Neuroriabilitazione sensomotoria di precisione attraverso cicli di stimolazione personalizzati (StimuLOOP-S)

L’ictus è la malattia neurologica più comune nella popolazione anziana e rappresenta una notevole disabilità e costi sanitari. La disabilità è in gran parte determinata da deficit di mobilità causati da un’andatura compromessa. Sono disponibili trattamenti efficaci per ripristinare la funzione degli arti inferiori e migliorare l’andatura, ma la risposta al trattamento varia notevolmente da paziente a paziente e spesso mostra solo effetti di piccola entità. Affrontare questa eterogeneità richiede personalizzazione, un concetto riferito alla neuroriabilitazione di precisione.

StimuLOOP.S intende promuovere metodi strutturati e riproducibili per la neuroriabilitazione di precisione dell'andatura durante l'ictus. Il ricercatore effettuerà uno studio di prova per studiare l'integrazione di due metodi personalizzati per ciascun paziente. Due tecnologie innovative vengono applicate in sinergia per favorire il recupero della funzionalità degli arti inferiori.

1. Feedback iperpersonalizzato (HPF): per la riabilitazione motoria degli arti inferiori, il ricercatore utilizzerà feedback continuo in tempo reale per aspetti del movimento specifici del deficit motorio di ciascun partecipante. Il feedback sarà adattato e personalizzato per ciascun partecipante. Ciò si traduce in una personalizzazione in due fasi; nella prima fase, l'investigatore sceglierà quale aspetto del movimento è mirato dal punto di vista terapeutico e nella seconda fase, l'investigatore definirà il feedback presentato al partecipante.
2. Stimolazione uditiva mirata durante il sonno (TASS): lo scopo del ricercatore è riattivare i ricordi legati alla riabilitazione attraverso la presentazione di stimoli uditivi durante il sonno con l'obiettivo di promuovere il consolidamento della memoria motoria in comandi motori stabili.

Si prevede che l’intervento HPF induca rapidi adattamenti, che tuttavia non persistono per più giorni. Per contrastare questo, l'investigatore sfrutterà la riattivazione della memoria durante il sonno per migliorare il consolidamento degli schemi di movimento appresi durante l'HPF.

Il ricercatore si aspetta che questi interventi porteranno a maggiori guadagni nella capacità di camminare funzionale. Oltre a dimostrare una prova di concetto per nuovi metodi di neuroriabilitazione di precisione, i risultati positivi di questo progetto potrebbero avere implicazioni per il trattamento di neuroriabilitazione in generale fornendo le prime informazioni sui benefici e sull’interazione di HPF e TASS.