Preoperační optimalizace před totální náhradou kyčelního nebo kolenního kloubu (PrOpE)

Předoperační optimalizace před náhradou kyčelního a kolenního kloubu (PrOpE) Mnoho pacientů plánovaných na plánovanou náhradu kyčelního nebo kolenního kloubu má zdravotní problémy, které mohou ovlivnit rekonvalescenci, jako je snížená fyzická kondice, nutriční problémy, užívání více léků nebo zvýšený stres a úzkost. Tyto faktory mohou zvýšit riziko komplikací a oddálit rekonvalescenci po operaci.

Studie PrOpE zkoumá, zda lze bezpečně implementovat strukturovaný přípravný program před operací, známý jako předoperační optimalizace nebo prehabilitace, a zda může podpořit rekonvalescenci po náhradě kyčelního nebo kolenního kloubu.

Cíl studie Hlavním cílem je posoudit proveditelnost komplexního programu předoperační optimalizace a prozkoumat jeho potenciální účinky na rekonvalescenci a zdravotní výsledky. Výsledky pomohou zlepšit budoucí péči o pacienty podstupující velkou ortopedickou operaci.

Kdo se může zúčastnit? Dospělí pacienti plánovaní na elektivní totální náhradu kyčelního nebo kolenního kloubu, kteří jsou klasifikováni jako ASA >2, ve věku mezi 18 a 99 lety a bez těžkého kognitivního postižení. Účast je dobrovolná.

Design studie

Celkem bude zařazeno 180 účastníků, kteří budou náhodně přiřazeni do jedné ze dvou skupin:

• Skupina standardní péče: Účastníci dostávají obvyklou lékařskou péči před a po operaci.

• Intervenční skupina:

Kromě standardní péče účastníci dostávají několik týdnů před operací individualizovaný přípravný program. Tento program může zahrnovat:

• Personalizované fyzické cvičení
• Nutriční hodnocení a poradenství
• Podporu pro stres, bolest a duševní pohodu
• Přehled pravidelných léků Některé prvky mohou být poskytovány doma nebo prostřednictvím telemedicíny, v závislosti na individuálních potřebách.

Jaké informace se shromažďují? Studie hodnotí rekonvalescenci po operaci, včetně komplikací, délky hospitalizace, fyzické funkce, kvality života a využívání zdravotnických služeb. Pro lepší porozumění zdravotnímu stavu před a po operaci se používají dotazníky, fyzické testy a odběry krve.

Rizika a přínosy Studie zahrnuje nízké dodatečné riziko. Všechna opatření jsou přizpůsobena individuálním schopnostem a jsou pod dohledem školených odborníků. Hlavní zátěží je dodatečný čas potřebný pro účast. Účastníci v optimalizační skupině mohou mít prospěch ze zlepšené přípravy na operaci. Studie také přispívá ke zlepšení péče o budoucí pacienty.