- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05950958
Prävention von Delir auf der Intensivstation durch multimodale Interventionen
Der Einfluss von Audio- und visuellen Interventionen auf die Prävention von Delir auf der Intensivstation bei kritisch kranken Patienten: Eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Ein Delir erhöht nicht nur die Verweildauer auf der Intensivstation und die Gesamtmortalität erheblich, sondern auch die Wahrscheinlichkeit einer anhaltenden kognitiven Beeinträchtigung nach der Genesung. Es gibt jedoch keine definitive Behandlung für ein Delir. Daher ist es wichtig, ein Delir zu verhindern, bevor es auftritt. Die Forschung konzentrierte sich auch auf die Prävention von Delir oder die Verkürzung der Delirdauer.
Mehrere Studien untersuchten die Wirkung einer nicht-pharmakologischen Behandlung, wie z. B. Verbesserung der Orientierung, Vorbeugung von sensorischer Deprivation, aktive Schmerzkontrolle und Vorbeugung von Dehydrierung, um das Auftreten eines Delirs zu reduzieren, und die Ergebnisse waren je nach eingeschlossener Patientin unterschiedlich. Es gab jedoch keine randomisierten klinischen Studien, die die Wirkung der Delirprävention durch die Anwendung nicht-pharmakologischer multimodaler Ansätze auf der Intensivstation für koreanische Patienten getestet haben.
Es war eine randomisierte kontrollierte Studie geplant, um die Auswirkungen pharmakologischer multimodaler Interventionen zu bewerten, einschließlich laufender Orientierung, sensorischer Korrektur, Einstellung vertrauter Umstände und Förderung der Schlafumgebung zur Delirprävention auf der Intensivstation in Korea.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ho Geol Ryu, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-2-2072-2065
- E-Mail: hogeol@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Leerang Lim, MD
- Telefonnummer: +82-2-2072-2469
- E-Mail: erange@snu.ac.kr
Studienorte
-
-
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Seoul, Südkorea, 03080
- Rekrutierung
- Seoul National University Hospital
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Kontakt:
- Ho Geol Ryu, MD, PhD
- Telefonnummer: +82-2072-2065
- E-Mail: hogeol@gmail.com
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Kontakt:
- Seung-Young Oh, MD, MS
- Telefonnummer: +82-2072-3098
- E-Mail: faun1226@gmail.com
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Hauptermittler:
- Ho Geol Ryu, MD
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene Patienten über 50 Jahre, die voraussichtlich mehr als 24 Stunden auf der Intensivstation verbringen werden
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die vor dem Betreten der Intensivstation ein Delir entwickelten
- Patienten mit kognitiver Beeinträchtigung
- Patienten mit Hör- oder Sehstörungen oder Kommunikationsschwierigkeiten
- Patienten, bei denen innerhalb von 24 Stunden mit dem Tod zu rechnen ist oder die keine lebenserhaltende Behandlung wünschen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Multimodale Therapiegruppe
Die regionale Sauerstoffsättigung des Gehirns und das verarbeitete Elektroenzephalogramm (EEG) werden kontinuierlich überwacht. Zur Delirvorbeugung wird eine multimodale Therapie mit konventioneller Versorgung angeboten. Laufende Orientierung: 3-mal täglich Sinneskorrektur: Das Hörgerät und die Brille werden mitgeliefert. Kognitive Stimulation: Zur visuellen Stimulation wird ein tragbarer Monitor verwendet, und ein Richtungslautsprecher wird verwendet, um eine Störung des Alarms des lebenserhaltenden Systems des Patienten zu vermeiden. Schlafförderung: Von 22 bis 7 Uhr wird das Licht ausgeschaltet und bei Bedarf die indirekte Lichtquelle genutzt. |
Multimodale Therapie zur Delirprävention
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Kein Eingriff: Konventionelle Pflegegruppe
Die regionale Sauerstoffsättigung des Gehirns und das verarbeitete Elektroenzephalogramm (EEG) werden kontinuierlich überwacht. Konventionelle Behandlung: Wenn eine Sedierung erforderlich ist, gilt Dexmedetomidin als Sedativum der ersten Wahl. Die Sedierung wird täglich unterbrochen und die Möglichkeit eines Aufwachens beurteilt. Schmerzen mit einem NRS-Wert über 3 werden mit Opioiden kontrolliert. Für Patienten mit der Richmond Agitation Sedation Scale (RASS) -4 oder -5 werden mögliche Items bereitgestellt. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit Delir
Zeitfenster: Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Delir beurteilt durch die Verwirrungsbewertungsmethode für die Intensivstation (CAM-ICU)
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Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Delirfreie Tage
Zeitfenster: Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Delir beurteilt durch die Verwirrungsbewertungsmethode für die Intensivstation (CAM-ICU)
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Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Schweregrad des Delirs
Zeitfenster: Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Verwirrungsbewertungsmethode für den Delir-Schweregrad-Score der Intensivstation 7 (CAM-ICU-7).
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Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Versehentliche Extubation oder Trennung von Behandlungsgeräten
Zeitfenster: Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Versehentliche Extubation oder Trennung von Behandlungsgeräten
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Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation und im Krankenhaus
Zeitfenster: Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Dauer des Intensiv- und Krankenhausaufenthalts
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Von der Aufnahme auf die Intensivstation bis zum 28. Tag oder der Entlassung aus der Intensivstation oder dem Tod
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Ho Geol Ryu, MD, PhD, Seoul National University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Delirium_ICU
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur Multimodale Therapie zur Delirprävention
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