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Regionales Muskelgleichgewicht und Hüftfrakturmuster

28. Februar 2026 aktualisiert von: Omer Faruk Naldoven, Ankara City Hospital Bilkent

Regionales Muskelgleichgewicht statt globaler Sarkopenie steht mit Hüftfrakturmustern in Verbindung: Eine prospektive CT-basierte Vergleichsstudie

Hüftfrakturen sind bei älteren Erwachsenen häufig und oft mit Muskelverlust und Gebrechlichkeit verbunden. Während viele Studien sich auf den allgemeinen Muskelabbau (Sarkopenie) konzentrieren, bleibt die Rolle des regionalen Muskelgleichgewichts um die Hüfte unklar. Diese prospektive Beobachtungsstudie zielt darauf ab, zu bewerten, ob Unterschiede in der Muskelverteilung, insbesondere zwischen dem Musculus gluteus medius und dem Musculus psoas, gemessen mittels Computertomographie (CT), mit verschiedenen Hüftfrakturmustern assoziiert sind. Die Studie untersucht auch die potenziellen Auswirkungen des sozioökonomischen Status, des Ernährungsrisikos und der Komorbiditätslast auf die Frakturkonfiguration. Das Verständnis, wie regionale Muskelmerkmale mit Hüftfrakturtypen zusammenhängen, könnte neue Einblicke in biomechanische Mechanismen bieten und zukünftige Präventions- und Rehabilitationsstrategien für ältere Erwachsene unterstützen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Hüftfrakturen stellen eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität in der alternden Bevölkerung dar und sind häufig mit Sarkopenie und Gebrechlichkeit verbunden. Obwohl frühere Studien sich hauptsächlich auf die globale Muskelmassenreduktion konzentrierten, wurde die biomechanische Relevanz der regionalen Muskelverteilung um das Hüftgelenk nicht ausreichend untersucht. Diese prospektive Beobachtungsstudie bewertet den Zusammenhang zwischen regionalem Muskelgleichgewicht und Hüftfrakturmustern bei älteren Erwachsenen mittels CT-basierter Muskelmessungen.

Teilnehmer im Alter von 60 Jahren und älter, die mit Hüftfrakturen nach Niedrigenergie-Stürzen vorstellig wurden, wurden eingeschlossen. Demografische Merkmale, sozioökonomischer Status, Ernährungsrisiko bewertet durch den Geriatrischen Ernährungsrisikoindex (GNRI) und Komorbiditätslast gemessen durch den Charlson-Komorbiditätsindex wurden erfasst. Querschnittsmuskelbereiche, einschließlich Gesamtskelettmuskel, bilateraler Psoasmuskel und Gluteus medius-Muskel, wurden an standardisierten CT-Bildern gemessen. Das Gluteus-zu-Psoas-Verhältnis wurde berechnet, um die regionale Muskelverteilung zu bewerten.

Das primäre Ziel der Studie ist zu bestimmen, ob CT-basierte regionale Muskelmerkmale mit der Hüftfrakturkonturierung, speziell intertrochantären und femoralen Halsfrakturen, assoziiert sind. Sekundäre Ziele umfassen die Bewertung des möglichen Einflusses von Ernährungs- und sozioökonomischen Faktoren auf Frakturmuster. Die Ergebnisse dieser Studie könnten das Verständnis der Biomechanik von Hüftfrakturen verbessern und zu zukünftiger Risikostratifizierung und individualisierten Rehabilitationsansätzen beitragen.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

79

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Çankaya
      • Ankara, Çankaya, Türkei (türkiye), 06800
        • Ankara Bilkent City Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Ältere Erwachsene im Alter von 60 Jahren und älter, die mit Hüftfrakturen nach Niedrigenergie-Stürzen vorstellig wurden, wurden prospektiv eingeschlossen. Teilnehmer wurden in einem tertiären orthopädischen Traumazentrum untersucht, und die Frakturtypen wurden als Schenkelhalsfraktur oder intertrochantäre Femurfraktur klassifiziert. Alle Teilnehmer unterzogen sich bei der Aufnahme einer standardisierten klinischen Beurteilung und CT-basierten Muskelmessungen.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter ≥60 Jahre
  • Vorstellung mit Hüftfraktur nach einem Niedrigenergie-Sturz
  • Verfügbarkeit von Becken-Computertomographie (CT)-Bildgebung bei Aufnahme
  • Fähigkeit zur Abgabe einer schriftlichen Einwilligungserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Pathologische Frakturen
  • Aktive Malignität
  • Subtrochantäre Frakturen (≥5 cm distal des kleinen Rollhügels)
  • Hochenergie-Trauma
  • Neuromuskuläre Störungen, die die Muskelmorphologie beeinflussen
  • Entzündliche Systemerkrankungen
  • Hemiparese sekundär zu zerebrovaskulären Ereignissen
  • Verweigerung der Studienteilnahme

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Femurhalsfraktur (FNF)
Ältere Erwachsene (≥60 Jahre) mit Hüftfraktur, klassifiziert als Schenkelhalsfraktur nach einem Sturz mit geringer Energie; CT-basierte Muskelmessungen und klinische Variablen wurden bewertet.
Intertrochanterische Femurfraktur (ITFF)
Ältere Erwachsene (≥60 Jahre) mit Hüftfraktur, klassifiziert als intertrochantäre Femurfraktur nach Sturz mit geringer Energie; CT-basierte Muskelmessungen und klinische Variablen wurden bewertet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Hüftfrakturmuster
Zeitfenster: Baseline (bei Aufnahme)
Frakturkonfiguration, klassifiziert auf Grundlage der radiologischen Bewertung bei Krankenhausaufnahme.
Baseline (bei Aufnahme)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gluteus-zu-Psoas-Verhältnis
Zeitfenster: Ausgangswert
CT-basierte Verhältnis der Fläche des Musculus gluteus medius zur Gesamtfläche des Musculus psoas.
Ausgangswert
Gesamte Psoas-Muskelfläche
Zeitfenster: Baseline
Querschnittsfläche gemessen mittels CT auf Höhe L3.
Baseline
Gluteus-medius-Muskelareal
Zeitfenster: Baseline
Querschnittsfläche gemessen auf Höhe des unteren Iliosakralgelenks.
Baseline
Sozioökonomischer Status (Einkommensniveau und Wohnsitz)
Zeitfenster: Baseline
Einkommenskategorie und Wohnsitzklassifizierung (städtisch/ländlich).
Baseline
Appendicularer Skelettmuskelmasse-Index (ASMI)
Zeitfenster: Baseline

Der Appendikuläre Skelettmuskelmasse-Index wird aus der CT-basierten Querschnittsmuskelfläche berechnet, normiert auf die Körpergröße im Quadrat (cm²/m²).

Niedrigere Werte deuten auf eine reduzierte Skelettmuskelmasse hin, was mit Sarkopenie übereinstimmt. Es gibt keinen festgelegten theoretischen Maximalwert; die Werte hängen von der individuellen Körperzusammensetzung ab. Höhere Werte spiegeln eine größere Muskelmasse wider.

Minimum: 0 Maximum: Nicht vordefiniert (kontinuierliche Variable)

Baseline
Psoas-Muskel-Index (PMI)
Zeitfenster: Ausgangswert

Die höhenangepasste Querschnittsfläche des Psoas-Muskels (cm²/m²), gemessen auf Höhe des L3-Wirbelkörpers in der CT-Bildgebung.

Niedrigere Werte deuten auf geringere Muskelmasse und mögliche Sarkopenie hin. Höhere Werte spiegeln eine größere Psoas-Muskelmasse wider.

Minimum: 0 Maximum: Nicht vordefiniert (kontinuierliche Variable)

Ausgangswert
Geriatrischer Ernährungsrisiko-Index (GNRI)
Zeitfenster: Ausgangswert

Der Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI) ist ein Ernährungsrisikobewertungsscore, der anhand von Serumalbuminwerten und dem Verhältnis von tatsächlichem zu idealem Körpergewicht berechnet wird.

Höhere Werte weisen auf einen besseren Ernährungsstatus hin, während niedrigere Werte auf ein erhöhtes Ernährungsrisiko hindeuten.

Minimum: Theoretisches Minimum etwa 0 Maximum: Nicht vordefiniert (typischerweise >100 bei gut ernährten Personen)

Höherer Wert = besserer Ernährungsstatus Niedrigerer Wert = schlechteres Ergebnis (höheres Ernährungsrisiko)

Ausgangswert
Charlson Comorbiditätsindex (CCI)
Zeitfenster: Baseline

Der Charlson Comorbidity Index (CCI) ist ein gewichteter Score, der zur Vorhersage des Mortalitätsrisikos basierend auf Begleiterkrankungen verwendet wird. Der altersbereinigte CCI beinhaltet zusätzliche Punkte basierend auf dem Alter.

Höhere Werte deuten auf eine größere Belastung durch Begleiterkrankungen und ein höheres vorhergesagtes Mortalitätsrisiko hin.

Minimum: 0 Maximum: Nicht festgelegt (hängt von der Anzahl der Begleiterkrankungen ab)

Höherer Wert = schlechterer Gesundheitszustand Niedrigerer Wert = besserer Gesundheitszustand

Baseline

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. März 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. März 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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