Entlassungs-Checkliste für Stomapflege-Fertigkeiten

Dies ist eine quasi-experimentelle, prospektive Studie, die zwischen Dezember 2025 und März 2026 durchgeführt wird. Ein analytischer Ansatz wird angewandt. Im Rahmen der Studie wird eine Checkliste zur Entlassung von Stomamanagement-Fähigkeiten entwickelt, und Personen, die diese Liste erhalten haben, werden prospektiv mit denen verglichen, die eine Standardentlassungsschulung erhalten haben, um ihre Anpassung an das Stoma und deren Auswirkungen auf die Lebensqualität zu überwachen. Diese Studie wird mit Patienten durchgeführt, bei denen in den Abteilungen für Allgemeinchirurgie, Gastroenterologische Chirurgie und Chirurgische Onkologie des Mersin City Ausbildungs- und Forschungs Krankenhauses neue Darmstomata angelegt wurden. Die Patienten werden anhand der gezielten Stichprobenmethode unter denen ausgewählt, bei denen nach der Operation neue Stomata (Kolostomien oder Ileostomien) angelegt wurden. Die Stichprobengröße wurde auf der Grundlage von Daten aus einer Pilotstudie mit 10 Patienten unter Verwendung von r = 1 (gleiche Stichprobengröße für beide Gruppen), α = 5 % und einer Teststärke von 90 % berechnet. Die Stichprobengröße wurde mit der Formel N = α(Zα/2 + Z1-β)² (r + 1) / r d² (N = (1 + 1) × (1,96 + 0,84)² × 2 × (1,2)² / [1 × (1,6 - 1,4)²]) berechnet. Als Ergebnis der Berechnung wurden 32 Patienten pro Gruppe für eine Teststärke von 90 % ermittelt. Insgesamt wurden 80 Patienten mit neuen Stomata in die Studie aufgenommen. 40 dieser Patienten bilden Gruppe 1, die mit dem Standardentlassungsprozess nachverfolgt wird, und die anderen 40 bilden Gruppe 2, deren Entlassung auf der Grundlage der Checkliste zur Entlassung von Stomamanagement-Fähigkeiten geplant ist.

Die Studie bietet allen Patienten die gleiche Entlassungsschulung. Gruppe 1 erhält eine Standardausbildung ohne Checkliste, während Gruppe 2 mit der Checkliste zur Entlassung von Stomamanagement-Fähigkeiten bewertet wird, um die Entlassungsreife objektiv zu beurteilen. Die Patienten müssen in allen Checklistenschritten ein ausreichendes Niveau erreichen, und alle fehlenden Fähigkeiten werden individuell nachgeschult. Etwa einen Monat nach der Entlassung werden beide Gruppen hinsichtlich der Stomaanpassung und Lebensqualität bewertet. Die Daten werden von der für Stomapatienten zuständigen Pflegekraft der chirurgischen Einheit durch 15-20-minütige persönliche Interviews in einem ruhigen Raum erhoben.

Die Daten werden mit IBM SPSS Statistics 22 analysiert. Für kategoriale Variablen werden Häufigkeiten (Anzahl, Prozent) verwendet, und für numerische Variablen deskriptive Statistiken (Mittelwert, Standardabweichung). Die Normalverteilung numerischer Variablen wird anhand von Schiefe- und Kurtosiswerten bewertet; Werte innerhalb von ±1,5 gelten als normalverteilt, daher werden parametrische Tests angewendet. Beziehungen zwischen zwei unabhängigen kategorialen Variablen werden mit dem Chi-Quadrat-Test bewertet, und der exakte Test nach Fisher wird verwendet, wenn die Chi-Quadrat-Annahmen nicht erfüllt sind. Ein Signifikanzniveau von 0,05 wird für alle Analysen verwendet.