Die Wirkung achtsamkeitsbasierter Pflegeinterventionen bei Hämodialysepatienten auf psychisches Wohlbefinden und Therapietreue (Mindfulness)

Chronische Nierenerkrankung (CKD) und ihre Behandlung mit Hämodialyse stellen erhebliche Herausforderungen für das psychische Wohlbefinden der Patienten und die Einhaltung komplexer Behandlungspläne dar. Diese randomisierte kontrollierte Studie untersuchte die Auswirkungen von pflegepersonalgeleiteten, achtsamkeitsbasierten Interventionen auf das psychische Wohlbefinden und die Therapietreue bei Patienten, die sich einer Hämodialyse unterziehen. Achtzig Patienten aus einem einzigen Dialysezentrum in der Türkei wurden entweder einer Interventionsgruppe (n = 40), die sechs wöchentliche Achtsamkeitssitzungen erhielt, oder einer Kontrollgruppe (n = 40), die eine routinemäßige Versorgung erhielt, zufällig zugewiesen. Die Daten wurden unter Verwendung der Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), der Psychological Well-Being Scale (PWB) und des End-Stage Renal Disease Adherence Questionnaire (ESRD-AQ) zu Beginn und nach der Intervention erhoben. Gemischte Analysen zeigten signifikante Verbesserungen in Achtsamkeit, psychischem Wohlbefinden und allen Subskalen der Therapietreue – einschließlich Hämodialyse-Teilnahme, Medikamenteneinnahme, Flüssigkeitsmanagement und Diät-Compliance – in der Interventionsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe (p < 0.001). Mittlere bis große Effektstärken (Cohen's d = 0,36–1,70) deuten auf klinisch bedeutsame Veränderungen hin. Die Pearson-Korrelationsanalyse zeigte eine positive Assoziation zwischen psychischem Wohlbefinden und Therapietreue (r = 0,302, p < 0,01). Diese Ergebnisse legen nahe, dass strukturierte, durch Pflegepersonal durchgeführte Achtsamkeitsprogramme gleichzeitig psychosoziale Ergebnisse und Adhärenz-Verhalten bei Hämodialysepatienten verbessern können. Die Integration achtsamkeitsbasierter Interventionen in die routinemäßige Pflege könnte doppelte Vorteile bieten, indem sie das emotionale Wohlbefinden fördert und die selbstregulierte Einhaltung von Behandlungsplänen unterstützt. Zukünftige Forschung sollte Langzeiteffekte, breitere Patientenpopulationen und das Zusammenspiel zwischen Achtsamkeit, Selbstwirksamkeit und anderen psychosozialen Variablen untersuchen, um die patientenzentrierte Hämodialyseversorgung weiter zu informieren.