Präzise sensomotorische Neurorehabilitation durch personalisierte Stimulationsschleifen (StimuLOOP-S)

Schlaganfall ist die häufigste neurologische Erkrankung bei älteren Menschen und verursacht erhebliche Behinderungen und Gesundheitskosten. Behinderung wird größtenteils durch Mobilitätsdefizite verursacht, die durch Gangstörungen verursacht werden. Es stehen wirksame Behandlungen zur Verfügung, um die Funktion der unteren Gliedmaßen wiederherzustellen und den Gang zu verbessern. Das Ansprechen auf die Behandlung ist jedoch von Patient zu Patient sehr unterschiedlich und zeigt oft nur geringe Wirkungsgrößen. Die Bewältigung dieser Heterogenität erfordert Personalisierung, ein Konzept, das als Präzisions-Neurorehabilitation bezeichnet wird.

StimuLOOP.S möchte strukturierte und reproduzierbare Methoden zur präzisen Neurorehabilitation des Gangs bei Schlaganfall fördern. Der Prüfer wird eine Proof-of-Concept-Studie durchführen, um die Integration von zwei personalisierten Methoden für jeden Patienten zu untersuchen. Zwei innovative Technologien werden gemeinsam eingesetzt, um die Wiederherstellung der Funktion der unteren Extremitäten zu verbessern.

1. Hyperpersonalisiertes Feedback (HPF): Für die motorische Rehabilitation der unteren Gliedmaßen verwendet der Prüfer kontinuierliches Echtzeit-Feedback für Bewegungsaspekte, die spezifisch für das motorische Defizit jedes Teilnehmers sind. Das Feedback wird individuell auf jeden Teilnehmer zugeschnitten. Dies führt zu einer zweistufigen Personalisierung; Im ersten Schritt wählt der Prüfer aus, auf welchen Bewegungsaspekt er therapeutisch abzielt, und im zweiten Schritt definiert der Prüfer das Feedback, das dem Teilnehmer präsentiert wird.
2. Gezielte Hörstimulation während des Schlafs (TASS): Ziel des Forschers ist es, rehabilitierungsbezogene Erinnerungen durch die Präsentation von Hörreizen während des Schlafs zu reaktivieren, mit dem Ziel, die Konsolidierung des motorischen Gedächtnisses in stabile motorische Befehle zu fördern.

Es wird erwartet, dass die HPF-Intervention schnelle Anpassungen hervorruft, die jedoch nicht über mehrere Tage anhalten. Um dem entgegenzuwirken, wird der Forscher die Gedächtnisreaktivierung während des Schlafs nutzen, um die Konsolidierung der Bewegungsmuster zu verbessern, die während HPF erlernt werden.

Der Forscher geht davon aus, dass diese Eingriffe zu größeren Verbesserungen der funktionellen Gehfähigkeit führen werden. Über die Demonstration eines Machbarkeitsnachweises für neuartige Methoden der präzisen Neurorehabilitation hinaus können die positiven Ergebnisse dieses Projekts Auswirkungen auf die Neurorehabilitationsbehandlung im Allgemeinen haben, indem sie erste Einblicke in die Vorteile und das Zusammenspiel von HPF und TASS liefern.