Studie proveditelnosti k vyhodnocení nové metody Reziduální nádory během operace rakoviny prostaty pomocí konfokální mikroskopie, zkouška proveditelnosti LaserSAFE

Karcinom prostaty je celosvětově nejběžnějším solidním karcinomem postihujícím mužské pacienty. Při včasné diagnóze lze obvykle vyléčit chirurgickým zákrokem (radikální prostatektomie), ale tento postup je spojen s vedlejšími účinky, jako je inkontinence moči a erektilní dysfunkce. Pokud jsou nervy, které obklopují prostatu, ponechány nedotčené (nervy šetřící), riziko vzniku těchto nežádoucích účinků se snižuje. Nicméně, protože tyto nervy jsou v těsném kontaktu s prostatou, existuje šance, že zanechají rakovinné buňky, s následnou potřebou další léčby. Je smutné, že současné metody, které chirurgové používají k výběru pacientů, kterým lze bezpečně nabídnout nervy šetřící, nejsou příliš přesné v předpovědi, kde se nádor rozšiřuje mimo prostatu.

NeuroSAFE je technika, která může chirurga informovat, zda jsou na povrchu prostaty nádorové buňky, a indikovat potřebu odstranění více tkáně během stejné operace. Vyžaduje to však specializovaný tým, aby vzorek zpracoval v přiměřeném čase, který nadměrně neprodlužuje operaci. Mnoho center ji proto není schopno provádět.

Novou technologii zvanou fluorescenční konfokální mikroskopie (LaserSAFE) lze použít k vyšetření povrchu prostaty a dokáže identifikovat přítomnost rakoviny. Kriticky to vyžaduje minimální školení a zdroje, aby výsledky dosáhly během několika minut a mikroskop lze umístit na operační sál.

Naším cílem je získat skupinu 20 pacientů, kteří podstoupí radikální prostatektomii jako léčbu rakoviny prostaty. Vzorek prostaty bude analyzován pomocí obou technik, ale rozhodnutí o tom, kolik tkáně během operace resekovat, bude záviset na výsledcích NeuroSAFE. Tato studie proveditelnosti nám umožní porozumět výzvám spojeným s prováděním obou technik. To nám umožní naplánovat rozsáhlejší studii k vyhodnocení přesnosti LaserSAFE.