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Robotergestützte oder laparoskopische radikale Resektion bei Rektumkarzinom mit oder ohne Erhaltung der linken Kolikarterie

19. April 2024 aktualisiert von: Daorong Wang, Northern Jiangsu People's Hospital

Mit oder ohne Erhaltung der linken Kolikarterie

Kurze Zusammenfassung

Hintergrund: Der Erhalt der linken Kolikarterie (LCA) während der Resektion von Rektumkarzinomen ist nach wie vor ein kontroverses Thema, und es besteht ein bemerkenswerter Mangel an belastbaren Beweisen für die Ergebnisse, die mit dem Erhalt der LCA verbunden sind. Und die Vorteile der robotergestützten Laparoskopie (RAL) bei der Rektumresektion bleiben ungewiss. Das Ziel dieser Studie war es, den Einfluss der LCA-erhaltenden Chirurgie und der RAL-Chirurgie auf intraoperative und postoperative Komplikationen der Rektumkarzinomresektion zu bewerten.

Methoden Teilnehmer, die sich zwischen April 2020 und Mai 2023 einer laparoskopischen (LSC) oder RAL mit oder ohne LCA-Erhaltungsresektion wegen Rektumkarzinoms unterzogen, wurden retrospektiv beurteilt. Die Patienten wurden in zwei Gruppen eingeteilt: Low Ligation (LL) mit Erhaltung der LCA und High Ligation (HL) ohne Erhaltung der LCA. Um Störfaktoren zu verringern, wurde eine Eins-zu-eins-Propensity-Score-Matching-Analyse durchgeführt. Der primäre Endpunkt waren operative Befunde, operative Morbidität und postoperative Urogenitalfunktion.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher sammelten von April 2020 bis Mai 2023 rückwirkend Daten aus den Krankenakten von Teilnehmern, die im Northern Jiangsu People's Hospital an Rektumkrebs erkrankt waren. Insgesamt wurden 612 von 1164 Fällen in diese Studie einbezogen; In 462 Fällen wurde die LCA durch LL intraoperativ erhalten (LL-Gruppe), wobei 202 Fälle einer robotergestützten Laparoskopie (LL-RAL-Untergruppe) und 260 Fälle einer Laparoskopie (LL-LSC-Untergruppe) unterzogen wurden. Während in den verbleibenden 150 Fällen die LCA durch HL intraoperativ nicht erhalten blieb (HL-Gruppe). Dabei wurden 70 Fälle einer robotergestützten Laparoskopie (HL-RAL-Untergruppe) und 80 Fälle einer Laparoskopie (HL-LSC-Untergruppe) unterzogen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

1164

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Jiangsu
      • Yangzhou, Jiangsu, China, 225001
        • Northern Jiangsu People's Hospital Affiliated to Yangzhou University, General Surgery Institute of Yangzhou, Yangzhou University , Yangzhou

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Insgesamt 612 Rektumkarzinompatienten, darunter 245 (40,0 %) Männer und 367 (60,0 %) Frauen, wurden in diese Studie aufgenommen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Niedrige vordere Resektion bei Rektumkarzinom
  • Postoperative pathologische Diagnose eines rektalen Adenokarzinoms
  • Vor der Operation unterzeichnete Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • Wiederkehrender Rektumkarzinom
  • Notoperation
  • Präoperative und intraoperative Erkennung von entfernten oder ausgedehnten Organmetastasen
  • Implantationsmetastasen in der Bauchhöhle
  • Palliative Chirurgie
  • Ein postoperativer Pathologiebericht, der verbleibende Krebszellen am proximalen oder distalen Resektionsrand zeigte
  • Keine Standard-Chemotherapie bei Tumorknotenmetastasen (TNM) im Stadium II oder III nach der Operation
  • Synchrones kolorektales Karzinom und andere Organtumoren
  • Unvollständige Falldaten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
mit oder ohne Erhaltung der linken Kolikarterie
Gruppe mit niedriger Ligation (LL) und Gruppe mit hoher Ligation (HL).
niedrige Ligation (LL) mit Erhaltung der LCA und hohe Ligation (HL) ohne Erhaltung der LCA
niedrige Ligation (LL) mit Erhaltung der LCA und hohe Ligation (HL) ohne Erhaltung der LCA

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Das Auftreten von Anastomoseninsuffizienz bei postoperativen Patienten mit oder ohne Erhaltung der linken Kolikarterie.
Zeitfenster: 2 Wochen innerhalb der Operation
Innerhalb von zwei Wochen nach der Operation verspürte der Patient Bauchschmerzen, Fieber und die bildgebende Diagnose zeigte eine Anastomoseninsuffizienz.
2 Wochen innerhalb der Operation

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Urogenitalfunktion der Patienten nach der radikalen Resektion mit oder ohne Erhaltung der linken Kolikarterie.
Zeitfenster: 6 bis 12 Monate nach der Operation
Die Urogenitalfunktion umfasst Harnfunktionsstörungen und sexuelle Funktionsstörungen. Restharnvolumen und Verweildauer bei der Katheterisierung zur Beurteilung der Harnfunktion. Zur Beurteilung der sexuellen Funktion werden Erektions- und Ejakulationsbewertungen verwendet.
6 bis 12 Monate nach der Operation

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Daorong Wang, M.D., Professor, Northern Jiangsu People's Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. April 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

28. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. April 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. April 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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Beschreibung des IPD-Plans

Enthält eine große Menge persönlicher Informationen über Patienten und muss mit Vorsicht behandelt werden.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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