O Estudo do Sono RURAL

As comunidades rurais no sul dos EUA sofrem um fardo desproporcional de morbilidade e mortalidade devido a doenças cardiometabólicas, com os factores de risco tradicionais explicando apenas uma proporção modesta do fardo excessivo da doença. Evidências crescentes implicam a má saúde do sono como um importante fator de risco para doenças cardiometabólicas. Embora isto esteja mais bem estabelecido para a apneia do sono e a insónia, há evidências consideráveis ​​de que múltiplas dimensões da saúde do sono, incluindo a duração, a eficiência, o tempo e a regularidade do sono, também afectam o risco de doenças cardiometabólicas. Além disso, as comunidades rurais do Sul são susceptíveis de registar taxas elevadas de problemas de saúde do sono, reflectindo elevados níveis de factores de stress psicossociais e ambientais, tais como stress financeiro, isolamento social, poluição ambiental e ambiente construído deficiente, além de altas taxas de tabagismo e obesidade. No entanto, actualmente faltam dados sobre o sono desenvolvidos de forma sistemática nas populações rurais.

Reconhecendo a escassez de pesquisas sobre o risco cardiometabólico nesta população rural de alto risco, o NHLBI iniciou recentemente um novo estudo epidemiológico longitudinal nas áreas rurais dos Apalaches e no Delta do Mississippi (o Estudo RURAL) para identificar os complexos fatores individuais, sociais e ambientais que contribuem para esta alta carga da doença. O Estudo do Sono RURAL proposto complementará o Estudo RURAL, incorporando medidas minimamente onerosas de múltiplas dimensões da saúde do sono no momento da avaliação inicial da coorte em aproximadamente 4.000 adultos com idades entre 25 e 64 anos, utilizando tecnologias móveis de saúde para

1. medir a apneia do sono durante sete noites consecutivas;
2. medir a duração, o tempo, a regularidade e a fragmentação do sono ao longo de várias semanas; e
3. administrar questionários padronizados para avaliar insônia, cronotipo, qualidade do sono, comprometimento relacionado ao sono e fadiga.

Estes dados permitir-nos-ão aproveitar as extensas avaliações planeadas de factores de risco cardiometabólicos, doenças subclínicas e factores de stress psicossociais e ambientais (e factores de resiliência) para abordar os seguintes objectivos específicos:

Objetivo 1a. Quantificar as distribuições populacionais de medidas de saúde do sono em uma coorte rural ao longo das dimensões de apneia do sono, insônia, cronotipo e duração, eficiência, tempo e regularidade do sono.

Objetivo 1b. Identificar correlatos psicossociais, comportamentais e ambientais da saúde do sono em comunidades rurais.

Objetivo 2. Avaliar a associação da saúde do sono com fatores de risco cardiometabólicos e doenças cardiovasculares subclínicas independente de outros fatores de risco cardiovasculares e metabólicos estabelecidos.

Espera-se que os resultados informem os prestadores de cuidados de saúde, as autoridades de saúde pública e o público em geral sobre a prevalência, os factores de risco e as consequências dos problemas de saúde do sono nestas comunidades rurais, fornecendo uma base crítica para a prevenção, reconhecimento e gestão dos distúrbios do sono. e melhoria do sono e da saúde cardiometabólica.