- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07352267
Diagnostischer Wert und Sicherheit der endobronchialen ultraschallgesteuerten transbronchialen mediastinalen Kryobiopsie versus transbronchialer Nadelaspiration bei der Diagnose von Lymphomen: eine randomisierte kontrollierte Studie
Diagnostischer Wert und Sicherheit der endobronchialen ultraschallgeführten transbronchialen mediastinalen Kryobiopsie versus transbronchiale Nadelaspiration bei der Diagnose von Lymphomen: eine randomisierte kontrollierte Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie ist es herauszufinden, welches von zwei minimalinvasiven Verfahren besser geeignet ist, um Lymphome im Mediastinum (Brustkorb) bei Erwachsenen (ab 18 Jahren) sicher zu diagnostizieren, bei denen der Verdacht auf ein neu aufgetretenes oder wiederkehrendes (rezidivierendes) Lymphom besteht. Die Hauptfragen, die beantwortet werden sollen, sind:
Welches Verfahren, die endobronchiale ultraschallgeführte transbronchiale mediastinale Kryobiopsie (EBUS-TBMC) oder die endobronchiale ultraschallgeführte transbronchiale Nadelaspiration (EBUS-TBNA), hat eine höhere Erfolgsrate bei der Erzielung einer definitiven Diagnose? Ist ein Verfahren im Hinblick auf Komplikationen sicherer als das andere? Die Forscher werden die EBUS-TBMC-Gruppe mit der EBUS-TBNA-Gruppe vergleichen, um festzustellen, ob die Kryobiopsie-Technik zu besseren diagnostischen Ergebnissen führt und ein ähnliches oder besseres Sicherheitsprofil aufweist.
Die Teilnehmer werden:
Zufällig einem der beiden diagnostischen Verfahren (EBUS-TBMC oder EBUS-TBNA) während einer einzigen Bronchoskopiesitzung zugeteilt.
Ihre Gewebeproben von Pathologen analysieren lassen. Klinisch für mindestens 6 Monate nachbeobachtet, um die endgültige Diagnose zu bestätigen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Vorhandensein einer mediastinalen Lymphadenopathie unklarer Ätiologie.
- Klinischer Verdacht auf Lymphom, basierend auf einem der folgenden Kriterien:
Vorgeschichte eines Lymphoms (Verdacht auf Rezidiv).
Vorhandensein eines Lymphoms an einer anderen Stelle.
Klinische und radiologische Befunde, die auf ein neues isoliertes mediastinales Lymphom hindeuten (z. B. isolierte idiopathische voluminöse mediastinale Lymphadenopathie mit oder ohne systemische Symptome), wie von den Studienbronchoskopisten beurteilt.
Ausschlusskriterien:
- Eine wahrscheinlichere alternative Ursache für die Lymphadenopathie wird identifiziert (z. B. Lungenkrebs oder andere nicht-lymphoproliferative Malignome).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Endobronchiale ultraschallgesteuerte transbronchiale Nadelaspiration
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Nachdem die Ziel-Lymphknoten bestimmt und die Sicherheit der Nadelaspiration sichergestellt wurde, wird eine 19-G-Nadel in den Arbeitskanal des EBUS-Endoskops platziert.
Die Spitze der Nadelschutzhülle wird in der endobronchialen Ansicht sichtbar sein, und die Nadel wird dann unter direkter Ultraschallführung mittels der Stichtechnik die Atemwegswand durchstoßen und in den Lymphknoten eindringen.
Eine 50-mL-Spritze wird verwendet, um 20 mL Aspirat zu sammeln, das für 20 s aufrechterhalten wird.
Jeder Lymphknoten wird fünfmal beprobt, um die diagnostische Ausbeute zu optimieren.
Fünf Punktionen pro Knoten sind geplant.
Die Proben werden vor Ort nicht ausgewertet.
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Experimental: Endobronchialer ultraschallgesteuerter transbronchialer mediastinaler Kryobiopsie
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Nachdem der Ziel-Lymphknoten lokalisiert wurde (Gefäßstrukturen werden über die Doppler-Funktion ausgeschlossen), wird zwischen dem Ziel-Lymphknoten und der Atemwegswand mit einer 19-G-Nadel ein Tunnel angelegt.
Anschließend wird eine 1,1-mm-Kryosonde (Erbe 20 402-401, ERBE, Tübingen, Deutschland) durch den Tunnel eingeführt und unter EBUS-Überwachung im Ziel-Lymphknoten positioniert.
Der Abstand zwischen der Kryosondenspitze und dem Lymphknotenrand wird in allen vier Richtungen auf >5 mm bestätigt.
Danach wird die Sonde für 5-9 s in flüssigem Kohlendioxid gekühlt.
Insgesamt werden drei Durchgänge durchgeführt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Diagnostische Ausbeute
Zeitfenster: 7 Tage nach der Probenentnahme
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7 Tage nach der Probenentnahme
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Diagnostische Sensitivität
Zeitfenster: 7 Tage nach der Probenahme
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7 Tage nach der Probenahme
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Inzidenz von Komplikationen
Zeitfenster: 7 Tage nach der Probenentnahme
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7 Tage nach der Probenentnahme
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Rate der Probenadäquatheit
Zeitfenster: 7 Tage nach der Probenentnahme
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7 Tage nach der Probenentnahme
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- DETECTION-LYM
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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