Gaslose Makulalochchirurgie (GEM): eine Machbarkeitsstudie (GEM)

Makulalöcher sind ein Loch in der Mitte der Netzhaut, der lichtempfindlichen Schicht im hinteren Teil des Auges. Sie verursachen einen zentralen „blinden Fleck“ im Sehvermögen, der für Patienten sehr beeinträchtigend sein kann. Bei einer Standardoperation wird eine große Gasblase in das Auge injiziert. Es dauert 4–8 Wochen, bis es aus dem Auge verschwindet. Während dieser Zeit ist die Sehkraft des Auges stark eingeschränkt. Dies schränkt die Verkehrs- und Arbeitsfähigkeit der Patienten ein. Gas verursacht eine Trübung der natürlichen Linse im Auge (Katarakt). Das Gas kann auch den Druck im Auge erhöhen, was zu Schmerzen und manchmal zu Sehverlust führen kann. Bis das Gas absorbiert ist, können Patienten weder fliegen noch bestimmte Medikamente einnehmen.

Entscheidend ist, dass die meisten Patienten eine Woche nach der Operation jede Stunde 50 Minuten lang mit dem Gesicht nach unten liegen. Dadurch wird die Gasblase auf die Makula schweben gelassen. Besonders schwierig ist die Positionierung des Kopfes. Es verursacht sehr oft Schmerzen im Nacken, Rücken, Armen und Beinen. In seltenen Fällen können sich Blutgerinnsel in den Beinen bilden und lebensbedrohlich sein, wenn sie sich lösen und in die Lunge wandern. Auch die Positionierung des Kopfes stellt für die Pflegekräfte eine große Belastung dar.

Die Gase sind „Treibhausgase“ und verursachen seit etwa 3.200 Jahren Schäden an der Umwelt.

Diese Studie befasst sich mit einer neuen chirurgischen Technik zur Behandlung von Makulalöchern. Die neue Technik soll die Genesung von Patienten nach einer Operation einfacher und sicherer machen.

Der Zweck dieser Studie besteht daher darin, zwei Behandlungen zu vergleichen:

• Standardoperation der Makulaforamen mit Gastamponade
• Neuartige Makulaforamen-Operation ohne Tamponade. Sammeln von Machbarkeitsdaten als Grundlage für eine zukünftige umfassende Studie