Konventionelle Ultrafiltration versus Verdünnungsultrafiltration bei pädiatrischen CPB-Patienten

Die Studie verspricht, die Wirksamkeit der Verdünnungs-Ultrafiltration (DUF) im Vergleich zur derzeit verwendeten konventionellen Ultrafiltrationsmethode in einer prospektiven randomisierten kontrollierten Studie zu bewerten. Ein Einweg-Hämokonzentrator ist in den Herz-Lungen-Maschinen-Kreislauf integriert, der die Entfernung von Plasmawasser und gelösten Stoffen mit einem Molekulargewicht unter 65.000 Dalton ermöglicht. Alternativ ist die Verdünnungs-Ultrafiltration (DUF) ein Prozess während der Herz-Lungen-Maschine, der einen Hämokonzentrator verwendet, um Abflussflüssigkeit mit Entzündungsmediatoren zu entfernen, aber auch gleiche Mengen an Plasmalyte über den Herz-Lungen-Maschinen-Kreislauf zum Blutvolumen des Patienten zurückführt. Plasmalyte ist eine ausgewogene kristalloide Lösung, die eine ähnliche Konzentration an Elektrolyten, Osmolalität und pH-Wert wie menschliches Plasma aufweist. Der "Verdünnungseffekt" in DUF wird durch die Zugabe von Plasmalyte und die Reduzierung von Entzündungsmediatoren im gesamten Blutvolumen eines Patienten verursacht, während gleichzeitig notwendige Elektrolyte, die während der Ultrafiltration verloren gehen, ersetzt werden. Der Zweck dieser Studie ist es, die Plasma-C-reaktiven Proteinspiegel vor der Bypass-Operation, 12 Stunden nach der Bypass-Operation und 24 Stunden nach der Bypass-Operation zu untersuchen, indem die beiden Filtrationsmethoden verglichen werden, um festzustellen, ob es bei Verwendung der Verdünnungs-Ultrafiltration (DUF) im Vergleich zur konventionellen Ultrafiltration (CUF) einen messbaren Rückgang der postoperativen Entzündung gibt. Das primäre Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit der Verdünnungs-Ultrafiltration (DUF) im Vergleich zur konventionellen Ultrafiltration (CUF) bei Patienten mit Herz-Lungen-Maschine durch Messung des Ergebnisses von C-reaktivem Protein (CRP) zu bewerten. Das sekundäre Ziel ist die Nachverfolgung postoperativer klinischer Messwerte, die mit Entzündungen verbunden sind, wie postoperativer Flüssigkeitshaushalt, alveolar-arterieller Gradient, Inotropie-Score, Diuretika-Bedarf, Zeit bis zum negativen Flüssigkeitshaushalt, postoperative Dauer der Intubation und Dauer des ICU-Aufenthalts.