Auswirkung der IOD-Senkung auf progressive HM (PHM)

Myopie hat sich in Ostasien zu einem großen Gesundheitsproblem entwickelt, insbesondere die sehkraftgefährdenden Komplikationen im Zusammenhang mit hoher Myopie (HM). Eine Komplikation von HM kann mit erheblichen okulären Morbiditäten verbunden sein, einschließlich Makulopathie, Netzhautablösung und Glaukom.

Frühere Studien haben gezeigt, dass erwachsene Patienten mit HM ein anhaltendes Wachstum der axialen Länge (AL) aufweisen, was ein Risikofaktor für das Fortschreiten der pathologischen Kurzsichtigkeit ist und somit die Sehfunktion weiter beeinträchtigen kann, so wie das anhaltende Wachstum der Sehschwäche verlangsamt werden kann AL bei erwachsenen Patienten mit HM ist zu einem dringenden klinischen Problem geworden. Frühere Studien haben gezeigt, dass eine Behandlung zur Senkung des Augeninnendrucks ein Schutzfaktor für das Wachstum der AL bei HM ist, und die Ergebnisse von Tierversuchen haben ferner gezeigt, dass eine Behandlung zur Senkung des Augeninnendrucks aus medizinischer Sicht die AL-Verlängerung und refraktiven Veränderungen in der Guinee signifikant verlangsamen kann Schweinemodell der Kurzsichtigkeit. Auf dieser Grundlage schlugen die Forscher in einem früheren Artikel vor, dass eine medizinische IOD-senkende Behandlung das Wachstum von AL über drei Wege verlangsamen kann, die mit der Sklera und der Aderhaut zusammenhängen: Für die Sklera kann eine IOD-senkende Behandlung die Sklera-Ausdehnungskraft verlangsamen die Geschwindigkeit der Skleradehnung verringern und die Aktivierung von Sklerafibroblasten hemmen, um den Skleraumbau zu reduzieren; bei der Choroidea kann eine IOD-senkende Behandlung die choroidale Durchblutung erhöhen, und bei der Choroidea kann eine hypotensive Behandlung die choroidale Perfusion erhöhen und somit den Sklera-Remodeling aufgrund von Sklera-Hypoxie reduzieren. Eine frühere retrospektive Studie, die von den Forschern durchgeführt wurde, zeigt auch, dass eine medikamentöse IOD-senkende Behandlung das Fortschreiten von AL bei HM kontrollieren könnte, aber es fehlt noch an Beweisen aus relevanten robusten randomisierten kontrollierten klinischen Studien (RCT).

Die Forscher schlagen vor, eine RCT durchzuführen, um zu bewerten, ob eine medikamentöse IOD-senkende Therapie bei der Kontrolle des Fortschreitens von AL bei HM wirksam ist. Zweitens zielt diese Studie auch darauf ab, Daten zur Bewertung der IOD-senkenden Behandlungseffekte auf das Auftreten von Veränderungen im Gesichtsfeld (VF), der Morphologie des Sehnervenkopfes einschließlich der retinalen Nervenfaserschicht (RNFL) und der inneren Plexiform der retinalen Ganglienzellen zu liefern Schichtverlust (GC-IPL), Fortschreiten der myopischen Makulopathie, Verlust der Sehfunktion und Veränderung der Lebensqualität. Die Ergebnisse dieser Studie können eine solide Grundlage für Behandlungsempfehlungen zur Kontrolle des Fortschreitens hochgradig kurzsichtiger Augen bilden und qualitativ hochwertige klinische Forschungsergebnisse für internationale klinische Leitlinien zur Kurzsichtigkeit liefern.