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Um estudo de viabilidade para avaliar um novo método de tumores residuais durante a cirurgia para câncer de próstata usando microscopia confocal, o ensaio de viabilidade LaserSAFE

8 de janeiro de 2025 atualizado por: University College, London

Um ensaio de viabilidade para avaliar o status da margem durante a prostatectomia radical com microscopia confocal de fluorescência facial (LaserSAFE) em comparação com NeuroSAFE

O câncer de próstata é o câncer sólido mais comum que afeta pacientes do sexo masculino em todo o mundo. Quando diagnosticada precocemente, geralmente pode ser curada com cirurgia (prostatectomia radical), mas esse procedimento está associado a efeitos colaterais como incontinência urinária e disfunção erétil. Se os nervos que circundam a próstata permanecerem intactos (poupando os nervos), o risco de desenvolver esses efeitos colaterais diminui. No entanto, uma vez que estes nervos estão em contacto íntimo com a próstata, existe a possibilidade de deixarem para trás células cancerígenas, com a subsequente necessidade de tratamentos adicionais. Infelizmente, os métodos atuais que os cirurgiões usam para selecionar pacientes que podem receber com segurança a preservação dos nervos não são muito precisos na previsão de onde o tumor se estende para fora da próstata.

NeuroSAFE é uma técnica que pode informar ao cirurgião se há células tumorais na superfície da próstata e indicar a necessidade de retirada de mais tecido durante a mesma operação. Porém, requer uma equipe especializada para processar a amostra em um tempo razoável que não prolongue excessivamente a cirurgia. Portanto, muitos centros não conseguem realizá-lo.

Uma nova tecnologia chamada microscopia confocal de fluorescência (LaserSAFE) pode ser usada para examinar a superfície da próstata e identificar quando o câncer está presente. Criticamente, requer treinamento e recursos mínimos para produzir resultados em poucos minutos e o microscópio pode ser colocado na sala de cirurgia.

Nosso objetivo é recrutar um grupo de 20 pacientes que serão submetidos à prostatectomia radical como tratamento para câncer de próstata. A amostra da próstata será analisada usando ambas as técnicas, mas as decisões sobre a quantidade de tecido a ser ressecada durante a cirurgia dependerão dos resultados do NeuroSAFE. Este estudo de viabilidade nos permitirá compreender os desafios associados à execução de ambas as técnicas. Isso nos permitirá planejar um estudo maior para avaliar a precisão do LaserSAFE.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio será um estudo de viabilidade multicêntrico, cego e prospectivo. 20 participantes serão recrutados em 2 centros com experiência na execução da técnica NeuroSAFE. Os participantes serão submetidos a uma prostatectomia radical assistida por robótica com preservação de nervos guiada pela técnica NeuroSAFE. Antes de a próstata ser enviada para avaliação, a técnica LaserSAFE será utilizada para analisar as superfícies póstero-laterais correspondentes da próstata. Os patologistas participantes envolvidos na interpretação dos resultados do NeuroSAFE não terão conhecimento dos resultados do LaserSAFE, para evitar influenciar o tratamento padrão do paciente, manejo e resultados de progressão após prostatectomia radical.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, W1G 8PH
        • University College Hospital at Westmoreland Street

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico de câncer de próstata cT2-T3a N0 M0 operável.
  • Pacientes submetidos a ressonância magnética multiparamétrica (RM) antes ou depois da biópsia da próstata.
  • Medicamente apto para se submeter à prostatectomia radical.
  • Programado para prostatectomia radical assistida por robô com recomendação contra preservação de nervos em pelo menos um lado com base em reuniões multidisciplinares informadas por ressonância magnética, resultado de biópsia e fatores clínicos.
  • Capacidade de ler inglês o suficiente para compreender a ficha de informações do paciente e dar consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • • Pacientes que receberam tratamento neoadjuvante.

    • Pacientes nos quais a imagem pré-operatória mostra envolvimento retal ou invasão da vesícula seminal, nos quais a preservação dos nervos é considerada inviável devido a questões de segurança.
    • Pacientes que receberam tratamento prévio para câncer de próstata: radioterapia externa, braquiterapia, terapia focal, quimioterapia.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Viabilidade do dispositivo
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Prostatectomia radical
Os pacientes serão submetidos à prostatectomia radical com decisões de preservação de nervos com base nos resultados da técnica NeuroSAFE
Análise de seção congelada da superfície póstero-lateral da próstata para orientar decisões de preservação de nervos.
O procedimento LaserSAFE é realizado usando um FCM denominado scanner Histolog® desenvolvido pela Samantree®, que pode ser colocado na sala de cirurgia. O scanner Histolog® produz imagens digitais com alta resolução na faixa micrométrica e permite a visualização de microestruturas de tecidos até o nível celular.
Outros nomes:
  • Microscopia confocal de fluorescência ex vivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de viabilidade
Prazo: 8 meses
Avaliar a viabilidade do uso da técnica LaserSAFE para avaliar o status das margens durante a prostatectomia radical em comparação com a técnica NeuroSAFE
8 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Concordância
Prazo: 8 meses
Concordância entre as recomendações LaserSAFE e NeuroSAFE sobre ressecção secundária durante prostatectomia radical
8 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Greg Shaw, University College, London

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de maio de 2024

Conclusão Primária (Real)

15 de dezembro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

7 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de maio de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de maio de 2024

Primeira postagem (Real)

3 de maio de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Atualmente não há planos para compartilhar dados individuais dos participantes, pois este é um estudo de viabilidade com baixo número de participantes

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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