Конвенциональная ультрафильтрация в сравнении с дилюционной ультрафильтрацией у педиатрических пациентов на ИК

Исследование перспективно для оценки эффективности разводняющего ультрафильтрата (РУФ) по сравнению с используемым в настоящее время методом традиционной ультрафильтрации в проспективном рандомизированном контролируемом исследовании. Одноразовый гемоконцентратор включен в контур искусственного кровообращения, что позволяет удалять плазменную воду и растворенные вещества с молекулярной массой ниже 65 000 дальтон. В качестве альтернативы, разводняющая ультрафильтрация (РУФ) — это процесс во время искусственного кровообращения, при котором используется гемоконцентратор для удаления эффлюента, содержащего медиаторы воспаления, но также возвращающий равные объемы Плазмалита в объем крови пациента через контур искусственного кровообращения. Плазмалит — это сбалансированный кристаллоидный раствор, имеющий схожую с человеческой плазмой концентрацию электролитов, осмоляльность и pH. «Разводняющий эффект» в РУФ вызывается добавлением Плазмалита и снижением медиаторов воспаления во всем объеме крови пациента, одновременно восполняя необходимые электролиты, потерянные во время ультрафильтрации. Цель данного исследования — изучить уровни C-реактивного белка в плазме до шунтирования, через 12 часов после шунтирования и через 24 часа после шунтирования, сравнивая два метода фильтрации, чтобы выяснить, наблюдается ли измеримое снижение послеоперационного воспаления при использовании разводняющей ультрафильтрации (РУФ) по сравнению с традиционной ультрафильтрацией (ТУФ). Основная цель этого испытания — оценить эффективность разводняющей ультрафильтрации (РУФ) по сравнению с традиционной ультрафильтрацией (ТУФ) у пациентов на искусственном кровообращении путем измерения результата по C-реактивному белку (CRP). Вторичная цель — отслеживание послеоперационных клинических показателей, связанных с воспалением, таких как послеоперационный водный баланс, альвеолярно-артериальный градиент, инотропный индекс, потребность в диуретиках, время до достижения отрицательного водного баланса, продолжительность послеоперационной интубации и длительность пребывания в отделении интенсивной терапии.