Sensibilisierung ägyptischer Arthroplastik-Chirurgen für den Einsatz von Antibiotika

Durch die totale Hüftendoprothetik (THA) konnten verschiedene Hüfterkrankungen im Endstadium, wie Arthrose und avaskuläre Nekrose, sowie akute Erkrankungen, wie Oberschenkelhalsfrakturen, erfolgreich behandelt werden, mit hervorragenden funktionellen Ergebnissen. Eine der verheerenden Komplikationen nach einem solchen Eingriff ist die periprothetische Gelenkinfektion (PJI). Um solchen Komplikationen vorzubeugen, werden verschiedene Vorsichtsmaßnahmen vorgeschlagen; Eine davon ist die Verabreichung perioperativer Antibiotika. Eine unüberlegte oder missbräuchliche Anwendung von Antibiotika könnte jedoch zur Entstehung antimikrobieller Resistenzen führen, was die Sache noch komplizierter macht. Aus diesem Grund haben verschiedene Wissenschafts- und Forschungsorganisationen Richtlinien und einen Konsens für den richtigen Einsatz von Antibiotika bei peri-THA-Operationen vorgeschlagen.

Eine Antibiotikaprophylaxe während der primären Hüft-TEP kann das Risiko von PJI und postoperativen Wundinfektionen verringern. Es besteht jedoch kein Konsens über die optimale Dosierung und Dauer der Prophylaxe, und die Richtlinien variieren zwischen den Institutionen. Alternativen wie eine erweiterte orale Antibiotikaprophylaxe und verschiedene Antibiotika-Regime werden untersucht. Internationale Forschung ist erforderlich, um bewährte Verfahren zu etablieren und die potenziellen Risiken zu ermitteln, die mit der Antibiotikaprophylaxe während der primären Hüft-TEP verbunden sind. Leider sind den Ermittlern keine derartigen Richtlinien bekannt, die von einer ägyptischen Gesundheitsbehörde vorgeschlagen wurden, um den ordnungsgemäßen Einsatz von Antibiotika während der orthopädischen Praxis im Allgemeinen und bei Gelenkersatzoperationen (THA) im Besonderen zu leiten und zu kontrollieren.