Ultrafiltración Convencional versus Ultrafiltración Dilucional en Pacientes Pediátricos de CEC

El estudio es prometedor para evaluar la eficacia de la ultrafiltración dilucional (DUF) en comparación con el método de ultrafiltración convencional actualmente utilizado en un ensayo controlado aleatorizado prospectivo. Un hemoconcentrador desechable se incluye en el circuito de circulación extracorpórea que permite la eliminación de agua plasmática y solutos con un peso molecular inferior a 65.000 Daltons. Alternativamente, la ultrafiltración dilucional (DUF) es un proceso durante la circulación extracorpórea que utiliza un hemoconcentrador para eliminar efluentes que contienen mediadores inflamatorios pero también devuelve cantidades iguales de Plasmalyte al volumen sanguíneo del paciente a través del circuito de circulación extracorpórea. Plasmalyte es una solución cristaloide equilibrada que tiene una concentración similar de electrolitos, osmolaridad y pH al plasma humano. El "efecto dilucional" en DUF es causado por la adición de Plasmalyte y la reducción de mediadores inflamatorios en todo el volumen sanguíneo del paciente, mientras también se reemplazan los electrolitos necesarios perdidos durante la ultrafiltración. El propósito de este estudio es examinar los niveles plasmáticos de proteína C reactiva previos a la circulación extracorpórea, 12 horas después de la circulación extracorpórea y 24 horas después de la circulación extracorpórea, comparando los dos métodos de filtración para descubrir si existe una disminución medible en la inflamación postoperatoria utilizando ultrafiltración dilucional (DUF) en comparación con ultrafiltración convencional (CUF). El objetivo principal de este ensayo es evaluar la eficacia de la ultrafiltración dilucional (DUF) en comparación con la ultrafiltración convencional (CUF) en pacientes de circulación extracorpórea mediante la medición del resultado de la proteína C reactiva (PCR). El objetivo secundario es rastrear las mediciones clínicas postoperatorias asociadas con la inflamación, como el balance hídrico postoperatorio, el gradiente alvéolo-arterial, la puntuación de inotrópicos, la necesidad de diuréticos, el tiempo hasta el balance hídrico negativo, el tiempo postoperatorio de intubación y la duración de la estancia en UCI.