- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06078735
Gefäßverschluss mit einem Gerät im Vergleich zur manuellen Kompression nach Ablation von Vorhofflimmern: Die LockeT II-Studie
Gefäßverschluss mit neuartigem ergonomischen externen Kompressionsgerät im Vergleich zur manuellen Kompression nach Ablation von Vorhofflimmern: Die LockeT II-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Zahl der Katheterablationsverfahren zur Behandlung von Vorhofflimmern und anderen Arrhythmien nimmt in den Vereinigten Staaten und weltweit zu. Trotz des Rückgangs der Komplikationsraten aufgrund der Verbesserung der Ablationsinstrumente und -techniken bleibt das Erreichen einer vaskulären Blutstillung nach einem Femurzugang mit großer Bohrung eine Herausforderung. Somit bleibt MC der aktuelle Versorgungsstandard. MC erfordert jedoch bis zu 8 Stunden längere Bettruhe, was mit einer längeren Aufenthaltsdauer und Komplikationen durch Dauerkatheter verbunden ist.
Eine weitere Methode zum Gefäßverschluss ist der Achterstich (FoE) – eine subkutane Naht, die nachweislich Homöostase nach größeren Herz-Kreislauf-Eingriffen erreicht.
In den letzten Jahren sind invasive Gefäßverschlussvorrichtungen populär geworden. Die Ergebnisse deuten jedoch weiterhin darauf hin, dass das Risiko-Nutzen-Verhältnis nicht eindeutig nachgewiesen wurde. Stattdessen handelt es sich bei LockeT um ein neues Nahthaltegerät, das die manuelle Kompression nahezu nachahmt, indem es die Spannung einer FoE-Naht über eine größere Oberfläche verteilt. Auf diese Weise können Patienten die Vorteile von MC nutzen, ohne dass ein medizinisches Fachpersonal am Krankenbett stehen muss.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-Mail: datkins@kchrf.com
Studienorte
-
-
Kansas
-
Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten, 66215
- Rekrutierung
- Overland Park Regional Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-Mail: datkins@kchrf.com
-
Overland Park, Kansas, Vereinigte Staaten, 66211
- Rekrutierung
- Kansas City Heart Rhythm Institute - Roe Clinic
-
Hauptermittler:
- Dhanunjaya Lakkireddy, MD
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-Mail: datkins@kchrf.com
-
-
Missouri
-
Independence, Missouri, Vereinigte Staaten, 64057
- Rekrutierung
- Centerpoint Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-Mail: datkins@kchrf.com
-
Independence, Missouri, Vereinigte Staaten, 64057
- Rekrutierung
- Centerpoint Medical Center Clinic
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-Mail: datkins@kchrf.com
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64032
- Rekrutierung
- Research Medical Center Clinic
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-Mail: datkins@kchrf.com
-
Hauptermittler:
- Naga Venkata K. Pothineni, MD
-
Kansas City, Missouri, Vereinigte Staaten, 64032
- Rekrutierung
- Research Medical Center
-
Kontakt:
- Donita Atkins
- Telefonnummer: 816-651-1969
- E-Mail: datkins@kchrf.com
-
Hauptermittler:
- Naga Venkata K. Pothineni, MD
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Muss mindestens 18 Jahre alt sein
- In der Lage sein, eine Einwilligung zu erteilen
- Präsentation für geplante Eingriffe, die perkutane Venenpunktionen erfordern, wie z. B. Radiofrequenzablation bei Vorhofflimmern, und bei denen der Arzt ein LockeT-Gerät oder MC zum Schließen der Wunde verwendet.
Ausschlusskriterien:
- Unter 18 Jahren
- Sie können oder wollen keine Einwilligung erteilen
- Studienanforderungen können nicht erfüllt werden
- Keine Eingriffe durchführen, die eine perkutane Venenpunktion oder einen geplanten Zugang zum linken Vorhof und/oder Ventrikel erfordern
- Probanden, deren Arzt weder LockeT noch MC zum Verschließen der Venenpunktion verwendet.
- Die Patientin ist derzeit schwanger, was durch positives Beta-HCG im Urin nachgewiesen wird. (Urin Beta Humanes Choriongonadotropin (HCG) wird bei allen Frauen der reproduktiven Altersgruppe überprüft).
- Wenn der Arzt vor dem Venenverschluss ein gebildetes Hämatom feststellt, wird dieser Patient von der Studie ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Medaillon
Dies sind die Patienten, denen der LockeT-Gerätearm zum Schließen der Zugangswunde zugewiesen wurde.
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Bei Probanden, die dem LockeT-Gerätearm zugeordnet sind, platziert das medizinische Fachpersonal das LockeT mit Naht über der Wunde, um eine Kompression zu erzielen, anstatt manuell Druck auf die Nähte auszuüben.
Nachdem die Blutstillung erreicht ist und vor der Gehbewegung wird das LockeT entfernt, gefolgt von der Nahtentfernung.
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Kein Eingriff: Manuelle Komprimierung
Dies sind die Patienten, denen der manuelle Kompressionsarm zum Schließen der Wunde an der Zugangsstelle zugewiesen wird.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Wirksamkeit der Verwendung des LockeT-Fadenhaltegeräts
Zeitfenster: 2 Tage
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Die Wirksamkeit der Verwendung des LockeT-Nahthaltegeräts zur Erzielung einer Blutstillung nach venösen Eingriffen im Vergleich zur standardmäßigen manuellen Kompression (MC) wird bewertet.
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2 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vorteile für Patienten, Ärzte und Pflegepersonal
Zeitfenster: 2 Tage
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Die Vorteile des LockeT-Geräts für Patienten, Ärzte und Pflegepersonal werden anhand des Fragebogens zum LockeT-Gerät auf einer Skala von 1 bis 5 bewertet, wobei 1 überhaupt nicht zustimmt und 5 völlig zustimmt.
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2 Tage
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Unbehagen des Patienten mit dem Locket-Gerät
Zeitfenster: 2 Tage
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Die Schmerzbeschwerden werden anhand des Medaillon-Fragebogens auf einer Skala von 1 bis 5 beurteilt, wobei 1 überhaupt nicht zustimmt und 5 völlig zustimmt.
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2 Tage
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Auftreten von Hämatomen/Ekchymosen
Zeitfenster: 2 Tage
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Die Inzidenz von Hämatomen/Ekchymosen nach dem Eingriff wird beurteilt.
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2 Tage
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Sicherheit des LockeT-Geräts
Zeitfenster: 2 Tage
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Die Sicherheit des LockeT-Geräts wird anhand der Häufigkeit unerwünschter Ereignisse beurteilt, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: Gefäßkomplikationen wie atrioventrikuläre (AV) Fistel, retroperitoneale Blutung, chirurgische Untersuchung der Leiste (Thrombininjektion, offene Operation oder Ligatur); Notwendigkeit einer Bluttransfusion, definiert als ein Abfall des Hämoglobins um 2 g nach dem Eingriff oder Symptome einer Anämie).
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2 Tage
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Vergleich der Arbeitskosten für die manuelle Kompression und der Kosten für das Locket-Gerät
Zeitfenster: 2 Tage
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Die Arbeitskosten für die manuelle Kompression und die Kosten für das Locket-Gerät werden verglichen
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2 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Dhanunjaya Lakkireddy, MD, Kansas City Heart Rhythm Institute
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Jensen CJ, Schnur M, Lask S, Attanasio P, Gotzmann M, Kara K, Hanefeld C, Mugge A, Wutzler A. Feasibility of the Figure-of-8-Suture as Venous Closure in Interventional Electrophysiology: One Strategy for All? Int J Med Sci. 2020 Apr 6;17(7):965-969. doi: 10.7150/ijms.42593. eCollection 2020.
- Natale A, Mohanty S, Liu PY, Mittal S, Al-Ahmad A, De Lurgio DB, Horton R, Spear W, Bailey S, Bunch J, Musat D, O'Neill P, Compton S, Turakhia MP; AMBULATE Trial Investigators. Venous Vascular Closure System Versus Manual Compression Following Multiple Access Electrophysiology Procedures: The AMBULATE Trial. JACC Clin Electrophysiol. 2020 Jan;6(1):111-124. doi: 10.1016/j.jacep.2019.08.013. Epub 2019 Oct 30.
- Mujer MT, Al-Abcha A, Flores J, Saleh Y, Robinson P. A comparison of figure-of-8-suture versus manual compression for venous access closure after cardiac procedures: An updated meta-analysis. Pacing Clin Electrophysiol. 2020 Aug;43(8):856-865. doi: 10.1111/pace.14008. Epub 2020 Jul 20.
- Atti V, Turagam MK, Garg J, Alratroot A, Abela GS, Rayamajhi S, Lakkireddy D. Efficacy and safety of figure-of-eight suture versus manual pressure for venous access closure: a systematic review and meta-analysis. J Interv Card Electrophysiol. 2020 Apr;57(3):379-385. doi: 10.1007/s10840-019-00547-6. Epub 2019 Apr 18.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- KCHRRF_LockeT II_0023
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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