Bifokale transkranielle wechselnde Stromstimulation, die auf das frontoparietale Netzwerk bei Schlaganfallpatienten abzielt

Die Hand- und Armfunktion wird bei Schlaganfallpatienten häufig signifikant beeinträchtigt, was diese Funktionen zu einem Hauptziel bei der Rehabilitation von Schlaganfällen macht. Trotz der Fortschritte bei akutem Schlaganfall-Thera-Pies erleben mehr als 50% der Überlebenden von Schlaganfällen weiterhin motorische Defizite, insbesondere in der Hand- und Armfunktion, was sich negativ auf ihre Lebensqualität auswirkt (Bernhardt et al., 2017). Die Integrität neuronaler Netzwerke, insbesondere des frontoparietalen Netzwerks, spielt eine zentrale Rolle bei der motorischen Kontrolle und wurde nach dem Schlaganfall nachgewiesen (Bönstrup et al., 2018; Reiibelt et al., 2023; Schulz et al., 2015) . Die transkranielle Wechselstromstimulation (TACS) bietet einen privaten Ansatz zur Modulation dieser Gehirnnetzwerkverbindungen und beeinflusst möglicherweise die motorische Funktion bei Schlaganfallpatienten (Grigutsch et al., 2024).

In einem randomisierten, kontrollierten, dreiblendigen Crossover-Design untersucht diese Studie die Auswirkungen von 24-Hz Chronische Erholungsphase. Jeder Patient erhält drei Arten von Stimulation-(i) In-Phasen-TACs, (ii) TACs außerhalb der Phase und (iii) Scheinstimulation in einer randomisierten Reihenfolge mit einem einwöchigen Auswaschung zwischen den Sitzungen Umverschleppungseffekte zu vermeiden. Während der In-Phasen-TACs wird eine 24-Hz-Stimulation über AIPs und PMV in Phase sein; Während der Stimulation außerhalb der Phase variiert die Phase über die Sehenswürdigkeiten um 180 Grad.

Bifokale TACs werden unter Verwendung von zwei über die AIPs zentrierten Vier-Elektroden-Montagen und PMV der abgelehnten Hemisphäre für ungefähr 21 Minuten pro Sitzung geliefert. Während jeder Sitzung führen die Patienten dreimal eine RET-to-Grap-Aufgabe (RTG) auf: vor der Stimulation, während der Stimu-Lation und nach der Stimulation. Die Patienten führen während der RTG-Aufgabe sowohl einen Prip-Grip als auch einen Ganzhandgriff durch. EEG-Daten werden vor und nach der Stimulation gesammelt, während kinematische Messungen auch während der Stimulationsaufgabe aufgezeichnet werden. Um die Hautempfindungen unter den Elektroden zu minimieren und die Blendung zu verbessern, wird vor der Platzierung der Elektroden ein Lokalanästhetikum aus Lidocain und Prilocain aufgetragen. Klinische Bewertungen sowie strukturelle und funktionsfähige Bildgebung werden erhalten, um jeden Patienten zu charakterisieren.

Die Ermittler nehmen an, dass 24 -Hz -Bifokal -TACs im frontoparietalen Netzwerk seine Konnektivität im Vergleich zur Scheinstimulation verändern.

In dieser Studie wird versucht, das Verständnis der funktionellen Kopplung innerhalb des frontoparietalen Netzwerks zu verbessern und bifokale TACs als gezielte und innovative Therapie zur Verbesserung der motorischen Funktion bei Schlaganfallpatienten zu etablieren.