Wirksamkeit einer pflegerischen Intervention bei präoperativer Angst

Präoperative Angst ist eine sehr häufige Erfahrung unter chirurgischen Patienten. Viele Menschen, die sich für einen ambulanten Eingriff (Ambulante Große Chirurgie, AMS) angemeldet haben, erleben Sorgen, Anspannung oder Angst, während sie auf den Eintritt in den Operationssaal warten. Diese Angst ist nicht zufällig; zahlreiche Studien haben gezeigt, dass sie die Schmerzwahrnehmung, die postoperative Genesung und die allgemeine Zufriedenheit mit dem chirurgischen Eingriff beeinflussen kann. Trotz ihrer Relevanz umfasst die routinemäßige klinische Praxis nicht immer strukturierte Interventionen, um Patienten dabei zu helfen, diese Gefühle in den Momenten unmittelbar vor der Operation zu bewältigen. Aufgrund ihrer engen und kontinuierlichen Rolle während des gesamten chirurgischen Prozesses sind Pflegefachkräfte entscheidend für die Bereitstellung dieser Art von Unterstützung.

Diese klinische Studie wird im Hospital de la Malvarrosa (Valencia) durchgeführt und konzentriert sich auf erwachsene Patienten, die sich für AMS in verschiedenen chirurgischen Fachgebieten angemeldet haben, einschließlich Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie, Allgemeinchirurgie und Urologische Chirurgie. Ihr Ziel ist es, eine klare, evidenzbasierte Antwort auf die folgende Frage zu geben: Kann eine individualisierte Pflegeintervention, die in der unmittelbaren präoperativen Phase angewendet wird, das Angstniveau reduzieren und die allgemeine chirurgische Erfahrung des Patienten verbessern? Die Studienhypothese schlägt vor, dass eine kurze, personalisierte Intervention, die vom Pflegepersonal auf der Grundlage empathischer Kommunikation, maßgeschneiderter Informationen und einfacher Bewältigungstechniken durchgeführt wird, Patienten dabei helfen kann, präoperative Angst zu bewältigen und ihre Wahrnehmung des chirurgischen Prozesses positiv zu beeinflussen.

Um diese Hypothese zu testen, vergleicht die Studie zwei Gruppen von Patienten, die sich einer AMS unterziehen. Die Kontrollgruppe erhält die standardmäßige präoperative Versorgung, die die klinische Vorbereitung und die grundlegenden Informationen umfasst, die routinemäßig vor der Operation bereitgestellt werden. Die Interventionsgruppe erhält im Gegensatz dazu eine zusätzliche individualisierte Pflegeintervention von etwa 15-20 Minuten Dauer im präoperativen Bereich, die parallel zu routinemäßigen Vorbereitungsverfahren wie intravenöser Kanülierung, Medikamentenverabreichung oder Überprüfung der chirurgischen Checkliste durchgeführt wird. Während dieses Prozesses schafft die Pflegekraft ein vertrauensvolles Umfeld, ermutigt Patienten, ihre Ängste auszudrücken, bestätigt ihre Emotionen, bietet klare und verständliche Erklärungen der verschiedenen Stadien des Eingriffs und lehrt einfache Atem- und Emotionsregulations-Techniken.

Die Angstniveaus werden mithilfe einer validierten klinischen Skala bewertet, die sowohl körperliche als auch emotionale Symptome im Zusammenhang mit Angst misst. Die Bewertung findet in der unmittelbaren präoperativen Phase statt, was einen objektiven Vergleich zwischen der Kontroll- und der Interventionsgruppe ermöglicht. Darüber hinaus sammelt die Studie Daten zu persönlichen, sozialen und chirurgischen Variablen, die die Angst beeinflussen können, mit dem Ziel, besser zu verstehen, welche Patientengruppen anfälliger sind und welche am meisten von der Intervention profitieren.

Obwohl der primäre Ansatz der Studie quantitativ ist, wird auch eine qualitative Perspektive einbezogen, um die subjektiven Erfahrungen sowohl von Patienten als auch von Pflegepersonal zu erforschen.

Insgesamt zielt diese Studie darauf ab, zu zeigen, dass eine humanisierte, strukturierte und evidenzbasierte Pflegeintervention die präoperative Angst bei AMS signifikant reduzieren und die chirurgische Erfahrung verbessern kann. Darüber hinaus versucht sie, Wissen beizutragen, das die Entwicklung umfassenderer Versorgungsprotokolle unterstützt, in denen das emotionale Wohlbefinden der Patienten als wesentlicher Bestandteil der chirurgischen Vorbereitung betrachtet wird.