Präoperative Optimierung vor Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation (PrOpE)

Präoperative Optimierung vor Hüft- und Kniegelenkersatz (PrOpE) Viele Patienten, die für eine geplante Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation vorgesehen sind, haben Gesundheitszustände, die die Genesung beeinflussen können, wie reduzierte körperliche Fitness, Ernährungsprobleme, multiple Medikamente oder erhöhter Stress und Angstzustände. Diese Faktoren können das Komplikationsrisiko erhöhen und die Genesung nach der Operation verzögern.

Die PrOpE-Studie untersucht, ob ein strukturiertes Vorbereitungsprogramm vor der Operation, bekannt als präoperative Optimierung oder Prehabilitation, sicher implementiert werden kann und die Genesung nach Hüft- oder Kniegelenkersatz unterstützen könnte.

Ziel der Studie Das Hauptziel ist, die Machbarkeit eines umfassenden präoperativen Optimierungsprogramms zu bewerten und seine potenziellen Auswirkungen auf die Genesung und Gesundheitsergebnisse zu erforschen. Die Ergebnisse werden dazu beitragen, die zukünftige Versorgung von Patienten, die sich großen orthopädischen Operationen unterziehen, zu verbessern.

Wer kann teilnehmen? Erwachsene Patienten, die für eine elektive totale Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation vorgesehen sind, die als ASA >2 klassifiziert sind, zwischen 18 und 99 Jahre alt sind und keine schwere kognitive Beeinträchtigung haben. Die Teilnahme ist freiwillig.

Studiendesign

Insgesamt 180 Teilnehmer werden eingeschlossen und zufällig einer von zwei Gruppen zugeteilt:

• Standardversorgungsgruppe: Teilnehmer erhalten die übliche medizinische Versorgung vor und nach der Operation.

• Interventionsgruppe:

Zusätzlich zur Standardversorgung erhalten Teilnehmer ein individualisiertes Vorbereitungsprogramm über mehrere Wochen vor der Operation. Dieses Programm kann beinhalten:

• Personalisierte körperliche Übungen
• Ernährungsbewertung und -beratung
• Unterstützung bei Stress, Schmerzen und psychischem Wohlbefinden
• Überprüfung der regelmäßigen Medikamente Einige Elemente können je nach individuellen Bedürfnissen zu Hause oder per Telemedizin durchgeführt werden.

Welche Informationen werden gesammelt? Die Studie bewertet die Genesung nach der Operation, einschließlich Komplikationen, Krankenhausaufenthaltsdauer, körperlicher Funktion, Lebensqualität und Nutzung von Gesundheitsdienstleistungen. Fragebögen, körperliche Tests und Blutproben werden verwendet, um den Gesundheitszustand vor und nach der Operation besser zu verstehen.

Risiken und Nutzen Die Studie beinhaltet ein geringes zusätzliches Risiko. Alle Maßnahmen sind an individuelle Fähigkeiten angepasst und werden von geschulten Fachkräften überwacht. Die Hauptbelastung ist die zusätzliche Zeit, die für die Teilnahme erforderlich ist. Teilnehmer in der Optimierungsgruppe können von einer verbesserten Vorbereitung auf die Operation profitieren. Die Studie trägt auch dazu bei, die Versorgung zukünftiger Patienten zu verbessern.