Eine Machbarkeitsstudie zur Bewertung einer neuen Methode zur Entfernung von Tumorresten während einer Operation bei Prostatakrebs mithilfe der konfokalen Mikroskopie, der LaserSAFE-Machbarkeitsstudie

Prostatakrebs ist weltweit die häufigste solide Krebserkrankung bei männlichen Patienten. Bei frühzeitiger Diagnose kann die Erkrankung in der Regel durch eine Operation (radikale Prostatektomie) geheilt werden, allerdings ist dieser Eingriff mit Nebenwirkungen wie Harninkontinenz und erektiler Dysfunktion verbunden. Wenn die Nerven, die die Prostata umgeben, intakt bleiben (nervenschonend), sinkt das Risiko, diese Nebenwirkungen zu entwickeln. Da diese Nerven jedoch in engem Kontakt mit der Prostata stehen, besteht die Möglichkeit, dass Krebszellen zurückbleiben, was zusätzliche Behandlungen erforderlich macht. Leider sind die derzeitigen Methoden, mit denen Chirurgen Patienten auswählen, denen eine nervenschonende Behandlung sicher angeboten werden kann, nicht sehr genau bei der Vorhersage, wo sich der Tumor außerhalb der Prostata erstreckt.

NeuroSAFE ist eine Technik, die den Chirurgen darüber informieren kann, ob sich Tumorzellen auf der Oberfläche der Prostata befinden, und ihn auf die Notwendigkeit hinweisen kann, während derselben Operation mehr Gewebe zu entfernen. Allerdings ist ein spezialisiertes Team erforderlich, um die Probe in einem angemessenen Zeitraum zu verarbeiten, der den Eingriff nicht übermäßig in die Länge zieht. Daher sind viele Zentren nicht in der Lage, diese durchzuführen.

Mithilfe einer neuen Technologie namens konfokale Fluoreszenzmikroskopie (LaserSAFE) kann die Oberfläche der Prostata untersucht und das Vorliegen von Krebs festgestellt werden. Entscheidend ist, dass nur minimale Schulung und Ressourcen erforderlich sind, um in wenigen Minuten Ergebnisse zu erzielen, und das Mikroskop im Operationssaal aufgestellt werden kann.

Unser Ziel ist es, eine Gruppe von 20 Patienten zu rekrutieren, die sich einer radikalen Prostatektomie zur Behandlung von Prostatakrebs unterziehen. Die Prostataprobe wird mit beiden Techniken analysiert, die Entscheidung darüber, wie viel Gewebe während der Operation reseziert werden soll, hängt jedoch von den Ergebnissen von NeuroSAFE ab. Diese Machbarkeitsstudie wird es uns ermöglichen, die Herausforderungen zu verstehen, die mit der Durchführung beider Techniken verbunden sind. Dies wird es uns ermöglichen, eine größere Studie zur Bewertung der Genauigkeit von LaserSAFE zu planen.