Badanie snu na obszarach wiejskich

Społeczności wiejskie na południu Stanów Zjednoczonych są obciążone nieproporcjonalnym obciążeniem chorobowością i śmiertelnością z powodu chorób kardiometabolicznych, przy czym tradycyjne czynniki ryzyka wyjaśniają jedynie skromną część nadmiernego obciążenia chorobami. Coraz więcej dowodów wskazuje, że zły sen jest ważnym czynnikiem ryzyka chorób kardiometabolicznych. Chociaż jest to najlepiej udowodnione w przypadku bezdechu sennego i bezsenności, istnieją poważne dowody na to, że wiele aspektów zdrowia snu, w tym czas trwania snu, jego wydajność, czas i regularność, również wpływa na ryzyko chorób kardiometabolicznych. Co więcej, wiejskie społeczności na południu prawdopodobnie odnotują wysoki poziom zaburzeń snu, co odzwierciedla wysoki poziom czynników stresogennych psychospołecznych i środowiskowych, takich jak stres finansowy, izolacja społeczna, zanieczyszczenie środowiska i złe środowisko zabudowane, a także wysoki wskaźnik palenia i otyłości. Jednakże obecnie brakuje systematycznie opracowywanych danych dotyczących snu w populacjach wiejskich.

Uznając niedostatek badań dotyczących ryzyka kardiometabolicznego w tej populacji wiejskiej wysokiego ryzyka, NHLBI zainicjowało niedawno nowe, podłużne badanie epidemiologiczne na obszarach wiejskich Appalachów i Delty Mississippi (badanie RURAL) w celu zidentyfikowania złożonych czynników indywidualnych, społecznych i środowiskowych przyczyniających się do tego wysokiego ryzyka ciężar choroby. Proponowane badanie RURAL Sleep Study będzie uzupełnieniem badania RURAL poprzez włączenie minimalnie uciążliwych pomiarów wielu wymiarów zdrowia snu w momencie podstawowej oceny kohortowej u około 4000 dorosłych w wieku 25–64 lat, z wykorzystaniem mobilnych technologii zdrowotnych do

1. mierzyć bezdech senny przez siedem kolejnych nocy;
2. mierzyć czas trwania, czas, regularność i fragmentację snu na przestrzeni wielu tygodni; I
3. administrować standaryzowanymi kwestionariuszami w celu oceny bezsenności, chronotypu, jakości snu, zaburzeń związanych ze snem i zmęczenia.

Dane te pozwolą nam wykorzystać planowane, obszerne oceny kardiometabolicznych czynników ryzyka, chorób subklinicznych oraz czynników stresogennych psychospołecznych i środowiskowych (oraz czynników odporności) do osiągnięcia następujących konkretnych celów:

Cel 1a. Określ ilościowo rozkład populacyjny wskaźników zdrowia snu w kohorcie wiejskiej według wymiarów bezdechu sennego, bezsenności, chronotypu oraz czasu trwania, wydajności, czasu i regularności snu.

Cel 1b. Zidentyfikuj psychospołeczne, behawioralne i środowiskowe korelaty zdrowia snu w społecznościach wiejskich.

Cel 2. Ocena związku dobrego snu z kardiometabolicznymi czynnikami ryzyka i subkliniczną chorobą sercowo-naczyniową, niezależnie od innych ustalonych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego i metabolicznego.

Oczekuje się, że wyniki poinformują podmioty świadczące opiekę zdrowotną, urzędników zajmujących się zdrowiem publicznym i ogół społeczeństwa o częstości występowania, czynnikach ryzyka i konsekwencjach zaburzeń snu w społecznościach wiejskich, zapewniając kluczową podstawę do zapobiegania, rozpoznawania i leczenia zaburzeń snu oraz poprawa snu i zdrowia kardiometabolicznego.