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Rehabilitation der Aphasie nach einem Schlaganfall durch gezielte Behandlung phonologischer und lexiko-semantischer Defizite mit Sprachausgabeaufgaben (PHOLEXSEM)

4. Juni 2024 aktualisiert von: Istituto Auxologico Italiano

Rehabilitation der Aphasie nach einem Schlaganfall durch ein einziges Protokoll, das auf phonologische, lexikalische und semantische Defizite mit Sprachausgabeaufgaben abzielt: eine randomisierte kontrollierte Studie

Unter Aphasie bei hirngeschädigten erwachsenen Patienten versteht man „den mehr oder weniger vollständigen Verlust der Sprachfähigkeit“, der auf eine erworbene Hirnschädigung, typischerweise der linken Hemisphäre, zurückzuführen ist. Die fehlerhafte Sprachausgabe von Personen mit Aphasie (PWA) weist Anomie als wichtigste klinische Manifestation auf. Die Verbesserung der Anomie ist ein Hauptziel jeder Sprachbehandlung.

In der vorliegenden randomisierten kontrollierten Studie wurde die Wirksamkeit eines neuartigen, zweiwöchigen Rehabilitationsprotokolls (PHOLEXSEM) bewertet, das sich auf PHonologische, SEmantische und LExikale Defizite konzentriert und auf die Verbesserung des lexikalischen Abrufs und allgemein der gesprochenen Ausgabe abzielt.

Die Wirkungen der PHOLEXSEM-Behandlung wurden mit denen einer Kontrollbehandlung verglichen, d. h. einem PACE-Protokoll (Promoting Aphasics Communicative Effectiveness).

Schließlich untersuchten wir die Auswirkungen von Alter, Bildung, Krankheitsdauer, Hirnläsionsvolumen und funktioneller Unabhängigkeit (Functional Idependence Measure, FIM) auf die behandlungsbedingten sprachlichen Verbesserungen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

44

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • erworbener Hirnschaden
  • Vorliegen einer Aphasie

Ausschlusskriterien:

  • globale Aphasie
  • sich einer weiteren Behandlung wegen Aphasie unterziehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: PHOLEXSEM

Jede Sitzung dauerte 30 Minuten und umfasste drei Abschnitte von jeweils 10 Minuten Dauer: Wiederholung, semantische Merkmalsanalyse (SFA) und lexikalisches Abrufen.

Wiederholung: 50 Items für verschiedene Arten von Reizen, darunter: Silben, zweisilbige Wörter und Nichtwörter; 2-silbige Wörter und Nichtwörter mit einem Konsonantencluster; 3-silbige Wörter und Nichtwörter; Dreisilbige Wörter und Nichtwörter mit einem Konsonantencluster, Kernphrasen.

SFA: Stimuli waren 46 Bilder von Substantiven, einschließlich lebender und nicht lebender Objekte, kontrolliert hinsichtlich der Häufigkeit der Verwendung.

Phase des lexikalischen Abrufs: Dem Patienten wurden drei Aufgaben zur flüssigen Sprachbeherrschung gestellt: a) 4 Minuten phonemisches Erinnern, b) 4 Minuten semantisches Erinnern und c) 2 Minuten Verberinnern.

Phonologisches, lexikalisches und semantisches Training
Aktiver Komparator: TEMPO
Drei Kartenspiele mit Substantiven, die je nach Verwendungshäufigkeit variiert wurden, wurden in Sätzen zu je vier Karten präsentiert. Bei einer Austauschmodalität bestand die Aufgabe darin, das vom Patienten und damit vom Rehabilitator gewählte Substantiv zu verstehen. Jede Kommunikationsmodalität (mündlich, gestisch, verbal, grafisch) war erlaubt. Die Wortschwierigkeit wurde anhand der Häufigkeit der Verwendung und der semantischen Nähe oder Entfernung zwischen Ziel und Ablenkern bewertet.
Siehe Armbeschreibung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert bei der neuropsychologischen Untersuchung der Sprache (ENPA)
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Ein Test zur Beurteilung der Aphasie in der italienischen Bevölkerung
Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Änderung der phonemischen Sprachkompetenz gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Zur Beurteilung der lexikalischen Retrievalfähigkeit anhand eines Buchstabens
Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Änderung der semantischen Fließfähigkeit gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Bewertung des lexikalischen Abrufs anhand einer semantischen Kategorie
Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Änderung der Syntagma-Wiederholung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Der Syntagma-Wiederholungstest aus dem Aachner Aphasie Test (AAT)
Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Veränderung der auditorischen Ziffernspanne gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Zur Beurteilung des auditiven verbalen Kurzzeitgedächtnisses
Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Änderung der Wortwiederholungsspanne gegenüber der Grundlinie
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Zur Beurteilung des auditiven verbalen Kurzzeitgedächtnisses mit Wortreizen
Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Änderung gegenüber dem Ausgangswert im Token-Test
Zeitfenster: Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.
Zur Beurteilung des auditiven Sprachverständnisses
Zu Studienbeginn und unmittelbar nach dem Eingriff.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juni 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Juni 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Juni 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Auf Anfrage werden die Daten auf Zenodo zur Verfügung gestellt.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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