Auswirkung von Lösungen,

Bewässerung, Debridement und Reinigung bilden die Grundlage für die Standardverbrennungsversorgung bei der Wundreinigung. Abfall- und Wundbewässerung/Reinigung sind entscheidend für die Entfernung von Trümmern und die Verringerung oder Eliminierung von Biofilmen (Wilkins und Unverdorben, 2013). In einer In -vitro -Studie über die Wirksamkeit von Wundbewässerungs-/Reinigungslösungen wird die Bedeutung der Messung der Proteinkonzentrationen für die Wunde für die Wirksamkeit der Lösungsreinigung hervorgehoben (Klasinc et al., 2018). Es wurde festgestellt, dass die in infizierte Wundverwaltungsbewässerung verwendete HOCL -Lösung wirksam war, um die Anzahl der Bakterien in Wund-, Wundschmerzen, Geruch, Entladung und Wundheilung zu verringern (Ragab und Kamal, 2017). In einer anderen Studie über die Auswirkung von HOCL -Lösungen wurden aufgrund ihres Beitrags zur Prävention von Biofilm und der Beschleunigung der Gewebeheilung in der Wunde eine signifikante Verringerung der Behandlungskosten bestimmt (Bongiovanni et al., 2016). In einer anderen Studie, die an Patienten mit 0,9% normaler Kochsalzlösung und 10% Povidon-Iod zur Bewässerung während des Wundheilungsprozesses durchgeführt wurde, wurde festgestellt, dass sich nach 0,9% normaler Kochsalzlösung und 12% Infektion nach 10% Povidon-Iod-Bewässerung entwickelte. In einer randomisierten kontrollierten Studie zur Untersuchung der Wirksamkeit von Debridement und Wundreinigung mit 2% Wasserstoffperoxid bei der Transplantaternte in chronisch kolonisierten Verbrennungswunden wurde die Transplantation durchgeführt, nachdem die rechte Extremität mit 2% Wasserstoffperoxid -Gaze ​​für fünf Minuten und normale Salzsalsal -Bewässerung gewaschen wurde. Die Hauttransport wurde mit der entsprechenden Methode angewendet. Es wurde festgestellt, dass die Anwendung von Wasserstoffperoxid sicher war und die durchschnittliche Erfolgsrate der Transplantaternte in chronisch kolonisierten Wunden signifikant erhöhte (Mohammadi et al., 2013). In einer weiteren Studie zur Wirksamkeit von Chlorhexidin-Gluconat bei Verbrennungswundbewässerung/Reinigung wurde festgestellt, dass Chlorhexidin gegen multiresistente Organismen wirksam war (Miller-Willis, Thomas, Joe, 2020). Im Projekt wird eine Kulturprobe entnommen, bevor die Verbrennungswunde bewässert wird, um den Status der bakteriellen Invasion auf der Wunde zu bestimmen. Daher wird die Wirksamkeit der Lösungen gegen bakterielle Organismen bestimmt. Gleichzeitig wird der Heilungsstatus der Verbrennungswunde in Bezug auf Größe, Tiefe, Kanten, Tunneling, Typ und Menge an nekrotischem Gewebe, Typ und Menge an Exsudat, Hautfarbe um die Wunde um die Wunde, das Ödem von Peripheralgewebe und Ödemen, das Granulationsgewebe und die Epithelialisierung mit dem Bathor-Jenen-Wund-Tool, das durch das Baton-Jenen-Wund-Tool, das durch das Bathor-Jensen-Wund-Tool, mit einem Bent-Jensen-Wund-Tool, mit einem Bent-Jensen-Wund-Tool ist, mit einem Fußgiktriku-Wund-Werkzeug, bestimmt wird, bestimmt wird. die aktiv vor Ort arbeiten. In Kindern in der Kindheit verursachen Schmerzen, medizinische Eingriffe und Langzeitbehandlungsprotokolle nach dem Verletzungsprozess auch eine Reihe psychischer und körperlicher Reaktionen bei Kindern. Daher sind Verbrennungen eine der traumatischsten Verletzungen, die ein Kind erleben kann (Wickens et al., 2023). Daher müssen akute Schmerzen, Angstzustände und Angstmanagement während der Veränderung von Veränderungen bei Kindern bereitgestellt werden und müssen mit einem kinderzentrierten Ansatz kontrolliert werden. In einer anderen Studie, die zur Beziehung zwischen Angst vor der Voraussetzung und verfahrensbedingten Schmerzen während der ambulanten pädiatrischen Verbrennungsversorgung durchgeführt wurde, wurde festgestellt, dass mehr als die Hälfte der Patienten eine leichte Angst hatte und ungefähr 5% der Patienten eine schwere Angst hatten. Die Studie berichtete auch, dass jüngere Kinder (6-8 Jahre) höhere Angstwerte hatten als ältere Kinder (15-17 Jahre alt). Es wurde auch festgestellt, dass Angst vor dem Anziehen von Veränderungen bei ambulanten pädiatrischen Verbrennungspatienten signifikant mit selbst gemeldeten allgemeinen Schmerzen mit mittlerer Sehne assoziiert war (Vest et al., 2023; Zhang et al., 2020). In einer anderen Studie untersuchte die Auswirkung der Virtual-Realität der Desktop auf Schmerzen und Angstzustände bei der Reinigung/Debridement von Brandwunden bei Säuglingen und kleinen Kindern, dass sechsjährige Kinder während 10 Minuten Verbrennungswundreinigung starke Schmerzen hatten (Alrimy et al., 2023). Obwohl sich heute pharmakologische und nicht-pharmakologische Behandlungen im Burn Care-Ansatz entwickelt haben, gehört die Behandlung von akuten Schmerzen, Angstzuständen und Angst bei Kindern zu den Situationen, die während der Pflegeprotokolle auftreten. Wenn diese Situation nicht mit einem angemessenen Ansatz mit Symptomkontrollen bewertet wird, kann sie langfristige negative Auswirkungen auf Kinder bewirken. Insbesondere in der Literatur werden Angst-Fear und Angst als zwei wichtige Faktoren angesehen, die aufgrund von Veränderungen verfahrensweit Schmerzen verursachen. Darüber hinaus wurde betont, dass negative Schmerzerfahrungen bei prozeduralen Interventionen lebenslange Auswirkungen auf Kinder haben können. Daher ist es im pädiatrischen Ansatz ein wichtiges Problem, nicht nur die Schmerzen des Kindes zu behandeln, sondern auch akute Schmerzen und Angstzustände aufgrund von Debridement und Veränderungen zu behandeln. In ambulanten Umgebungen werden häufig nicht-pharmakologische Ablenkung und Komfortmethoden wie Benzodiazepine, Ketamin, orale Opioide und topische Lidocain verwendet (Hansen et al., 2019). In einer Studie zur Untersuchung der Wundversorgungspraktiken von Krankenschwestern, die in einem Universitätsklinikum arbeiten, wurde festgestellt, dass 45,1% der Krankenschwestern Analgetika angewendet wurden, wenn sie vom Arzt angefordert wurden und 29,7% vor dem Ankleiden während des Ankleidungsantrags routinemäßig analgetisch angewendet wurden (Rızalar et al., 2019). Lösungen, die bei Verbrennungswundbewässerung bei Kindern verwendet werden, können aufgrund körperlicher Schmerzen und Empfindlichkeit Schmerzen verursachen. Die Temperatur und der pH -Wert der Lösung können auch Beschwerden verursachen. Psychologische Wirkungen sind ebenfalls wichtig; Kinder können in der Krankenhausumgebung und bei medizinischen Interventionen oft Angst und Angst erleben. Daher sollten Angehörige der Gesundheitsberufe darauf achten, die Merkmale der Wunde genau zu überwachen, zu beobachten und festzuhalten und nicht nur die Wunde, sondern auch den sich ändernden Gesichtsausdrücken während des Dressings zu beachten, um den Patienten als Ganzes zu berücksichtigen. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die aktuelle Verbrennungswundbewässerungsbehandlung mehrere Lücken gibt. Die Inkonsistenz von Methoden und Lösungen in verschiedenen Kliniken und Ländern führt zu Unterschieden in den Behandlungsergebnissen. Probleme wie das Fehlen eines klaren Konsens bei der Auswahl von Antiseptika und Reinigungsmitteln, wirksames Management von Schmerzen und Angst bei Kindern, die Unzulänglichkeit der aktuellen Methoden bei der Infektionskontrolle und die Nebenwirkungen von Lösungen sind ausgeprägt. Darüber hinaus beeinflussen auch die Zugangs- und Kostenprobleme von Behandlungsmaterialien in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, mangelnde Kenntnisse der Gesundheitsberufe und mangelnde standardisierte Protokolle auch die Qualität der Behandlung negativ. Weitere Forschung, Standardisierung, Bildung und Zugänglichkeit von Ressourcen sind wichtig, um diese Lücken zu beseitigen.