Die RURAL-Schlafstudie

Ländliche Gemeinden im Süden der USA leiden unter einer unverhältnismäßig hohen Morbiditäts- und Mortalitätslast durch kardiometabolische Erkrankungen, wobei traditionelle Risikofaktoren nur einen bescheidenen Teil der übermäßigen Krankheitslast erklären. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass eine schlechte Schlafgesundheit ein wichtiger Risikofaktor für kardiometabolische Erkrankungen ist. Während dies am besten für Schlafapnoe und Schlaflosigkeit gilt, gibt es erhebliche Belege dafür, dass mehrere Dimensionen der Schlafgesundheit, darunter Schlafdauer, -effizienz, -zeitpunkt und -regelmäßigkeit, auch das Risiko kardiometabolischer Erkrankungen beeinflussen. Darüber hinaus kommt es in ländlichen Gemeinden im Süden wahrscheinlich häufig zu einer Beeinträchtigung der Schlafgesundheit, was auf ein hohes Maß an psychosozialen und umweltbedingten Stressfaktoren wie finanzieller Stress, soziale Isolation, Umweltverschmutzung und eine schlechte bebaute Umwelt sowie auf hohe Raucher- und Fettleibigkeitsraten zurückzuführen ist. Allerdings mangelt es derzeit an systematisch erschlossenen Schlafdaten in der ländlichen Bevölkerung.

Angesichts des Mangels an Forschung zum kardiometabolischen Risiko in dieser Hochrisiko-Landbevölkerung hat das NHLBI kürzlich eine neue epidemiologische Längsschnittstudie in den ländlichen Appalachen und im Mississippi-Delta (die RURAL-Studie) initiiert, um die komplexen individuellen, sozialen und umweltbedingten Faktoren zu identifizieren, die zu diesem hohen Risiko beitragen Bürde der Krankheit. Die vorgeschlagene RURAL-Schlafstudie wird die RURAL-Studie ergänzen, indem sie minimal belastende Messungen mehrerer Dimensionen der Schlafgesundheit zum Zeitpunkt der Basiskohortenbewertung bei etwa 4000 Erwachsenen im Alter von 25 bis 64 Jahren einbezieht und dabei mobile Gesundheitstechnologien nutzt

1. Schlafapnoe über sieben aufeinanderfolgende Nächte messen;
2. Messen Sie die Schlafdauer, den Zeitpunkt, die Regelmäßigkeit und die Fragmentierung über mehrere Wochen. Und
3. Führen Sie standardisierte Fragebögen aus, um Schlaflosigkeit, Chronotyp, Schlafqualität, schlafbezogene Beeinträchtigungen und Müdigkeit zu bewerten.

Diese Daten werden es uns ermöglichen, die geplanten umfassenden Bewertungen kardiometabolischer Risikofaktoren, subklinischer Erkrankungen sowie psychosozialer und umweltbedingter Stressfaktoren (und Resilienzfaktoren) zu nutzen, um die folgenden spezifischen Ziele zu erreichen:

Ziel 1a. Quantifizieren Sie die Bevölkerungsverteilung von Schlafgesundheitsmaßnahmen in einer ländlichen Kohorte entlang der Dimensionen Schlafapnoe, Schlaflosigkeit, Chronotyp sowie Schlafdauer, Effizienz, Timing und Regelmäßigkeit.

Ziel 1b. Identifizieren Sie psychosoziale, Verhaltens- und Umweltkorrelate der Schlafgesundheit in ländlichen Gemeinden.

Ziel 2. Bewerten Sie den Zusammenhang zwischen Schlafgesundheit und kardiometabolischen Risikofaktoren und subklinischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen unabhängig von anderen etablierten kardiovaskulären und metabolischen Risikofaktoren.

Es wird erwartet, dass die Ergebnisse Gesundheitsdienstleister, Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens und die breite Öffentlichkeit über die Prävalenz, Risikofaktoren und Folgen einer beeinträchtigten Schlafgesundheit in diesen ländlichen Gemeinden informieren und eine entscheidende Grundlage für die Prävention, Erkennung und Behandlung von Schlafstörungen bieten und Verbesserung des Schlafs und der kardiometabolischen Gesundheit.