The RURAL Sleep Study

Landlige samfunn i det sørlige USA lider av en uforholdsmessig byrde av sykelighet og dødelighet fra kardiometabolsk sykdom, med tradisjonelle risikofaktorer som bare forklarer en beskjeden andel av den overskytende sykdomsbyrden. Økende bevis impliserer dårlig søvnhelse som en viktig risikofaktor for kardiometabolsk sykdom. Selv om dette er mest veletablert for søvnapné og søvnløshet, er det betydelig bevis på at flere dimensjoner av søvnhelse, inkludert søvnvarighet, effektivitet, timing og regelmessighet, også påvirker kardiometabolsk sykdomsrisiko. Dessuten vil landlige samfunn i sør sannsynligvis oppleve høye forekomster av nedsatt søvnhelse, noe som gjenspeiler høye nivåer av psykososiale og miljømessige stressfaktorer, som økonomisk stress, sosial isolasjon, miljøforurensning og dårlig bygd miljø i tillegg til høye forekomster av røyking og fedme. Imidlertid er det for tiden mangel på systematisk utviklede søvndata i landlige befolkninger.

I erkjennelse av mangelen på forskning på kardiometabolsk risiko i denne høyrisikobefolkningen på landsbygda, startet NHLBI nylig en ny longitudinell epidemiologisk studie i landlige Appalachia og Mississippi Delta (RURAL-studien) for å identifisere de komplekse individuelle, sosiale og miljømessige faktorene som bidrar til denne høye sykdomsbyrden. Den foreslåtte RURAL-søvnstudien vil utfylle RURAL-studien ved å innlemme minimalt tyngende mål på flere dimensjoner av søvnhelse på tidspunktet for baseline-kohortvurdering hos omtrent 4000 voksne i alderen 25-64 år, ved å bruke mobile helseteknologier for å

1. måle søvnapné over syv netter på rad;
2. måle søvnvarighet, timing, regularitet og fragmentering over flere uker; og
3. administrere standardiserte spørreskjemaer for å vurdere søvnløshet, kronotype, søvnkvalitet, søvnrelatert svekkelse og tretthet.

Disse dataene vil tillate oss å utnytte de planlagte omfattende vurderingene av kardiometabolske risikofaktorer, subkliniske sykdommer og psykososiale og miljømessige stressfaktorer (og motstandsfaktorer) for å møte følgende spesifikke mål:

Mål 1a. Kvantifiser befolkningsfordelinger av søvnhelsetiltak i en landlig kohort langs dimensjoner av søvnapné, søvnløshet, kronotype og søvnvarighet, effektivitet, timing og regelmessighet.

Mål 1b. Identifiser psykososiale, atferdsmessige og miljømessige korrelater av søvnhelse i landlige samfunn.

Mål 2. Vurdere sammenhengen mellom søvnhelse og kardiometabolske risikofaktorer og subklinisk kardiovaskulær sykdom uavhengig av andre etablerte kardiovaskulære og metabolske risikofaktorer.

Resultatene forventes å informere helsepersonell, offentlige helsetjenestemenn og allmennheten om utbredelsen, risikofaktorene og konsekvensene av nedsatt søvnhelse i disse landlige samfunnene, og gir et kritisk grunnlag for forebygging, anerkjennelse og håndtering av søvnforstyrrelser. og forbedring av søvn og kardiometabolsk helse.