Behandlung wie üblich1. In Stufe I der gemeinschaftsbasierten partizipativen Forschung (Stufe I CBPR) haben wir eine kulturell informierte kurze Motivationsintervention (CI-BMI) entwickelt, die einen Schadensminderungsansatz verfolgt und sich auf die Verringerung von Alkoholproblemen und die Erhöhung der Behandlungsnutzung konzentriert 2. Durch einen flexiblen Kernansatz, CI-BMI führt wesentliche Modifikationen an standardmäßigen kurzen Alkoholinterventionen ein, um kulturell ansprechend zu sein, und basiert theoretisch auf der Selbstbestimmungstheorie (SDT)3-5. Das Ergebnis von Stufe I CBPR war CI-BMI, das 1) kulturelle Werte und Stärken nutzt und gleichzeitig den Prozess der Akkulturation und des akkulturativen Stresses angeht; 2) ist explizit darauf ausgelegt, die grundlegenden psychologischen Bedürfnisse nach Autonomie, Verbundenheit und Kompetenz zu erfüllen, indem die Autonomie unterstützt wird, um die autonome Motivation zur Änderung des Trinkverhaltens zu erhöhen; und 3) konzentriert sich auf Schadensminderung. Unsere Stufe I CBPR (n = 87) zeigte, dass CIBMI durchführbar und akzeptabel ist, wenn es in einem Traumazentrum der Stufe I vorab getestet wird5. Wir gehen davon aus, dass CI-BMI zu einem verstärkten Engagement für schützendes Trinkverhalten, weniger Alkoholproblemen sowie zum Abbau von Hindernissen für die Suche nach Hilfe und zur Erhöhung der Inanspruchnahme von Behandlungen bei unterversorgten, nicht behandlungssuchenden Latinxs führen wird, die riskant trinken und schwer verletzt sind. Die vorgeschlagene Phase-II-Wirksamkeitsstudie von CI-BMI wird 600 Latinxs randomisieren, die in ein Traumazentrum der Stufe I am University Medical Center in El Paso, Texas, aufgenommen wurden, um entweder NA-BMI oder CI-BMI zu erhalten, die von Forschungsmitarbeitern der University of Texas El Paso durchgeführt werden . Nach der Aufnahme für die medizinische Behandlung einer Verletzung sind berechtigte Latinx-Patienten diejenigen, die zum Zeitpunkt ihrer Verletzung positiv auf Alkoholkonsum untersucht wurden oder riskantes Trinken betreiben. Die Hauptziele der vorgeschlagenen Studie sind

1) Testen Sie die Wirksamkeit von CI-BMI im Vergleich zu NA-BMI auf alkoholbedingtes Schadensminderungsverhalten, Alkoholprobleme, Hindernisse für die Hilfesuche und Behandlungsinanspruchnahme bei nicht behandlungssuchenden Latinxs und 2) untersuchen Sie den theoretisch fundierten Mechanismus der Verhaltensänderung basierend zu SDT, einschließlich der Bereitstellung von Autonomieunterstützung, um die grundlegenden psychologischen Bedürfnisse zu erfüllen, die die autonome Motivation verbessern. Da die psychologischen Prozesse, die den Veränderungsmechanismen während der Sitzung zugrunde liegen, noch kaum verstanden werden, wird CI-BMI auf der Grundlage von SDT die Wissenschaft und Praxis von Kurzinterventionen erheblich voranbringen6. Darüber hinaus wird eine geplante Sekundärdatenanalyse den Einfluss von mehrdimensionaler Akkulturation/Enkulturationsorientierungen und akkulturativem Stress auf alkoholbezogene Ergebnisse bewerten. Die Ergebnisse dieser Studie werden zu einer theoretisch informierten und kulturell ansprechenden kurzen Motivationsintervention mit verbesserter Verallgemeinerbarkeit führen, um alkoholbedingte gesundheitliche Unterschiede und Behandlungsungleichheiten bei nicht behandlungssuchenden Latinxs wirksam anzugehen.