Checkliste ved udskrivning til stomihåndteringsfærdigheder

Dette er en kvasi-eksperimentel, prospektiv undersøgelse, der vil blive udført mellem december 2025 og marts 2026. En analytisk tilgang vil blive anvendt. Som en del af undersøgelsen vil en udskrivningscheckliste for stomihåndteringsfærdigheder blive udviklet, og personer, der modtog denne liste, vil blive prospektivt sammenlignet med dem, der modtog standard udskrivningstræning for at overvåge deres tilpasning til stomi og deres indvirkning på livskvaliteten. Denne undersøgelse vil blive udført med patienter, der gennemgik nye tarmstomier på afdelingerne for almen kirurgi, gastroenterologisk kirurgi og kirurgisk onkologi på Mersin City Uddannelses- og Forskningshospital. Patienter vil blive udvalgt ved hjælp af den målrettede udvælgelsesmetode blandt dem, der gennemgik nye stomier (kolostomier eller ileostomier) efter operationen. Stikprøvestørrelsen blev beregnet baseret på data fra en pilotundersøgelse med 10 patienter ved hjælp af r = 1 (lige stikprøvestørrelse for begge grupper), α = 5% og 90% styrke. Stikprøvestørrelsen blev beregnet ved hjælp af formlen N = α(Zα/2 + Z1-β)² (r + 1) / r d² (N = (1 + 1) × (1,96 + 0,84)² × 2 × (1,2)² / [1 × (1,6 - 1,4)²]). Som et resultat af beregningen blev der fastsat 32 patienter pr. gruppe for 90% styrke. I alt 80 patienter med nye stomier blev inkluderet i undersøgelsen. 40 af disse patienter vil danne Gruppe 1, som vil blive fulgt med standard udskrivningsprocessen, og de andre 40 vil danne Gruppe 2, hvis udskrivning er planlagt baseret på Udskrivningschecklisten for Stomihåndteringsfærdigheder.

Undersøgelsen giver alle patienter den samme udskrivningsundervisning. Gruppe 1 modtager standardundervisning uden en checkliste, mens Gruppe 2 bliver evalueret med Udskrivningschecklisten for Stomihåndteringsfærdigheder for objektivt at vurdere parathed til udskrivning. Patienter skal opnå et tilstrækkeligt niveau i alle checklistetrin, og eventuelle manglende færdigheder genundervises individuelt. Omkring en måned efter udskrivningen vurderes begge grupper for stomitilpasning og livskvalitet. Data indsamles af den kirurgiske afdelingssygeplejerske, der er ansvarlig for stomipatienter, gennem 15-20 minutters ansigt-til-ansigt interviews i et stille rum.

Data vil blive analyseret ved hjælp af IBM SPSS Statistics 22. Hyppigheder (antal, procent) vil blive brugt for kategoriske variabler, og beskrivende statistik (middelværdi, standardafvigelse) for numeriske variabler. Normalitet af numeriske variabler vil blive vurderet gennem skævheds- og kurtosisværdier; værdier inden for ±1,5 vil blive betragtet som normalfordelte, derfor vil parametriske tests blive anvendt. Relationer mellem to uafhængige kategoriske variabler vil blive evalueret med Chi-i-anden-testen, og Fishers eksakte test vil blive brugt, når Chi-i-anden-forudsætningerne ikke er opfyldt. Et signifikansniveau på 0,05 vil blive brugt til alle analyser.