Un estudio de viabilidad para evaluar un nuevo método de tumores residuales durante la cirugía de cáncer de próstata mediante microscopía confocal, el ensayo de viabilidad LaserSAFE

El cáncer de próstata es el cáncer sólido más común que afecta a pacientes masculinos en todo el mundo. Cuando se diagnostica a tiempo, generalmente se puede curar con cirugía (prostatectomía radical), pero este procedimiento se asocia con efectos secundarios como incontinencia urinaria y disfunción eréctil. Si los nervios que rodean la próstata se dejan intactos (preservando los nervios), el riesgo de desarrollar estos efectos secundarios disminuye. Sin embargo, dado que estos nervios están en íntimo contacto con la próstata, existe la posibilidad de que queden células cancerosas, con la consiguiente necesidad de tratamientos adicionales. Lamentablemente, los métodos actuales que utilizan los cirujanos para seleccionar pacientes a quienes se les puede ofrecer preservación de nervios de manera segura no son muy precisos para predecir dónde se extiende el tumor fuera de la próstata.

NeuroSAFE es una técnica que puede informar al cirujano si hay células tumorales en la superficie de la próstata e indicar la necesidad de extirpar más tejido durante la misma operación. Sin embargo, requiere de un equipo especializado para procesar la muestra en un tiempo razonable que no prolongue excesivamente la cirugía. Por tanto, muchos centros no pueden realizarlo.

Se puede utilizar una nueva tecnología llamada microscopía confocal de fluorescencia (LaserSAFE) para examinar la superficie de la próstata y puede identificar cuándo hay cáncer presente. Fundamentalmente, requiere capacitación y recursos mínimos para producir resultados en unos minutos y el microscopio puede colocarse en el quirófano.

Nuestro objetivo es reclutar un grupo de 20 pacientes que se someterán a una prostatectomía radical como tratamiento para el cáncer de próstata. La muestra de próstata se analizará utilizando ambas técnicas, pero las decisiones sobre cuánto tejido resecar durante la cirugía dependerán de los resultados de NeuroSAFE. Este estudio de viabilidad nos permitirá comprender los desafíos asociados con la realización de ambas técnicas. Esto nos permitirá planificar un estudio más amplio para evaluar la precisión de LaserSAFE.