- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07480226
Regenerative Endodontie in reifen Zähnen: Einzel- versus Mehrfachbehandlungen
Postoperative Schmerzen und Heilungsergebnisse nach regenerativer endodontischer Behandlung in einer Sitzung versus mehreren Sitzungen bei reifen Zähnen mit chronischer apikaler Parodontitis: Eine randomisierte klinische Studie
Das Ziel dieser klinischen Studie ist zu untersuchen, ob die regenerative endodontische Behandlung (RET) bei Personen mit ausgereiften bleibenden Zähnen und chronischer apikaler Parodontitis in einem oder zwei Terminen durchgeführt werden sollte.
RET ist eine zahnärztliche Behandlung, die bei Zähnen mit nekrotischem Zahnmark und Infektion um die Wurzel angewendet wird. Das Verfahren desinfiziert den Wurzelkanal und fördert die Bildung von neuem Gewebe im Kanalraum, was die Heilung des Gewebes um die Zahnwurzel unterstützen kann.
Die Hauptfragen, die diese Studie beantworten soll, sind:
Verursacht die Einzeltermin-RET unterschiedliche postoperative Schmerzgrade im Vergleich zur Zweitermin-RET? Zeigen mit Einzeltermin- oder Zweitermin-RET behandelte Zähne unterschiedliche Heilungsgrade um die Wurzel? Die Teilnehmer erhalten RET entweder nach einem Einzeltermin- oder einem Zweitermin-Behandlungsprotokoll. Die Teilnehmer dokumentieren ihre Schmerzgrade während der ersten Woche nach der Behandlung mithilfe einer visuellen Analogskala (VAS). Die Teilnehmer kehren zu Nachuntersuchungen nach sechs Monaten und einem Jahr zurück, bei denen dentale Röntgenaufnahmen gemacht werden, um die Heilung um die Zahnwurzel zu bewerten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Istanbul
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Istanbul, Istanbul, Türkei (türkiye)
- Marmara University Faculty of Dentistry
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien Die Einschlusskriterien für diese Studie wurden wie folgt definiert: Personen im Alter zwischen 18 und 40 Jahren, die gemäß der Klassifikation der American Society of Anesthesiologists (ASA) als ASA I (systemisch gesund) eingestuft wurden; ausgereifte bleibende Zähne mit abgeschlossener Wurzelentwicklung (geschlossene Apex); einwurzelige und einkanälige obere zentrale oder seitliche Schneidezähne; Zähne, die keine vorherige endodontische Behandlung erhalten hatten; Zähne, bei denen eine chronische apikale Parodontitis diagnostiziert wurde und die eine Läsion mit einem periapikalen Index (PAI)-Score von ≥3 gemäß der Klassifikation aufwiesen; Zähne, die in der präoperativen klinischen Untersuchung asymptomatisch waren; Zähne, die restaurierbar waren und für die dauerhafte Restauration keine Stift- oder Kernaufbauten benötigten; und Patienten, die die Einwilligungserklärung zur Teilnahme an der Studie unterzeichneten.
Ausschlusskriterien Die Ausschlusskriterien waren wie folgt: Personen unter 18 Jahren oder über 40 Jahren; Patienten mit systemischen Erkrankungen, die gemäß der ASA-Klassifikation als ASA II oder höher eingestuft wurden; schwangere oder stillende Frauen; Zähne mit Wurzelfrakturen oder innerer oder äußerer Wurzelresorption; und Zähne mit fortgeschrittener parodontaler Zerstörung, pathologischer parodontaler Taschentiefe ≥3 mm oder Mobilität größer als Grad 1.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Einzelbesuch-RET
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Die regenerative endodontische Behandlung wurde bei reifen bleibenden Zähnen mit der Diagnose einer chronischen apikalen Parodontitis in einem einzigen klinischen Termin durchgeführt.
Während des Eingriffs wurde das Wurzelkanalsystem durch chemomechanische Aufbereitung unter Verwendung mechanischer Instrumente und Spüllösungen gereinigt.
Anschließend wurde eine apikale Blutung induziert, um ein biologisches Gerüst im Kanallumen zu schaffen.
Über das Blutgerinnsel wurde eine koronare Barriere aus Mineral Trioxide Aggregate (MTA) platziert.
Nach dem Abbinden des MTA wurde der Zugangskavität am folgenden Tag mit einer definitiven koronalen Restauration versorgt.
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Experimental: Mehrfachbesuchs-RET
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Die regenerative endodontische Behandlung wurde in mehreren klinischen Sitzungen an ausgereiften bleibenden Zähnen durchgeführt, bei denen eine chronische apikale Parodontitis diagnostiziert wurde.
Während des ersten Termins wurde das Wurzelkanalsystem durch chemomechanische Aufbereitung mit mechanischen Instrumenten und Spüllösungen gereinigt, und ein intrakanaläres Medikament wurde eingebracht.
Beim zweiten Termin wurde das intrakanaläre Medikament entfernt und eine apikale Blutung induziert, um ein biologisches Gerüst innerhalb des Kanalraums zu schaffen.
Über dem Blutgerinnsel wurde eine MTA-Koronalsperre platziert.
Nach dem Abbinden des MTA wurde der Zugangskavität am folgenden Tag mit einer definitiven koronalen Restauration versorgt.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Primärer Erfolg
Zeitfenster: 12 Monate
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Primärer Erfolg ist definiert als das Fehlen klinischer Symptome und der Nachweis periapikaler Heilung auf Röntgenaufnahmen.
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12 Monate
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Sekundärer Erfolg
Zeitfenster: 12 Monate
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Eine positive Reaktion auf den elektrischen Pulp-Test wird bewertet.
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Postoperative Schmerzen
Zeitfenster: 8 Stunden, 24 Stunden, 48 Stunden und 7 Tage nach jedem Behandlungstermin
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Postoperative Schmerzen werden mit einer visuellen Analogskala (VAS) bewertet, und der Gesamtschmerz wird anhand der Fläche unter der Kurve (AUC) der VAS-Werte berechnet.
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8 Stunden, 24 Stunden, 48 Stunden und 7 Tage nach jedem Behandlungstermin
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Periapikale Läsionsfläche
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate
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Änderungen im periapikalen Läsionsbereich werden mittels digitaler radiografischer Analyse bewertet.
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Baseline und 12 Monate
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Mittlerer Grauwert
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate
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Änderungen der Knochendichte in der periapikalen Region werden mithilfe von mittleren Grauwertmessungen bewertet, die aus digitalen Röntgenaufnahmen gewonnen werden.
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Baseline und 12 Monate
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Fraktale Dimension
Zeitfenster: Baseline und 12 Monate
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Veränderungen der trabekulären Knochenmikroarchitektur in der periapikalen Region werden mithilfe der Fraktaldimensionsanalyse bewertet.
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Baseline und 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Arslan H, Ahmed HMA, Sahin Y, Doganay Yildiz E, Gundogdu EC, Guven Y, Khalilov R. Regenerative Endodontic Procedures in Necrotic Mature Teeth with Periapical Radiolucencies: A Preliminary Randomized Clinical Study. J Endod. 2019 Jul;45(7):863-872. doi: 10.1016/j.joen.2019.04.005. Epub 2019 May 31.
- Youssef A, Ali M, ElBolok A, Hassan R. Regenerative endodontic procedures for the treatment of necrotic mature teeth: A preliminary randomized clinical trial. Int Endod J. 2022 Apr;55(4):334-346. doi: 10.1111/iej.13681. Epub 2022 Jan 31.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- 2024/13/878
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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