Mütterliche Cholin-Supplementierung und Kognition der Nachkommen im Jugendalter (CholTeens)

Eier sind eine der reichhaltigsten Nahrungsquellen für Cholin, einen essentiellen Nährstoff, der eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung des Fötus spielt, einschließlich der Gestaltung der Struktur und Funktion des Gehirns der Nachkommen. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass eine Schwangerschaft den Bedarf an Cholin dramatisch erhöht.

Bei Nagetieren, die Standardfutter verzehren, führt die Trächtigkeit zu einer deutlichen Erschöpfung der mütterlichen Cholinreserven, was darauf hindeutet, dass der Cholinbedarf während der Trächtigkeit erhöht ist und dass der mütterliche und fötale Bedarf wahrscheinlich die von Müttern typischerweise verzehrte Menge übersteigt. Darüber hinaus haben Untersuchungen am Menschen im Labor der Forscher ergeben, dass die 1998 festgelegten „Adequate Intake“-Werte (AI) für Cholin während der Schwangerschaft, die auf der Menge basieren, die zur Vorbeugung von Leberschäden bei erwachsenen Männern erforderlich ist, möglicherweise nicht ausreichen, um die Anforderungen zu erfüllen Anforderungen der Schwangerschaft. Insbesondere weisen schwangere Frauen, die Cholin auf AI-Niveau konsumieren, im Vergleich zu nicht schwangeren Frauen deutlich geringere zirkulierende Konzentrationen mehrerer Cholinmetaboliten auf, und selbst eine Verdoppelung der mütterlichen Cholinaufnahme (auf das Doppelte der AI) führt nicht zu den bei nicht schwangeren Frauen beobachteten Metabolitenspiegeln . Am wichtigsten ist vielleicht, dass eine umfangreiche experimentelle Forschung in Tiermodellen zeigt, dass die Ergänzung mit zusätzlichem Cholin während der Schwangerschaft das lebenslange Gedächtnis, die Aufmerksamkeit und die emotionale Regulierung bei Nachkommen erheblich verbessert, den normalen altersbedingten Rückgang der kognitiven Funktion reduziert oder beseitigt und reduziert die Auswirkungen einer Reihe pränataler neuronaler Beeinträchtigungen (z. B. Alkoholexposition, mütterlicher Stress).

Trotz umfangreicher experimenteller Daten in Tiermodellen, die dauerhafte positive Auswirkungen einer mütterlichen Cholin-Supplementierung auf das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit und die Affektivität der Nachkommen belegen, haben nur wenige Studien die Auswirkungen einer erhöhten mütterlichen Cholin-Aufnahme beim Menschen untersucht. Darüber hinaus sind die Ergebnisse bestehender Studien am Menschen nicht aussagekräftig genug, um die Ernährungsempfehlungen für die Schwangerschaft zu ändern. Eine randomisierte Cholinfütterungsstudie aus dem Labor der Forscher zeigte jedoch positive Auswirkungen einer erhöhten mütterlichen Cholinaufnahme (930 mg/Tag vs. 480 mg/Tag) auf die kognitiven Funktionen der Nachkommen im Säuglingsalter und im Alter von 7 Jahren (Arbeiten wurden teilweise unterstützt durch). vorherige ENC-Finanzierung). Basierend auf diesen Erkenntnissen schlagen die Forscher vor, Kinder von an dieser Studie teilnehmenden Müttern weiterzuverfolgen, um die längerfristigen Auswirkungen einer mütterlichen Cholin-Supplementierung auf die kindliche Kognition und das emotionale Wohlbefinden im Alter von dreizehn Jahren zu untersuchen. Dies wird die erste randomisierte kontrollierte Studie (RCT) sein, die Kinder bis ins Jugendalter begleitet, eine Zeit, in der Tests hohe Vorhersagen über die Funktionsfähigkeit von Erwachsenen treffen.

Cholin ist ein essentieller Nährstoff, der eine entscheidende Rolle bei der neurologischen Entwicklung des Fötus spielt. Der Bedarf an Cholin steigt während der Schwangerschaft deutlich an, was durch eine deutliche Erschöpfung der mütterlichen Cholinreserven angezeigt wird, selbst wenn Frauen die ausreichende Aufnahmemenge (AI) zu sich nehmen. Es gibt Anlass zur Sorge, dass weniger als 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter den empfohlenen AI-Wert erreichen und dass Cholin nicht in den standardmäßigen vorgeburtlichen Vitaminkuren enthalten ist.

Jahrzehntelange Studien an Nagetieren zeigen, dass die mütterliche Cholinaufnahme die Gehirnstruktur, die Nervenfunktion und die kognitive Leistungsfähigkeit der Nachkommen während der gesamten Lebensspanne beeinflusst. Ein mütterlicher Cholinmangel führt zu dauerhaften kognitiven Beeinträchtigungen der Nachkommen, wohingegen eine erhöhte mütterliche Cholinaufnahme die kognitiven Fähigkeiten der Nachkommen deutlich verbessert und einen weitreichenden Neuroprotektionsschutz bei verschiedenen Krankheiten und frühen Beleidigungen bietet.

Nur 3 randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) haben die Kognition von Nachkommen nach einer mütterlichen Cholin-Supplementierung (MCS) bei gesunden menschlichen Schwangerschaften untersucht. Eine im Labor der Forscher durchgeführte Studie zeigte, dass MCS die kognitiven Fähigkeiten der Nachkommen im Säuglings- und frühen Kindesalter verbessert. Es gibt jedoch noch keine Studien, die feststellen, ob die im unreifen menschlichen Gehirn beobachteten positiven Effekte auch im Erwachsenenalter bestehen bleiben. Diese Frage kann durch die Beurteilung der kognitiven Leistung von MCS-Nachkommen im Jugendalter beantwortet werden, einer Zeit, in der viele neurokognitive Tests starke Prädiktoren für die endgültige Funktionsfähigkeit im Erwachsenenalter sind.

Die geplante Studie wird die einmalige Gelegenheit nutzen, die Nachkommen von Frauen zu beobachten, die an einer kontrollierten Ernährungsstudie teilgenommen haben, in der zwei Mengen der Cholinaufnahme während der Schwangerschaft verglichen wurden: 480 vs. 930 mg/Tag. Der Nachwuchs wird im Alter von 13 Jahren getestet, einem Alter, in dem die kognitiven Fähigkeiten die Fähigkeiten von Erwachsenen vorhersagen. Die Forscher gehen davon aus, dass die kognitive Leistungsfähigkeit der Kinder von Frauen, die im letzten Schwangerschaftstrimester 480 mg/Tag (ungefähr AI) konsumieren, schlechter sein wird als die von Kindern, die von Frauen geboren werden, die 930 mg/Tag konsumieren.

Die vorhergesagten Ergebnisse deuten stark darauf hin, dass die niedrige Cholinaufnahme der meisten schwangeren Frauen die lebenslange kognitive Funktion ihrer Kinder beeinträchtigt. Der Nachweis dieser Wirkung würde den Zusatz von Cholin zu standardmäßigen vorgeburtlichen Vitaminkuren vorantreiben – das vorhergesagte Ergebnis wären bevölkerungsweite Verbesserungen der kognitiven Funktionen, teilweise aufgrund einer weit verbreiteten Neuroprotektion. Diese Effekte wären besonders für Risikoschwangerschaften und unterversorgte Bevölkerungsgruppen von Vorteil.