Bewertung des Krankenhauswegs für gebrechliche ältere Patienten, die für Pathologien ins Krankenhaus eingeliefert wurden, was zu einer medizinischen Dekompensation führt (FRAGIL)

Menschen im Alter von über 75 Jahren machen 25% der Notaufnahmen in der Provence Alpes Côte d'Azur -Region aus. Abhängig von der Einrichtung werden rund 50% dieser Patienten nach Hause entlassen, ohne ins Krankenhaus eingeliefert zu werden. Die wissenschaftliche Literatur unterstreicht jedoch die häufige Verschlechterung des physischen und mentalen Zustands älterer Menschen während eines Besuchs in der Notaufnahme: Beschwerden auf der Trage, Warten, Einsamkeit und Desorientierung sind die Ursachen und erhöhen daher die Ko-Morbidität. Bisher wurden nur sehr wenige Studien durchgeführt, um die Auswirkungen auf die Risikofaktoren der direkten Aufnahme in das Krankenhaus im Vergleich zum Eintritt über den Hermergency -Service für eine gebrechliche ältere Bevölkerung zu vergleichen. Studien basieren normalerweise auf einer Bevölkerung im Alter von über 75 Jahren als alleiniges Kriterium, das nicht mehr der Definition einer älteren Menschen der gebrechlichen älteren Menschen entspricht. Darüber hinaus gibt es große Herausforderungen bei der Koordinierung des Krankenhauses und der ambulanten Versorgung, um die Ressourcen zu optimieren.

Ziel ist es zu beurteilen, ob die Schaffung neuer Pflegewege, die beträchtliche menschliche und finanzielle Ressourcen erfordern, die Versorgung gebrechlicher älterer Menschen verbessern wird. Um die Vorteile der im Krankenhaus eingerichteten Systeme zu beurteilen, wird diese Studie das Ergebnis gebrechlicher älterer Menschen (≥ 75 Jahre alt mit einem geriatrischen Wert ≥ 8) vergleichen, das für medizinische Dekompensationspathologien gemäß ihrer Zulassungsmodelle ins Krankenhaus eingeliefert wurde.

Dies ist eine regionale multizentrische, beobachtende, prospektive und retrospektive Studie, in der die Zukunft gebrechlicher älterer Menschen im Krankenhaus im Jahr 2024/2025 (vom 01.01.2024 bis 01.03.2025) untersucht.

Die Studie wird rückwirkend durchgeführt, einschließlich Patienten, die seit dem 1. September 2024 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, und prospektiv, einschließlich der Patienten im Laufe der Zeit bis zum Ende der Einschlusszeit (01.03.2025). Die Patienten werden 90 Tage nach dem Krankenhausaufenthalt befolgt, d. H. Die Daten werden bis zum 01.06.2025 erfasst.

Rechtfertigung des öffentlichen Interesses

Diese Untersuchung könnte es ermöglichen, neue Schutzfaktoren gegen Verschlechterung bei den älteren Menschen zu ermitteln, abgesehen von der direkten Aufnahme in eine Krankenhausstation, die weniger menschliche und materielle Ressourcen erfordern würde, z. B. ein mobiles geriatrisches Team oder einen Aufenthalt in einer kurzfristigen Krankenhauseinheit.

Wenn direkte Zulassungen dazu führen, dass weniger Patienten zurück ins Krankenhaus eingeliefert werden, könnte dies die bestehende medizinische und chirurgische Spezialitäten außerhalb der Geriatrie fördern und die geriatrische Bewertung unterstützen.

Zuletzt würde diese Forschung es ermöglichen, ein Bestand der Gebrechlichkeit älterer Menschen in der Toulon -Aufruhr zu erstellen, um das Screening von älteren Menschen in Verbindung mit der Region der territorialen Versorgung zu optimieren.

Die Datenerfassung beginnt, sobald die gebrechliche ältere Person ins Krankenhaus eingeliefert wird und bis zu 90 Tage nach Beginn des Krankenhausaufenthalts (retrospektiv und prospektiv) fortgesetzt wird.