- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06535568
Einzelne vs. duale Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie bei älteren oder HBR-Patienten, die sich einer perkutanen Intervention mit DCB unterziehen (PIV-EPIC)
21. Januar 2026 aktualisiert von: Fondazione Ricerca e Innovazione Cardiovascolare ETS
Internationale, multizentrische, von Forschern geleitete, randomisierte klinische Studie zur Bewertung der Einzel- vs. Dualen Thrombozytenaggregationshemmung bei älteren oder HBR-Patienten, die sich einer perkutanen Intervention mit medikamentenbeschichteten Ballons unterziehen
Internationale multizentrische, von Forschern geleitete, offene, randomisierte (1:1) klinische Studie zur Beobachtung und Bewertung der Rate ischämischer und blutender unerwünschter Ereignisse eines einzelnen Thrombozytenaggregationshemmers (SAPT) seit der Zeit der PCI mit DCB der neuesten Generation bei älteren Menschen oder HBR-Population mit stabilem oder instabilem Koronarsyndrom.
Studienübersicht
Status
Rekrutierung
Bedingungen
- Myokardischämie
- Herzkrankheiten
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Koronare Herzkrankheit
- Koronare Krankheit
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Atherosklerose
- Akutes Koronar-Syndrom
- Aspirin
- Koronarstenose
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Duale Thrombozytenaggregationshemmung
- Thrombozytenaggregationshemmer
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Proteinkinase-Inhibitoren
- Clopidogrel
- Hohes Blutungsrisiko
- Immunsuppressive Mittel
- P2Y12-Inhibitor
- MTOR-Inhibitoren
- Einzelne Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
Detaillierte Beschreibung
Der Zweck der PICCOLETO IV-Studie besteht darin, die Wirksamkeit und Sicherheit einer einzelnen Thrombozytenaggregationshemmung (SAPT) nach erfolgreicher DCB-Angioplastie mit Essential Pro (medikamentenbeschichteter Ballon (iVascular)) bei nativer koronarer Herzkrankheit in Gefäßen mit einem Durchmesser >=2,0 zu beobachten und zu bewerten und <= 4,0 mm im Vergleich zur routinemäßigen dualen Thrombozytenaggregationshemmung (DAPT).
Patienten mit stabilem oder instabilem Koronarsyndrom werden in diese Studie aufgenommen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
576
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienkontakt
- Name: Bernardo Cortese, MD MSc
- Telefonnummer: 216-296-9747
- E-Mail: bcortese@gmail.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Beatrice Barbano
- E-Mail: segreteria@fondazioneric.org
Studienorte
-
-
MI
-
Milan, MI, Italien, 20149
- Rekrutierung
- IRCCS Auxologico Milano
-
Kontakt:
- Davide Dr Sala
-
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Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- erfolgreiche PCI mit gerade durchgeführter Solo-DCB in 1, 2 oder 3 Koronargefäßen;
- stabile oder instabile Koronarsyndrome;
- De-novo-Koronarläsionen in Gefäßen mit einem Durchmesser >=2,0 und <=4,0 mm (visuelle Schätzung);
- Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie;
- mindestens eines der folgenden Kriterien: >=75 Jahre; hohes Blutungsrisiko (ARC-Kriterien)
Ausschlusskriterien:
- Stentimplantation während eines Index- oder kürzlich (<6 Monate) durchgeführten Eingriffs;
- Patienten mit bekannter (und unbehandelbarer) Überempfindlichkeit oder Kontraindikation gegenüber Aspirin, Heparin, Clopidogrel und Kontrastmitteln, die nicht ausreichend vormedikiert werden können;
- Patienten, die an einer anderen klinischen Studie teilnehmen; - Schwangerschaft zum Zeitpunkt des Krankenhausaufenthaltes;
- ST-Hebungs-Myokardinfarkt;
- Lebenserwartung <12 Monate;
- linksventrikuläre Ejektionsfraktion <30 %;
- sichtbarer Thrombus an der Läsionsstelle;
Zielläsion/Zielgefäß mit einem der folgenden Merkmale:
- schwere und/oder >270°-Verkalkung des Zielgefäßes, auch proximal der Läsion (intravaskuläre Bildgebung nicht zwingend erforderlich);
- linke Hauptstammstenose >50 %;
- Zielläsion befindet sich im linken Hauptstamm;
- chronischer Totalverschluss mit voraussichtlicher Notwendigkeit eines retrograden Vorgehens;
- Die Läsion befindet sich in einem Bypass-Transplantat.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Duale Thrombozytenaggregationshemmung
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Das antithrombotische Regime folgt dem Behandlungsstandard mit einem dualen Thrombozytenaggregationshemmer (DAPT) gemäß lokalen Präferenzen und internationalen Richtlinien/ARC-Konsenspapier.
Die Art des Wirkstoffs und die Behandlungsdauer werden entsprechend den klinischen Merkmalen des Patienten ausgewählt.
Der Essential Pro Paclitaxel-freisetzende Koronar-Ballon-Dilatationskatheter ist ein Rapid-Exchange-Katheter, auch als RX bekannt, da er eine proximale einfache Lumenkonfiguration und ein distales koaxiales Doppellumen aufweist, der für perkutane transluminale Angioplastien der Koronararterien bestimmt ist.
Patienten, die dieser Gruppe zugeordnet sind, werden nach Voraufdehnung mit einem medikamentenbeschichteten Ballon (DCB) behandelt, die Angiographie wird als Standardversorgung durchgeführt.
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Experimental: Einzelne Thrombozytenaggregationshemmer-Therapie
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Das antithrombotische Regime ist eine einzelne Thrombozytenaggregationshemmung (SAPT).
Der Prüfer wird entscheiden, ob Aspirin oder Clopidogrel verwendet werden soll, wohingegen Ticagrelor oder Prasugrel in unserer Studienpopulation nicht empfohlen werden, da in direkten Vergleichsstudien mit Clopidogrel bei älteren PCI-Populationen kein Nutzen (oder sogar Schaden) dieser Arzneimittel nachgewiesen wurde.
Die Art des Wirkstoffs und die Behandlungsdauer werden entsprechend den klinischen Merkmalen des Patienten ausgewählt.
Der Essential Pro Paclitaxel-freisetzende Koronar-Ballon-Dilatationskatheter ist ein Rapid-Exchange-Katheter, auch als RX bekannt, da er eine proximale einfache Lumenkonfiguration und ein distales koaxiales Doppellumen aufweist, der für perkutane transluminale Angioplastien der Koronararterien bestimmt ist.
Patienten, die dieser Gruppe zugeordnet sind, werden nach Voraufdehnung mit einem medikamentenbeschichteten Ballon (DCB) behandelt, die Angiographie wird als Standardversorgung durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der Netto unerwünschten klinischen Ereignisse (NACE) nach 12 Monaten
Zeitfenster: 12 Monate
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Überlegenheit der Einfach-Antiplättchentherapie (SAPT) gegenüber der Dual-Antiplättchentherapie (DAPT) bei älteren oder hochgradigen Blutungsrisikopatienten, die sich einer perkutanen Koronarintervention (PCI) mit medikamentenbeschichteten Ballons (DCB) unterziehen, bewertet anhand der Rate Netto unerwünschter klinischer Ereignisse (NACE).
NACE ist definiert als die Kombination aus schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignissen (MACE) plus klinisch relevanten Blutungsereignissen, klassifiziert als BARC 2, 3 oder 5, bewertet 12 Monate nach erfolgreicher PCI mit DCB.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Prozedurale Erfolgsrate unmittelbar nach PCI
Zeitfenster: Post-PCI
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Definiert als eine finale Stenose <30%, distaler TIMI-3-Fluss und keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse im Krankenhaus.
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Post-PCI
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Patientenorientierter zusammengesetzter Endpunkt (PoCE)
Zeitfenster: 12 Monate
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Kombination aus allen Todesfällen jeglicher Ursache, allen Myokardinfarkten (MIs) oder jeglicher erneuten Revaskularisation.
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12 Monate
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Rate klinisch relevanter Blutungsereignisse (Bleeding Academic Research Consortium [BARC]-Skala, Grad 2–5; Bereich 0–5, wobei höhere Grade schwerere Blutungen und ein schlechteres klinisches Ergebnis anzeigen)
Zeitfenster: 12 Monate
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Inzidenz klinisch relevanter Blutungsereignisse, die gemäß der Bleeding Academic Research Consortium (BARC)-Blutungsdefinition als BARC-Grad 2, 3 oder 5 klassifiziert sind (Skalenbereich 0–5; höhere Werte weisen auf ein schlechteres Ergebnis hin), bei älteren oder hochblutungsgefährdeten Patienten, die nach perkutaner Koronarintervention (PCI) mit medikamentenbeschichteten Ballons (DCB) mit einfacher (SAPT) versus dualer (DAPT) Thrombozytenaggregationshemmung behandelt wurden.
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
10. Januar 2026
Primärer Abschluss (Geschätzt)
20. Januar 2028
Studienabschluss (Geschätzt)
20. Februar 2028
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
30. Juli 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
30. Juli 2024
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
2. August 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
22. Januar 2026
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
21. Januar 2026
Zuletzt verifiziert
1. Januar 2026
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PICCOLETO IV-EPIC 38
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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