Konventionel Ultrafiltrering versus Fortyndingsultrafiltrering hos pædiatriske CBP-patienter

Studiet lover at evaluere effektiviteten af fortyndingsbaseret ultrafiltration (DUF) sammenlignet med den nuværende konventionelle ultrafiltrationsmetode i et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg. En engangshemokoncentrator er inkluderet i den kardiopulmonale bypass-kredsløb, som muliggør fjernelse af plasmavand og opløste stoffer med en molekylvægt under 65.000 Dalton. Alternativt er fortyndingsbaseret ultrafiltration (DUF) en proces under kardiopulmonal bypass, der anvender en hemokoncentrator til at fjerne affluens, der indeholder inflammatoriske mediatorer, men også returnerer lige store mængder Plasmalyte til patientens blodvolumen gennem det kardiopulmonale bypass-kredsløb. Plasmalyte er en balanceret krystalloid opløsning, der har en lignende koncentration af elektrolytter, osmolalitet og pH som humant plasma. "Fortyndingseffekten" i DUF skyldes tilsætning af Plasmalyte og reduktion af inflammatoriske mediatorer i patientens samlede blodvolumen, samtidig med at de nødvendige elektrolytter, der går tabt under ultrafiltration, erstattes. Formålet med dette studie er at undersøge plasma C-reaktivt protein-niveauer før bypass, 12 timer efter bypass og 24 timer efter bypass ved at sammenligne de to filtreringsmetoder for at afdække, om der er et målbart fald i postoperativ inflammation ved brug af fortyndingsbaseret ultrafiltration (DUF) sammenlignet med konventionel ultrafiltration (CUF). Det primære mål med denne prøve er at evaluere effektiviteten af fortyndingsbaseret ultrafiltration (DUF) sammenlignet med konventionel ultrafiltration (CUF) hos patienter under kardiopulmonal bypass ved at måle udfaldet af C-reaktivt protein (CRP). Det sekundære mål er at spore postoperative kliniske målinger forbundet med inflammation, såsom postoperativ væskebalance, alveolar-arteriel gradient, inotrop score, behov for diuretika, tid til negativ væskebalance, postoperativ længde af intubation og længde af intensiv ophold.