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Ressecção radical assistida por robótica ou laparoscópica para câncer retal com ou sem preservação da artéria cólica esquerda

19 de abril de 2024 atualizado por: Daorong Wang, Northern Jiangsu People's Hospital

Com ou sem preservação da artéria cólica esquerda

Sumário breve

Antecedentes A preservação da artéria cólica esquerda (ACE) durante a ressecção do câncer retal permanece um tema de controvérsia, e há uma notável ausência de evidências robustas sobre os resultados associados à preservação da ACE. E as vantagens da cirurgia laparoscópica assistida por robótica (RAL) na ressecção retal permanecem incertas. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência da cirurgia de preservação da ACE e da cirurgia de RAL nas complicações intra e pós-operatórias da ressecção do câncer retal.

Métodos Os participantes submetidos a laparoscopia (LSC) ou RAL com ou sem ressecção de preservação da ACE para câncer retal entre abril de 2020 e maio de 2023 foram avaliados retrospectivamente. Os pacientes foram categorizados em dois grupos: ligadura baixa (LL) que com preservação do ACE e ligadura alta (LH) que sem preservação do ACE. Uma análise de correspondência de escore de propensão um-para-um foi realizada para diminuir a confusão. O desfecho primário foram achados operatórios, morbidade operatória e função geniturinária pós-operatória.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores coletaram retrospectivamente dados dos registros médicos de participantes que tiveram câncer retal no Hospital Popular do Norte de Jiangsu, de abril de 2020 a maio de 2023. Um total de 612 de 1.164 casos foram incluídos neste estudo; em 462 casos, a ACE foi preservada por LL no intraoperatório (grupo LL), em que 202 casos foram submetidos à laparoscopia assistida por robô (subgrupo LL-RAL) e 260 casos foram submetidos à laparoscopia (subgrupo LL-LSC). Enquanto nos 150 casos restantes, a ACE não foi preservada pela LH no intraoperatório (grupo LH). no qual 70 casos foram submetidos à laparoscopia assistida por robô (subgrupo HL-RAL) e 80 casos foram submetidos à laparoscopia (subgrupo HL-LSC).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1164

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jiangsu
      • Yangzhou, Jiangsu, China, 225001
        • Northern Jiangsu People's Hospital Affiliated to Yangzhou University, General Surgery Institute of Yangzhou, Yangzhou University , Yangzhou

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Um total de 612 pacientes com câncer retal, incluindo 245 (40,0%) homens e 367 (60,0%) mulheres, foram incluídas neste estudo.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ressecção anterior baixa para câncer retal
  • Diagnóstico patológico pós-operatório de adenocarcinoma retal
  • Consentimento informado assinado antes da cirurgia.

Critério de exclusão:

  • Câncer retal recorrente
  • Cirurgia de emergência
  • Detecção pré-operatória e intraoperatória de metástases em órgãos distantes ou extensas
  • Metástases de implantação na cavidade abdominal
  • Cirurgia paliativa
  • Um relatório de patologia pós-operatória que mostrou células cancerígenas residuais na margem de ressecção proximal ou distal
  • Nenhuma quimioterapia padrão para tumor-nódulo-metástase (TNM) estadiamento II ou III após a cirurgia
  • Carcinoma colorretal síncrono e outros tumores de órgãos
  • Dados do caso incompletos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
com ou sem preservação da artéria cólica esquerda
grupo de ligadura baixa (LL) e grupo de ligadura alta (HL)
ligadura baixa (LL) que com preservação do ACE e ligadura alta (HL) que sem preservação do ACE
ligadura baixa (LL) que com preservação do ACE e ligadura alta (HL) que sem preservação do ACE

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A incidência de vazamento anastomótico em pacientes pós-operatórios com ou sem preservação da artéria cólica esquerda.
Prazo: 2 semanas dentro da cirurgia
Duas semanas após a cirurgia, o paciente apresentou dor abdominal, febre e o diagnóstico de imagem mostrou deiscência anastomótica.
2 semanas dentro da cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função geniturinária dos pacientes após ressecção radical com ou sem preservação da artéria cólica esquerda.
Prazo: 6 a 12 meses após a operação
A função geniturinária inclui disfunção urinária e disfunção sexual. Volume residual de urina e tempo de retenção do cateterismo para avaliação da função urinária. As pontuações de classificação erétil e ejaculatória são usadas para avaliar a função sexual.
6 a 12 meses após a operação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Daorong Wang, M.D., Professor, Northern Jiangsu People's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Real)

28 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de abril de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

19 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Contém uma grande quantidade de informações pessoais sobre os pacientes e precisa ser tratado com cautela.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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