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HFPEF-Projekt: Herzinsuffizienz-Phänotypisierung – Erforschung der Fingerabdrücke (HFpEF-project)

13. Dezember 2024 aktualisiert von: Johan Lassus, University of Helsinki

HFPEF-Projekt: Herzinsuffizienz-Phänotypisierung – Erforschung der Fingerabdrücke. Prospektive Beobachtungsstudie mit dem Ziel einer detaillierten Charakterisierung und umfassenden Phänotypisierung von Patienten mit Herzinsuffizienz und erhaltener Ejektionsfraktion (LVEF > 40 %)

Mit einer alternden Bevölkerung nimmt die Zahl der Patienten mit Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) oder diastolischer Herzinsuffizienz rapide zu. Diese Erkrankung ist mit einer deutlich erhöhten Morbidität und Mortalität verbunden, wirksame Behandlungsmöglichkeiten, die die Prognose verbessern, sind jedoch sehr begrenzt.

Um bessere Therapien für HFpEF zu entwickeln und die Prognose und Lebensqualität dieser Patienten zu verbessern, ist ein weiteres Verständnis der Natur und der Determinanten dieser Krankheit erforderlich.

Diese Studie wird einen umfassenden, prospektiven Datensatz von Patienten mit HFpEF sammeln und bestimmen, welche Faktoren die Prognose dieser Patientengruppe beeinflussen.

Das spezifische Ziel besteht darin, eine genaue Beschreibung des Spektrums und der Subtypen von HFpEF zu erstellen, die bessere Werkzeuge zur Planung und Umsetzung einer individuellen Behandlung für Patienten ermöglicht.

Die Hauptziele der Studie sind:

  • den Phänotyp von HFpEF-Patienten zu beschreiben und zu kategorisieren (Deep Phenotyping) unter Verwendung modernster biochemischer, funktioneller und bildgebender Techniken
  • Identifizierung von Faktoren, die die Prognose beeinflussen, und potenzieller neuer prognostischer Marker
  • Prospektive Nachuntersuchung einer zeitgenössischen Kohorte von HFpEF-Patienten zur Beurteilung von Ergebnissen, wie Krankenhausaufenthalten wegen Herzinsuffizienz, Mortalität und Lebensqualität
  • Identifizierung spezifischer oder abweichender HFpEF-Phänotypen für genetische Studien.

Zielbevölkerung:

  • Patienten (mindestens 18 Jahre alt) mit Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz (1‘ oder 2‘ Grund für einen Krankenhausaufenthalt) oder ambulante Patienten mit Herzinsuffizienz UND
  • Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) > 40 % innerhalb von 12 Monaten vor oder während des Index-Krankenhausaufenthalts (bewertet durch ECHO, MRT, LV-Kineangiographie oder Radionuklidbildgebung) UND
  • Erhöhtes BNP/NTproBNP UND
  • Beeinträchtigte Myokardentspannung (diastolische Dysfunktion), beurteilt durch Gewebe-Doppler-Bildgebungsgeschwindigkeiten (TDI) auf ECHO: laterale Mitralanulusgeschwindigkeit (lat. E') > 9 cm/s oder Septumanulusgeschwindigkeit (sept. E') > 8 cm/s
  • Teilnahmeberechtigt sind sowohl De-novo-HF als auch Patienten mit zuvor diagnostizierter Herzinsuffizienz

Die prospektive Beobachtungsstudie wird in Helsinki und im Uusimaa Hospital District (HUS) durchgeführt.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

300

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Helsinki, Finnland
        • Rekrutierung
        • Helsinki University Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit HFpEF werden ins Krankenhaus eingeliefert oder besuchen eine kardiologische Ambulanz im Krankenhausbezirk Helsinki und Uusimaa

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz oder schwächender Dyspnoe (NYHA II-IV) und der Diagnose HFpEF.
  • Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) > 40 % in den vorangegangenen 12 Monaten oder während eines Krankenhausaufenthalts, bestimmt durch Herzultraschall, MRT, linksventrikuläre Echokardiographie oder Isotopenbildgebung.
  • NTproBNP > 300 pg/ml (oder BNP > 100 pg/ml) während des Krankenhausaufenthalts oder NTproBNP > 125 pg/ml bei ambulanten Patienten.
  • Beeinträchtigte Myokardentspannung (diastolische Dysfunktion), bestimmt durch Gewebedoppler-Bildgebung (TDI: Geschwindigkeit des lateralen Mitralanulus, lat E' <9 cm/s oder Geschwindigkeit des Septumanulus, Sept E' <8 cm/s)
  • In die Studie werden sowohl zuvor nicht diagnostizierte De-novo-Herzinsuffizienzpatienten als auch Patienten einbezogen, die wegen einer akuten Verschlimmerung einer bekannten Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert wurden.

Ausschlusskriterien:

  • Alter >85 Jahre
  • Signifikante Aortenklappenstenose (AVA ≤1,0 cm2)
  • Primäre (strukturelle) Mitralklappenerkrankung mit Insuffizienz Grad III–IV oder erheblicher Stenose (MVA<1,5 cm2)
  • Anderer schwerer Herzklappenfehler (z.B. sekundäre schwere Mitral- oder schwere Trikuspidalinsuffizienz)
  • Vorheriger LVEF < 40 % (HFrEF oder HF mit verbesserter EF)
  • Kürzlich aufgetretenes akutes Koronarsyndrom (< 3 Monate) oder Myokardinfarkt mit ST-Hebungen (STEMI) innerhalb von 12 Monaten
  • Vorherige Operation am offenen Herzen (CABG/Klappe) oder perkutane Herzklappenintervention
  • Vorbekannte spezifische Myokarderkrankung (hypertrophe Kardiomyopathie, Non-Compaction-Kardiomyopathie (LVNC), rechtsventrikuläre arrhythmogene Kardiomyopathie (ARVC), kardiale Amyloidose, kardiale Sarkoidose, Hämochromatose)
  • Nierenerkrankung im Endstadium (eGFR <15 ml/min oder Dialysebehandlung, vorangegangene Nierentransplantation)
  • Eine erhebliche körperliche Behinderung, eingeschränkte Mobilität oder die Abhängigkeit von der Hilfe einer anderen Person (der Patient ist nicht selbstständig) schränkt die Teilnahme an der Studie ein

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtmortalität
Zeitfenster: 1 Jahr
Tod aus irgendeinem Grund
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: 5 Jahre
Tod aus irgendeinem Grund
5 Jahre
Kardiovaskuläre Mortalität
Zeitfenster: 1 Jahr
Tod durch kardiovaskuläre Ursachen
1 Jahr
Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz
Zeitfenster: 12 Monate
Rate der Krankenhauseinweisungen wegen einer Verschlechterung der Herzinsuffizienz
12 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Funktionsstatus
Zeitfenster: 6 Monate
6-Minuten-Gehtest (Gehstrecke in Metern)
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. August 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2029

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2030

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. Mai 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Juni 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Juni 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. September 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • HUS/628/2024

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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