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SUSTAIN: Verhaltensänderung und Ernährungssicherheit für CKMS (SUSTAIN)

4. Dezember 2025 aktualisiert von: Joshua Joseph, MD, Ohio State University

SUSTAIN: Förderung nachhaltiger Verhaltensänderung und Ernährungssicherheit bei Medicaid-versicherten Personen mit kardiorenal-metabolischem Syndrom (CKMS) im Stadium 2

Um die Machbarkeit und das Engagement der Teilnehmer an der SUSTAIN-Intervention im Vergleich zur erweiterten Standardversorgung über 24 Wochen durch Mixed-Methods-Messungen von Teilnehmerrekrutierung, Adhärenz, Verbleib und Engagement (Beratung, Screenings, Überweisungen und Inanspruchnahme) zu bestimmen. Methoden: Durch rigorose quantitative und qualitative Evaluation wird das Studienteam Mechanismen identifizieren, die die Machbarkeit und das Engagement der Intervention vorantreiben. Hypothese: SUSTAIN wird bei Medicaid-versicherten Teilnehmern mit Stadium-2-CKMS im Vergleich zur erweiterten Standardversorgung machbar sein und ein hohes Maß an Engagement aufweisen.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

106

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten müssen in Medicaid eingeschrieben sein und/oder doppelt in Medicaid eingeschrieben sein
  • Patienten müssen mit mindestens einer der folgenden Krankheiten diagnostiziert sein: Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes mellitus, Hyperlipidämie, chronische Nierenerkrankung und/oder metabolisches Syndrom
  • Patienten müssen zum Zeitpunkt der Einwilligung mindestens 18 Jahre oder älter sein
  • Patienten müssen Zugang zu einem internetfähigen Gerät haben
  • Patienten haben keine Einwände gegen Online-Lebensmitteleinkäufe, Lebensmittellieferungen nach Hause oder Ernährungsberatung
  • Patienten leben in einer Umgebung, in der Instacart-Lieferungen möglich sind (z.B. nicht institutionell untergebracht)
  • Patienten sind bereit, eine Kreditkarte für Instacart-Zahlungen zu verwenden

Ausschlusskriterien:

  • Vorliegen von Erkrankungen, die die Verdauung, den Stoffwechsel oder die Nahrungsaufnahme beeinträchtigen (z.B. chirurgischer Verlust von Speiseröhre, Magen oder Dickdarm, Pankreasfunktionsstörung, bariatrische Chirurgie, Hirnoperationen, die die Kognition verändern, etc.)
  • Aktive Verdauungserkrankungen (z.B. Zöliakie, Reizdarmsyndrom, chronische Malabsorption)
  • Beliebige Komorbiditäten wie psychiatrische oder allgemeine Erkrankungen, die das Subjekt gemäß Ermessen des Prüfers gefährden könnten
  • Beliebige andere Faktoren, die nach Meinung des Prüfers die Fähigkeit des Subjekts zur Studienteilnahme wahrscheinlich beeinträchtigen
  • Kürzliche (z.B. innerhalb von 6 Monaten) Teilnahme an anderen verhaltensbezogenen Ernährungsstudien
  • Derzeitige Schwangerschaft oder Planung einer Schwangerschaft während der Studie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Interventionsgruppe

Woche 1-8: Die Interventionsgruppe erhält Instacart-Lebensmittel (Gutschein + Liefergebühren), Zugang zum Mid-Ohio Farmacy-Programm, verhaltensbezogene Ernährungsberatung sowie Screening und Überweisungen bei sozialen Bedürfnissen.

Woche 9-16: Die Interventionsgruppe erhält Instacart-Lebensmittel (nur Liefergebühren), Zugang zum Mid-Ohio Farmacy-Programm, verhaltensbezogene Ernährungsberatung sowie Screening und Überweisungen bei sozialen Bedürfnissen.

Woche 17-24: Die Interventionsgruppe erhält Zugang zu Instacart (keine finanzielle Unterstützung), Zugang zum Mid-Ohio Farmacy-Programm sowie Screening und Überweisungen bei sozialen Bedürfnissen.

Instacart wird Verbrauchern die Würde der Wahl bieten, in bevorzugten Einzelhandelsgeschäften einzukaufen, was für unsere Verhaltensänderungsstrategie entscheidend ist. Liefer- und Servicegebühren werden für Patienten erlassen, sodass 100 % der Gutscheine für Lebensmittel (alle Nahrungsmittelprodukte außer Alkohol und Tabak) verwendet werden. Die Forscher werden einen benutzerdefinierten Studien-Storefront mit einer integrierten Website- und E-Mail-Option verwenden.
Mid-Ohio Farmacy wird gesunde Lebensmittelversorgung durch ein Netzwerk von Lebensmittelbanken mit frischem Obst und Gemüse sowie anderen Artikeln bereitstellen.
Health Impact Ohio Hub ist eine regionale Koordinierungsstelle, die Verbindungen zu gemeindenahen Pflegeeinrichtungen unterhält, die Gemeindegesundheitsmitarbeiter beschäftigen, um soziale Bedürfnisse zu bewerten und Verbindungen zu Ressourcen herzustellen, um soziale Bedürfnisse zu adressieren. Die Gemeindegesundheitsmitarbeiter führen eine erste Bedarfsanalyse durch und leiten die Teilnehmer durch geeignete Versorgungspfade, um soziale Bedürfnisse zu adressieren.
Alle Ernährungsempfehlungen werden individuell angepasst und durch bestehende Richtlinien informiert, um die Ernährungsqualität und die kardiovaskuläre Gesundheit durch die Mittelmeerdiät zu verbessern.
Zertifizierte Ernährungsberater und Diätassistenten werden ebenfalls alle 2 Wochen Kochdemonstrationen leiten, die sich auf kulinarische Bildung und die Steigerung des Engagements unter den SUSTAIN-Teilnehmern konzentrieren.
Die Liefergebühren werden für SUSTAIN-Teilnehmer übernommen.
Sonstiges: Kontrollgruppe

Wochen 1-8: Die Kontrollgruppe erhält Instacart-Lebensmittel (Gutschein + Liefergebühren) und Zugang zum Mid-Ohio Farmacy-Programm.

Wochen 9-16: Die Kontrollgruppe erhält Instacart-Lebensmittel (nur Liefergebühren) und Zugang zum Mid-Ohio Farmacy-Programm.

Wochen 17-24: Die Kontrollgruppe erhält Instacart-Zugang (ohne finanzielle Unterstützung) und Zugang zum Mid-Ohio Farmacy-Programm.

Instacart wird Verbrauchern die Würde der Wahl bieten, in bevorzugten Einzelhandelsgeschäften einzukaufen, was für unsere Verhaltensänderungsstrategie entscheidend ist. Liefer- und Servicegebühren werden für Patienten erlassen, sodass 100 % der Gutscheine für Lebensmittel (alle Nahrungsmittelprodukte außer Alkohol und Tabak) verwendet werden. Die Forscher werden einen benutzerdefinierten Studien-Storefront mit einer integrierten Website- und E-Mail-Option verwenden.
Mid-Ohio Farmacy wird gesunde Lebensmittelversorgung durch ein Netzwerk von Lebensmittelbanken mit frischem Obst und Gemüse sowie anderen Artikeln bereitstellen.
Die Liefergebühren werden für SUSTAIN-Teilnehmer übernommen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Einschreibung
Zeitfenster: Woche 1
Die Teilnehmerzahl wird durch den Prozentsatz der berechtigten Teilnehmer bestimmt, die sich für die Studie einschreiben.
Woche 1
Adhärenz - Mid-Ohio Farmacy
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Einhaltung wird anhand der Anzahl der Besuche in Lebensmittelausgabestellen geteilt durch die Gesamtzahl der möglichen Besuche ermittelt.
24 Wochen
Adherence - Health Impact Ohio
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Einhaltung der Health Impact Ohio-Komponente der Intervention zur Bewältigung sozialer Bedürfnisse wird auf der Grundlage des Prozentsatzes der Teilnehmer bestimmt, die sich bei der Gemeindegesundheitshelferin anmelden.
24 Wochen
Adhärenz - Verhaltensorientierte Ernährungsberatung
Zeitfenster: 16 Wochen
Die Einhaltung der verhaltensbezogenen Ernährungsberatung wird anhand der Anzahl der Interaktionen mit der verhaltensbezogenen Beratung im Verhältnis zur Gesamtzahl der angebotenen Beratungssitzungen bestimmt.
16 Wochen
Retention
Zeitfenster: 24 Wochen
Der Prozentsatz der Teilnehmer, die die Studienbesuche nach 12 und 24 Wochen abschließen.
24 Wochen
Engagement
Zeitfenster: 8 Wochen
Das Engagement wird durch den Gesamtbetrag der von jedem Teilnehmer bei Instacart ausgegebenen Dollar bestimmt.
8 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Ernährungssicherheit
Zeitfenster: 24 Wochen
Die Ernährungssicherheit wird mit dem Ernährungssicherheits-Fragebogen des Center for Nutrition and Health Impact gemessen. Der Fragebogen umfasst 4 Fragen mit Punktwerten von Nie = 4, Selten = 3, Manchmal = 2, Oft = 1, Immer = 0. Die 4 Fragewerte werden gemittelt, um einen Endwert zu erhalten. Höhere Werte weisen auf einen höheren Grad an Haushaltsernährungssicherheit hin.
24 Wochen
Ernährungsmuster
Zeitfenster: 24 Wochen
Das Mediterranean Eating Pattern for Americans (MEPA) Version III wird verwendet, um Veränderungen im MEPA zu bewerten. Der MEPA-Screener umfasst 21 Fragen zum Verzehr von Lebensmitteln, die typisch für die mediterrane Ernährung sind, sowie zu Fast Food, Convenience-Produkten und zuckerhaltigen Getränken. Der Gesamt-MEPA-III-Score reicht von 0 bis 21 (höhere Werte zeigen einen höheren Verzehr mediterraner Lebensmittel an). Die Veränderung der MEPA-Werte bei der 24-wöchigen Nachuntersuchung wird anhand von Unterschieden zwischen den Probanden berechnet, wobei ein lineares gemischtes Modell verwendet wird, um Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert im MEPA-Score (Bereich 0-21, höhere Werte sind besser) zu bewerten.
24 Wochen
Kardiometabolische Gesundheit
Zeitfenster: 24 Wochen
Der American Heart Association Life's Essential 8 wird mit einem Bereich von 0-100 berechnet, um die kardiometabolische Gesundheit zu messen. Die Veränderung der kardiometabolischen Gesundheit bei der 24-wöchigen Nachuntersuchung wird mithilfe von Unterschieden zwischen den Probanden berechnet, wobei ein lineares gemischtes Modell verwendet wird, um Veränderungen vom Ausgangswert im Life's Essential 8-Score zu bewerten (Bereich 0-100, höhere Werte sind besser).
24 Wochen
Kaufverhalten
Zeitfenster: 24 Wochen
Das Kaufverhalten wird analysiert, indem die Arten der gekauften Lebensmittel anhand von Quittungen von Instacart gemessen werden. Die Instacart-Quittungen werden in Kategorien von Lebensmitteln kodiert, die mit einem mediterranen gesunden Ernährungsmuster übereinstimmen (d.h. Früchte, Gemüse, Nüsse usw.), und Veränderungen werden über die 24 Wochen hinweg bewertet.
24 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Joshua Joseph, MD, Ohio State University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

26. August 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

29. August 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

29. August 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. März 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. September 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. September 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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